馮化飛，范雷，王燕，馮石獻(xiàn)，周剛

河南省疾病預(yù)防控制中心，河南鄭州450016

河南省疾控系統(tǒng)慢性病防控人力資源分析

馮化飛，范雷，王燕，馮石獻(xiàn)，周剛

河南省疾病預(yù)防控制中心，河南鄭州450016

目的了解河南省慢性病防控人員現(xiàn)狀，為河南省慢性病防控規(guī)劃提供依據(jù)。方法采用調(diào)查問卷，收集2014年河南省疾病預(yù)防控制系統(tǒng)慢性病防控人員數(shù)量、年齡、學(xué)歷和職稱等信息，利用SPSS 20.0進(jìn)行統(tǒng)計分析。結(jié)果河南省慢性病防控人員以大專學(xué)歷為主，占45.7%，預(yù)防醫(yī)學(xué)或公共衛(wèi)生醫(yī)學(xué)專業(yè)占30.2%，以初級和中級職稱分別占31.3%和28.9%，副高及以上職稱占比例僅為6.0%。專職從事慢性病防控的人員占72.4%。結(jié)論優(yōu)化河南省疾控系統(tǒng)慢性病防控人力資源結(jié)構(gòu)、提高慢性病防控隊伍的專業(yè)素質(zhì)及做好人力資源規(guī)劃，是應(yīng)對河南省慢性病防控現(xiàn)狀的必要舉措。

慢性??；疾病預(yù)防與控制；人力資源

全國第3次死因調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，河南省慢性病粗死亡率為667.9/10萬，占總死亡的85.35%，高于全國水平，死因前4位的疾病為腦血管疾病、惡性腫瘤、心臟病和呼吸系統(tǒng)疾病[1]。慢性病患者數(shù)量眾多，導(dǎo)致巨大的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)和勞動力損失，給國家和社會帶來了沉重的負(fù)擔(dān)，影響了社會經(jīng)濟的可持續(xù)發(fā)展。慢性病已不僅僅是公共衛(wèi)生問題，也是影響國家經(jīng)濟和社會發(fā)展的重要社會問題。因此從國家層面采取有力措施，加大對慢性病的防控力度[2]。河南省疾病預(yù)防控制系統(tǒng)的慢性病防控工作開始于2001年，經(jīng)過10余年的發(fā)展，逐漸建立起省市縣三級慢性病防控隊伍，慢性病防控隊伍的專業(yè)素質(zhì)直接關(guān)系到疾病預(yù)防控制的慢性病防控能力，從而最終決定全省的慢性病預(yù)防控制工作成效。因此對全省預(yù)防控制機構(gòu)慢性病防控人員專業(yè)素質(zhì)相關(guān)內(nèi)容的調(diào)查，了解全省慢性病防控能力，便于及時調(diào)整政策，促進(jìn)河南省慢性病防控隊伍建設(shè)，推動慢性病預(yù)防控制工作。

1 對象與方法

1.1 研究對象

河南省省市縣三級疾病預(yù)防控制中心2013年所有的慢性病防控人員。

1.2 調(diào)查方法和內(nèi)容

采用中國疾病預(yù)防控制中心統(tǒng)一設(shè)計的調(diào)查表，由各疾病預(yù)防控制機構(gòu)根據(jù)實際情況填寫，錄入網(wǎng)絡(luò)平臺，調(diào)查內(nèi)容包括文化程度、專業(yè)、職稱以及是否專職從事慢性病等情況等。

2 結(jié)果

2013年河南省慢性病防控系統(tǒng)最高學(xué)歷為碩士，所占的比例為3.5%。地市級工作人員以本科為主，占55.3%。縣區(qū)級疾病預(yù)防控制中心慢性病防控工作人員以大專學(xué)歷為主，占49.4%，縣區(qū)級疾病預(yù)防控制中心慢性病防控人員中專及以下學(xué)歷的工作人員達(dá)到25.0%。見表1。

表12013 年河南省疾控系統(tǒng)慢性病防控人員學(xué)歷構(gòu)成情況[n(%)]

2013年河南省疾控系統(tǒng)慢性病防控人員預(yù)防醫(yī)學(xué)或公共衛(wèi)生醫(yī)學(xué)專業(yè)占30.2%，地市級疾病預(yù)防控制中心的慢性病防控人員醫(yī)學(xué)類占89.4%，而縣區(qū)級疾病預(yù)防控制中心心慢性病防控人員非醫(yī)學(xué)類仍占一定比例，為22.8%。見表2。

表22013 年河南省疾控系統(tǒng)慢性病防控人員專業(yè)構(gòu)成情況[n(%)]

2013年河南省疾控系統(tǒng)慢性病防控人員主要以初級和中級職稱，分別占31.3%和28.9%。高級職稱僅占1.3%，無職稱的人員占28.8%?？h區(qū)級疾病預(yù)防控制中心初級職稱和無職稱人員比例較高，均占31.7%。見表3。

表32013 年河南省疾控系統(tǒng)慢性病防控人員職稱構(gòu)成情況[n(%)]

2013年河南省疾控系統(tǒng)慢性病防控人員在編的比例為79.6%，專職從事慢性病防控工作的比例為72.4%，具有相關(guān)執(zhí)業(yè)資格的比例為55.8%。見表4。

表42013 年河南省疾控系統(tǒng)慢性病防控人員工作相關(guān)構(gòu)成情況[n(%)]

2013年河南省疾控系統(tǒng)慢性病防控人員主要是以慢性病防控為主要職責(zé)的科所，比例為41.7%，其次是專門的慢性病防控科所，比例為39.3%。見表5。

表52013 年河南省疾控系統(tǒng)慢性病防控人員所在科所性質(zhì)構(gòu)成情況[n(%)]

3 討論

近年來，慢性病防控工作開展，河南省疾病預(yù)防控制系統(tǒng)慢性病防控人員的學(xué)歷水平、醫(yī)學(xué)專業(yè)所占比例都有所提高，地市級疾病預(yù)防控制系統(tǒng)本科及以上比例67.1%高于全國2009年相應(yīng)比例，但總體慢病防控人員本科及以上的比例低于2009年全國水平[3]，專業(yè)以預(yù)防醫(yī)學(xué)/公共衛(wèi)生和臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)為主，所占比例達(dá)到70.5%。預(yù)防醫(yī)學(xué)或公共衛(wèi)生專業(yè)所占的比例有所增加，尤其是地市級疾病預(yù)防控制系統(tǒng)。說明隨著慢性病流行，慢性病防控工作量增加，各地對慢性病防控的重視程度隨之增加，在慢性病防控人員引進(jìn)上越來越重視學(xué)歷和專業(yè)。但不容忽視的是在縣區(qū)級疾病預(yù)防控制機構(gòu)中專及以下學(xué)歷工作人員占25.0%，非醫(yī)學(xué)專業(yè)和無專業(yè)占22.8%，學(xué)歷層次偏低，無基本醫(yī)學(xué)知識背景，可能會影響慢性病防控的工作效果。河南省疾病預(yù)防控制系統(tǒng)慢性病防控人員職稱以初級和中級為主，高級職稱所占比例偏低，僅為6.0%，遠(yuǎn)低于2009年全國高職職稱（12.1%）[3]。

河南省疾病預(yù)防控制系統(tǒng)慢性病防控工作人員中無職稱人員比例較高，在編比例和具有執(zhí)業(yè)資格比例偏低，專職從事慢性病防控工作人員比例偏低，這個問題在縣區(qū)級尤為突出，應(yīng)該引起足夠的重視。疾病預(yù)防控制系統(tǒng)慢性病防控人員不足，專業(yè)素質(zhì)不高，其原因是多方面的。首先，國家對公共衛(wèi)生投入不足是公共衛(wèi)生人才流失、人員素質(zhì)低下的主要原因之一[4]。其次，長期的“重治療、輕預(yù)防”防治模式，導(dǎo)致對慢性病預(yù)防工作的重要性認(rèn)識不足，缺乏對致病危險因素控制的指導(dǎo)和預(yù)防保健服務(wù)，這需要從衛(wèi)生制度體系到具體的衛(wèi)生工作政策的設(shè)計與制定都應(yīng)該強化“預(yù)防為主”原則，并采取有效措施將其在衛(wèi)生實踐中貫徹和落實[5]。

從政府層面，長久、持續(xù)增加對公共衛(wèi)生尤其是慢性病防控的投入是提高慢性病防控效果、建立疾病預(yù)防控制系統(tǒng)慢性病防控隊伍重要措施之一；就疾病預(yù)防控制系統(tǒng)內(nèi)部而言，一方面要增加疾病預(yù)防控制系統(tǒng)人員數(shù)量，提高從事疾控預(yù)防控制人員質(zhì)量，加大疾控預(yù)防控制工作投入，做好重點流行病預(yù)防控制工作,特別是慢性病防控[6]，另一方面，要引進(jìn)高層次人才，培養(yǎng)一批有經(jīng)驗的學(xué)科帶頭人，同時應(yīng)采取穩(wěn)定隊伍、短期培訓(xùn)、造就一批既掌握臨床醫(yī)學(xué)又掌握預(yù)防醫(yī)學(xué)知識和技能的復(fù)合型人才[7]，通過優(yōu)化疾控系統(tǒng)慢性病防控人員結(jié)構(gòu)、提高慢性病專業(yè)素質(zhì)并制定合理的人力資源規(guī)劃，構(gòu)建適合河南省慢性病防控形勢所需的專業(yè)隊伍。

[1]底秀娟,軒水麗,郭萬申,等.河南省居民第3次死因回顧調(diào)查結(jié)果分析[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2010,37(6):1164-1165.

[2]司向，尹香君,施小明.慢性非傳染性疾病預(yù)防控制能力評估研究進(jìn)展[J].中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2010,44(12):1143-1145.

[3]尹香君,施小明,司向,等.中國疾病預(yù)防控制系統(tǒng)慢性非傳染性疾病預(yù)防控制能力評估[J].中華流行病學(xué)雜志,2010, 31(10):1125-1129.

[4]陳婷，馮顯威.我國疾病預(yù)防控制工作人力資源現(xiàn)狀分析與對策[J].衛(wèi)生管理研究，2006，19(1)：49-53.

[5]李貞玉,孔祥金.我國慢性病防控制度性缺陷與應(yīng)對策略研究[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2014,41(21):3915-3917.

[6]鄧峰,呂菊紅,高建民,等.我國衛(wèi)生資源投入與利用趨勢分析和探討[J].中國衛(wèi)生資源,2015,18(5):355-364.

[7]李桂峰.慢性病防治工作存在的問題和對策[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2010,12(241):230-231.

Analysis of Human Resources of Chronic Prevention and Control in the Disease Control System in Henan Province

FENG Hua-fei,FAN Lei,WANG Yan,FENG Shui-xian,ZHOU Gang
Disease Prevention and Control Center,Zhengzhou,Henan Province,450016 China

ObjectiveTo know the status of chronic disease prevention and control staff in Henan Province and provide basis for the prevention and control planning of chronic diseases in Henan Province.MethodsThe information of number,age, academic level and professional title of chronic disease prevention and control staff in the disease control system in Henan Province in 2014 was collected by questionnaires,and counted and analyzed by SPSS 20.0.ResultsMost staff in the Disease control system in Henan Province was with college degree,accounting for 45.7%,and the preventive medicine or public health medicine major accounted for 30.2%,the primary and secondary professional titles respectively accounted for 31.3% and 28.9%,sub-advanced title or above only accounted for 6.0%,and the full-time staff accounted for 72.4%.ConclusionOptimizing the chronic disease control and prevention human resource structure in the Disease control system in Henan Province,improving the professional quality of chronic disease prevention and control team and doing a good job in the human resource plan are the necessary measures of coping with the status of chronic prevention and control in the Disease control system in Henan Province.

Chronic disease;Disease prevention and control;Human resource

R197.2

A

1672-5654（2017）01（a）-0040-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.01.040

2016-09-26）

河南省慢性病綜合防控體系建設(shè)研究(項目編號：為YWZY201307)。

馮化飛（1980.10-），女，河南南陽人，碩士，主管醫(yī)師，研究方向：慢性病管理，慢性病預(yù)防與控制。

周剛（1959.6-），男，河南鄭州人，碩士，主任醫(yī)師，研究方向：慢性病流行病學(xué)，E-mail:zhougang2001@163.com。