余 亮，章艷珍，方 勤，馬小松

對培養(yǎng)高職護理專業(yè)學生能力的探索

余 亮，章艷珍，方 勤，馬小松

（黃山職業(yè)技術(shù)學院，安徽黃山 245099）

隨著衛(wèi)生事業(yè)的不斷深化改革、醫(yī)學模式的持續(xù)轉(zhuǎn)變以及人們健康需求的持續(xù)增長，護理人才面對的護理實踐逐漸從過去的疾病護理轉(zhuǎn)變成多元健康服務(wù)。為適應(yīng)這些新形勢、新變化，高職院校就必須培養(yǎng)能力強的護理專業(yè)學生。接下來就從培養(yǎng)高職護理專業(yè)學生能力的重要性入手，探索具體的培養(yǎng)措施，提高學生綜合能力。

高職；護理專業(yè)；能力培養(yǎng)

最近幾年，不管是醫(yī)學模式還是整體護理均在不斷完善，使得護理人員面臨新的、更高的要求，高職傳統(tǒng)的護理教學無法繼續(xù)滿足需求。而隨著國家不斷加大職業(yè)教育發(fā)展力度，高職招生規(guī)模越來越大，護理專業(yè)的學生人數(shù)也就越來越多，為確保教學的質(zhì)量，有效培養(yǎng)學生的能力勢在必行。

1 培養(yǎng)高職護理專業(yè)學生能力的重要性

護理人員在醫(yī)院的醫(yī)、護、技術(shù)等人員的總數(shù)中占據(jù)一半的比例，且他們參加的部門或工作在整個醫(yī)院中占據(jù)3/4，那么作為今后臨床護理人員的關(guān)鍵力量的高職護理專業(yè)學生的能力強弱就將對醫(yī)院護理工作的質(zhì)量與水平產(chǎn)生直接的、決定性的影響。隨著社會的不斷發(fā)展和進步，人類不斷更新自己的健康理念，時代使得當代護士有了新的內(nèi)涵，護士成為將豐富知識、高超技能以及高尚品德集于一身的技能型專業(yè)人才，加強培養(yǎng)高職護理專業(yè)學生的能力不僅對發(fā)展護理學科、提高護理質(zhì)量等有利，還能助力護理人才的成長、成才以及醫(yī)院的發(fā)展，是高職護理專業(yè)相關(guān)的教育教學工作者的當務(wù)之急。

2 加強培養(yǎng)高職護理專業(yè)學生能力的具體措施

2.1 應(yīng)用情景教學方法，培養(yǎng)學生知識學習能力

情景教學指的是圍繞臨床問題，引導學生通過角色扮演以及討論等方式學習的教學手段，在培養(yǎng)學生知識掌握能力與應(yīng)變能力上發(fā)揮著不可替代的作用[1]。例如，當教師在引導學生學習關(guān)于出入院護理的知識時，就可課前布置好作業(yè)，要求學生自行設(shè)計、開展角色扮演活動，演示病人從入院到出院的整個護理過程，包括病人及其家屬、導診護士、門診醫(yī)生以及病房責任護士、住院部護士、護士長等角色。學生們6～8人組成一個小組，針對情景排演護理工作，由扮演病人及其家屬的學生提出問題，用課余時間排練、查閱資料等。而到了課堂上，教師則要求學生按小組分別表演，自己進行記錄、評分，最后組織學生一起討論，分析表演觀察所記錄的關(guān)鍵情節(jié)，糾正不足，肯定正面角色，提出更好見解，最后寫出實驗報告。這樣的教學方法不但活躍課堂氛圍，加深對知識的印象，還在觀察與體驗中學到護理方法，規(guī)范護理行為，鍛煉觀察能力、語言溝通能力以及組織合作能力、應(yīng)變能力等，促使學生更有效地掌握知識，提高學習能力。

2.2 實行翻轉(zhuǎn)課堂教學，培養(yǎng)學生自我管理能力

推動高職護理專業(yè)學生學習的內(nèi)在因素是學習動機，它是指引、激勵學生主動學習的根本動力。高職學生的學習兼具探索性與自主性，教師不宜選擇灌輸式教學方式，而翻轉(zhuǎn)課堂教學就是在學生完成任務(wù)、解決問題這一過程中建構(gòu)知識，掌握學習內(nèi)容，從而獲得成就感、增強學習動機[2]。實際上自我管理能力是學習完成學習目標、調(diào)動自身主動性，對學習活動進行自我的支配、調(diào)節(jié)和控制的能力，學生則能在翻轉(zhuǎn)課堂教學中按照自身實際決定自己學習的時間、在任務(wù)的驅(qū)動下自覺計劃、管理業(yè)余時間以及學習過程，顯著增強自我的控制與管理的能力。

2.3 依托護理個案練習，有效培養(yǎng)學生思維能力

一方面，個案練習能幫助培養(yǎng)高職護理專業(yè)學生的專業(yè)思維能力，使其習慣依據(jù)護理程序模式開展護理工作。個案研究全面分析某個病人的身體健康問題，教師依托護理個案就能對學生實施護理程序的分解式教學，使學生在護理診斷問題的確定、預期目標的提出、護理措施的制定等環(huán)節(jié)獲得生動的、具體的指導。與此同時，結(jié)合教學環(huán)節(jié)可能出現(xiàn)的問題為學生講解、剖析，包括護理診斷問題要領(lǐng)錯誤或模糊、分不清護理的目標與措施、護理措施背離相對因素等，促使學生更深刻地認識護士的根本職責在于幫助病人解決健康問題，只掌握護理技術(shù)時遠遠不夠的，接觸病人、評估病人更重要。所以護士要及時發(fā)現(xiàn)病人存在的健康問題，找到解決辦法，評估解決結(jié)果，如此才能使病人獲得系統(tǒng)化的整體護理。

另一方面，個案練習能幫助培養(yǎng)高職護理專業(yè)學生的批判思維能力，使其在臨床護理中能及時發(fā)現(xiàn)病人的問題，因人而異把問題解決掉。在護理個案教學中，教師采取問題、回顧討論等教學新方法，依托暗示、點撥、引導等手段，讓學生感悟所需掌握的護理知識，從而鼓勵學生想象，舉一反三[3]。例如，針對1例49歲的乳房癌術(shù)后病人，發(fā)生清理呼吸道無效的癥狀，部分學生覺得術(shù)后疼痛限制咳嗽是其相關(guān)因素，提出依據(jù)醫(yī)囑給止痛藥的護理措施；另一些學生則認為缺水造成痰液粘稠是其相關(guān)因素，提出霧化吸入、協(xié)助患者拍背和排痰的護理措施。對此，教師肯定兩種觀點，并讓學生明白同一個護理診斷問題的相關(guān)因素可能有很多種，相關(guān)因素的確定是提出護理措施的依據(jù)，如果在臨床護理中發(fā)現(xiàn)還未解決的問題，必須重新對相關(guān)因素進行評估，適當修改護理措施，直到把問題解決掉，從而有效訓練、培養(yǎng)護理專業(yè)學生的批判思維能力，夯實整體護理基礎(chǔ)。

3 結(jié)語

通過應(yīng)用情景教學、翻轉(zhuǎn)課堂教學以及護理個案練習等方法，高職護理專業(yè)教師有目的、有計劃地在一系列教學活動中培養(yǎng)學生的知識學習能力、自我管理能力以及思維能力，在學習與生活中加強磨練、培養(yǎng)，從而有效提高 高職護理專業(yè)學生的綜合能力，取得一定成效。隨著臨床上現(xiàn)代化系統(tǒng)整體護理的日益普及和優(yōu)質(zhì)護理活動的廣泛開展，教師還必須在高職護理專業(yè)實踐教學中貫穿整體護理，重視培養(yǎng)學生的觀察能力、對問題的分析與解決能力，從而凸顯出學生在學習中的主體地位，最大限度調(diào)動學生學習的主動性、積極性、創(chuàng)造性，讓學生積極參與課堂教學和實踐等活動，為學生的健康成長以及快速適應(yīng)護理工作提供保障。

[1] 馬麗亞.探討高職護理專業(yè)能力本位的人才培養(yǎng)模式[J].中國培訓，2016（16）：249.

[2] 陳晶.淺議高職護理教育中對學生心理護理能力的訓練[J].中國校外教育，2016（27）：146-148.

[3] 付雪連，蘇銀利.高職護理專業(yè)學生基礎(chǔ)護理操作技能評價體系的構(gòu)建研究[J].中華護理教育，2016（09）：662-666.

Exploration on Training the Ability of Nursing Students in Higher Vocational Colleges

Yu Liang，Zhang Yanzhen，F(xiàn)ang Qin，Ma Xiaosong
（Mount Huangshan Career Technical College，Shucheng County of Anhui Province，Anhui Huangshan 245099，China）

With the continued growth of the continuing change deepening health reform，the medical model and the demand for people’s health，nursing practice，nursing personnel face gradually from the past transformed into multi disease care health services.In order to adapt to the new situation and new changes，higher vocational colleges must train nursing students with strong ability.Next，from the importance of training the ability of nursing students，explore specific training measures to improve the comprehensive ability of students.

vocational school；nursing specialty；ability training

1.安徽省教育廳省級質(zhì)量工程 護理專業(yè)綜合改革試點2013zy123。

2.高等職業(yè)教育創(chuàng)新發(fā)展行動計劃（2015-2018）XM-1護理骨干專業(yè)建設(shè)項目。

余亮，本科，高級講師、眼耳鼻咽喉科醫(yī)師，研究方向：眼科疾病的保健與預防。