摘 要：目前，國內具備一定規(guī)模的醫(yī)院都配備了核磁共振成像設備。雖然核磁共振成像設備在探測技術上具備較多的優(yōu)勢，但由于其設備較為精密使得其對日常運行管理以及維護和排障工作提出了較高的要求。首先對核磁共振成像儀的日常運行要求進行了分析，進而分別從主磁場運行、頻射磁場運行以及梯度磁場運行的角度討論了設備在運行過程中潛在的安全風險。最后討論了設備的故障情況和排障方法。

關鍵詞：核磁共振成像設備；運行；維護

前言

核磁共振成像設備，即MRI是現(xiàn)階段國際上應用在醫(yī)學領域中的較為先進的數(shù)字信息化成像技術設備。核磁共振成像儀器的運行原理是通過利用磁場射頻脈沖使得人體內部的氫核放聲震動，進而產(chǎn)生頻射信號。經(jīng)過計算機對所捕捉到的頻射信號進行處理并以圖像的形式顯示出來。核磁共振成像設備及儀器具有輻射量小、形成參數(shù)多等優(yōu)點使得其在醫(yī)學的診斷工作中得到了廣泛的使用。目的，國內大多數(shù)具有一定規(guī)模的醫(yī)院都上馬了核磁共振成像項目。但需要認識到，雖然核磁共振成像儀具備較多的優(yōu)勢，但該設備本身對場地和空間提出了較高的要求。不僅如此，核磁共振成像設備由于運行原理較為復雜，在日常的維護及排障工作中也存在著一定的困難。因此，有必要對核磁共振成像儀的日常運行管理與維護工作進行分析和討論，進而提升核磁共振成像設備運行的正常率。

一、核磁共振成像儀的日常運行

核磁共振成像設備使用超導磁體決定著在日常的使用和運行過程中需要時刻注意磁體的制冷系統(tǒng)。尤其是對氦壓機、冷頭以及水冷機組的運行情況進行查看。在日常運行的查看過程中需要注意氦壓機運轉是否正常、壓力是否充足以及設備的歷史報錯記錄信息；注意查看冷頭設備是否發(fā)出不正常 噪音；注意查看水冷機組中的水泵是否正常運行。而在上述三組設備中，水冷機組又是比較容易出現(xiàn)問題的設備。因此，在日常運行中藥對水冷機組予以充分的重視。一般而言，為了保證核磁共振成像設備的運行正常首先要保證設備運行機房的環(huán)境是恒定的。這其中包括保證溫度、濕度的恒定。同時，為了保證設備在運行過程中不受到外界磁場的干擾，一般需要通過安裝屏蔽門的方式降低外界干擾。

二、核磁共振成像儀的運行風險分析

（一）主磁場運行風險分析

由于核磁共振成像儀器的運行原理是通過利用磁場射頻脈沖使得人體內部的氫核放聲震動，進而產(chǎn)生頻射信號。這就使得主磁場在運行過程中不受到來自外界高強度磁場的干擾成為了保證設備運行正常以及成像準確的重要決定因素。同時，由于外界的高強度磁場會因為產(chǎn)生強大的吸力而使得圖像出現(xiàn)投射效應、偽影、扭曲等情況。這也使得主磁場在運行過程中受到外界高強度磁場干擾成為了設備運行風險之一。當出現(xiàn)投射效應時，會對磁場本身造成一定的干擾，還會對磁體運動造成一定程度的干擾。如果在病灶附近存在一定強度的磁體，會出現(xiàn)磁體因為磁場吸引作用而出現(xiàn)偏移的情況。而嚴重的則會對受檢人員的身體造成不良影響。針對這一情況，醫(yī)院一般會在設備周邊安裝屏蔽系統(tǒng)。同時還會禁止在設備周邊一米的范圍內安裝較強的磁場。偽影是指在設備成像的過程中因受檢人員器官的運動、共振磁場不均勻以及受到金屬物體的干擾等而造成成像不清楚的現(xiàn)象。當出現(xiàn)偽影時會給后期的診斷工作帶來一定的難度。扭曲則是指帶有一定磁性的物體在受到較強磁場的干擾下而向平行于BO方向發(fā)生偏轉的現(xiàn)象。這一現(xiàn)象大多發(fā)生在受檢人員體內含有一定金屬部件的情況下。例如受檢人員體內加裝了心臟除顫器、起搏器等就會給探測和成像帶來一定的干擾。較為嚴重的情況下，會因為磁場過于強大而導致體內的金屬部件發(fā)生位移，進而危及受檢人員的生命安全。

（二）頻射磁場運行風險分析

頻射磁場指的是頻率在1100K赫茲以上的頻率而產(chǎn)生電感效應的現(xiàn)象。當出現(xiàn)頻射磁場時，會使得部分接觸皮膚的金屬部件發(fā)生放電現(xiàn)象。這一類放電現(xiàn)象一旦發(fā)生，輕者會干擾設備成像探測，重者會對人體造成較為強烈的電擊打，危機受檢人員身體健康。不僅如此，由于人體自身還會對頻射磁場產(chǎn)生一定的吸收作用。而人體吸收的這部分頻射能量會轉換為熱量加熱人體自身溫度。一旦人體吸收較多的頻射能量會造成受檢人員體溫過高的情況出現(xiàn)，進而危及受檢人員的生命安全。

（三）梯度磁場運行風險分析

所謂梯度磁場是指在強度上較主磁場較弱的磁場。隨著主磁場強度發(fā)生著改變會使得沿著梯度方向出現(xiàn)不同強度的磁場，進而造成不同強度和頻率的共振現(xiàn)象。一般情況下，利用這種不同強度和頻率的共振能夠起到信號空間定位的作用。但是當梯度磁場變化過于頻繁的情況下會產(chǎn)生一定的噪音。當產(chǎn)生的噪音達到一定程度后會導致受檢人員出現(xiàn)失聰?shù)那闆r出現(xiàn)。

三、核磁共振成像儀的排障討論

（一）設備電路故障排障討論

由于核磁共振成像設備在運行的過程中需要借助電力才可以順利運行。因此需要對設備的電力故障排障方法進行討論。當出現(xiàn)保險絲與額定電流相互不匹配時，容易出現(xiàn)電流不穩(wěn)定的情況。因此需要在運行設備之前事先查看設備的額定最大電流以及保險絲所運行的最大電流情況。當設備出現(xiàn)跳閘的情況時，會因為冷頭無法使用而造成液體氮氣揮發(fā)的故障 。針對這一情況，可以通過手動開啟冷頭的方式保證液體氮氣保持在一定的溫度內，進而防止出現(xiàn)繼續(xù)揮發(fā)的情況。在手動啟動冷頭后還需要檢查電柜是否因插頭松動而造成跳閘的情況并予以修復。另外，機房運行的環(huán)境、溫度濕度等發(fā)生劇烈變化時也有可能導致壓縮機組或制冷機組出現(xiàn)電路故障。針對這一情況，要及時巡視機房環(huán)境并保證機房處于穩(wěn)定的環(huán)境內。

（二）運行過程中故障排障討論

在啟動核磁共振設備的過程中經(jīng)常會出現(xiàn)掃描面沒有反應的現(xiàn)象。這一現(xiàn)象有可能是因為設備在上次使用時沒有正常關機而造成的。因此，針對這一故障需要先查看各個設備之間的連接是否正常，之后再重新對計算機和譜儀進行連接。而當核磁共振設備在掃描運行過程中出現(xiàn)故障時則需要對計算機磁盤進行檢查。

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作者簡介：

楊帆（1986.01- ）：男，漢族，河南浚縣人，大學本科學歷，冀中能源邢臺礦業(yè)集團總醫(yī)院，電氣工程師，主要從事醫(yī)療設備的維護和保養(yǎng)工作。