王玉姝

天津現(xiàn)代職業(yè)技術(shù)學(xué)院

慢性胃炎及其生活指導(dǎo)

王玉姝

天津現(xiàn)代職業(yè)技術(shù)學(xué)院

慢性胃炎是胃粘膜的慢性炎癥，生活習(xí)慣對(duì)慢性胃炎的康復(fù)有重要影響，本文通過介紹慢性胃炎的生活指導(dǎo)知識(shí)，以期提高患者增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)，積極倡導(dǎo)健康生活方式，促進(jìn)疾病康復(fù)。

慢性胃炎；生活指導(dǎo)；護(hù)理

慢性胃炎是常見的消化系統(tǒng)疾病之一，現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快，人們的不良生活習(xí)慣往往加重慢性胃炎的癥狀，對(duì)疾病的治療產(chǎn)生不利的影響。

1.慢性胃炎的臨床表現(xiàn)

慢性胃炎系指不同病因引起的各種胃粘膜炎性病變，是消化內(nèi)科常見病和多發(fā)病之一。慢性胃炎嘗有一定成度的胃黏膜功能喪失（萎縮），累及賁門、胃體，伴有胃腺功能喪失，胃蛋白酶、胃酸減少。慢性胃炎可分為慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎、慢性糜爛性胃炎和慢性肥厚性胃炎 4種。常見癥狀表現(xiàn)有：上腹部疼痛、惡心、脹氣、燒灼感、食管返流等癥狀。慢性胃炎不但影響人的腸胃功能，還能干擾人的植物神經(jīng)系統(tǒng)，使病人出現(xiàn)久治不愈的頭痛眩暈、乏力等癥狀。久治不愈的慢性胃炎還會(huì)發(fā)展成胃癌，因此必須引起高度重視。

2. 慢性胃炎的病因

慢性胃炎的病因多樣，主要有細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、精神因素等。

2.1 幽門螺旋桿菌感染

目前已公認(rèn)幽門螺旋桿菌與慢性胃炎關(guān)系密切，是慢性活動(dòng)性胃炎的一個(gè)主要致病菌[1]。幽門螺旋桿菌是一種微需氧的革蘭陰性細(xì)菌，呈螺旋形。國(guó)內(nèi)外流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，普通人群幽門螺旋桿菌感染在50%到80%之間[2]。文獻(xiàn)表明，慢性淺表性胃炎的幽門螺旋桿菌陽性率為70.6%，而慢性糜爛性胃炎患者為92%[3]，慢性胃炎的發(fā)病與幽門螺旋桿菌感染關(guān)系密切。

2.2 飲食習(xí)慣與精神狀態(tài)

不規(guī)律進(jìn)食以及辛辣刺激食物的過多攝入是導(dǎo)致慢性胃炎患病率較高的重要原因之一。上夜班的工作人員以及其他生活不規(guī)律的人員胃病患病率明顯高于普通人。許多慢性胃炎患者發(fā)病前有不吃早餐、暴飲暴食、喜歡刺激性食物、習(xí)慣性喝濃茶、咖啡，吸煙飲酒的習(xí)慣，都會(huì)加重胃腸刺激和胃負(fù)擔(dān)，久而久之發(fā)展成慢性胃炎。

2.3 精神因素

由于人際關(guān)系緊張、工作壓力大等導(dǎo)致的疲勞、焦慮和心情抑郁，也是造成胃腸負(fù)擔(dān)的因素之一，也會(huì)導(dǎo)致慢性胃炎的發(fā)病。胃腸道存在的內(nèi)分泌細(xì)胞細(xì)胞分泌胃腸激素，調(diào)節(jié)消化腺的分泌和消化道的運(yùn)動(dòng)。長(zhǎng)期精神緊張會(huì)通過大腦皮層影響植物精神系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)，導(dǎo)致胃粘膜血管收縮，胃腸功能紊亂，胃酸和胃蛋白酶分泌過多，導(dǎo)致胃炎和潰瘍發(fā)生。臨床所見長(zhǎng)期緊張焦慮和精神抑郁者，胃潰瘍和十二指腸潰瘍的發(fā)病率明顯增高。

3.慢性胃炎的飲食注意

慢性胃炎患者除了用藥治療之外，還應(yīng)注重飲食調(diào)養(yǎng)。如果平時(shí)不加注意，使得病情反復(fù)發(fā)作，演變成萎縮性胃炎，終身不愈甚至變成胃癌。生活中患者應(yīng)注意飲食定時(shí)定量，選粗纖維少、無刺激性、細(xì)軟易消化的食物，食物中應(yīng)含有足夠的蛋白質(zhì)、熱量、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。豆?jié){、牛奶營(yíng)養(yǎng)高且有保護(hù)胃黏膜的作用，應(yīng)列為常用食品。采用健康烹飪方法，避免各種刺激性食物。胃的活動(dòng)是有規(guī)律的，當(dāng)飲食不規(guī)律時(shí)，必將導(dǎo)致胃活動(dòng)的不協(xié)調(diào)[4]。

3.1 定時(shí)定量

患者可根據(jù)自己身體狀況、生活工作確定個(gè)體化飲食時(shí)間和食量。每4-6小時(shí)進(jìn)食一次，或每日進(jìn)食3-5次。做到少吃多餐，早餐營(yíng)養(yǎng)吃飽，中餐均衡吃好，晚餐清淡吃少。睡前盡量不吃，食后3-4小時(shí)入睡。

3.2 食物應(yīng)軟爛易消化

食物煮透軟爛后，易于消化吸收，烹飪方法應(yīng)多選用蒸煮、燜燉、汆燴，不宜選用煎炸、熏烤等方法?；颊邞?yīng)盡可能使食物在口腔中充分咀嚼，與唾液混勻后再下咽，有助于消化，減輕對(duì)胃黏膜的損傷。

3.3 食材的選擇

選擇富含蛋白質(zhì)維生素的食材，高蛋白食物有雞蛋、牛奶、瘦肉、魚蝦、豆腐等，富含維生素的有蔬菜有菠菜、小白菜、番茄、冬瓜、黃瓜土豆等，水果有蘋果、香蕉、橘子、梨等，需注意生冷水果不宜攝入。避免各種刺激性食物，如烈性酒、濃咖啡、濃茶、辣椒、生蒜等，同時(shí)避免過硬、過酸、過辣、過咸、過燙、過冷、過分粗糙的食物，不吃產(chǎn)氣性強(qiáng)的食物，如淀粉含量較高的紅薯，藕，土豆等。

4.慢性胃炎的常規(guī)護(hù)理

4.1 生活環(huán)境

慢性胃炎患者的生活環(huán)境應(yīng)安靜、清潔、舒適、空氣流通，避免噪聲，無不良?xì)馕丁?/p>

4.2 情志護(hù)理

悲傷、抑郁、緊張、焦慮均可影響胃腸的正常蠕動(dòng)，抑制胃液分泌，影響胃的功能?；颊哒{(diào)節(jié)情緒，克服不良情志，力戒過度憂思惱怒，保持心態(tài)平和，能夠促進(jìn)疾病的康復(fù)[5]。

4.3 病情觀察

患者密切注意觀察腹痛的部位、程度和持續(xù)時(shí)間，腹痛發(fā)作時(shí)臥床休息，放松身心，注意腹部保暖，腹痛緩解后可下床活動(dòng); 觀察嘔吐物及大便的顏色性狀; 密切觀察用藥后的表現(xiàn)及不良反應(yīng)等[6]，出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查治療。

[1]呂農(nóng)華.規(guī)范慢性胃炎的診斷與治療[J].中華消化雜志，2005,2（52）:65-66.

[2]Gisbert JP. Helicobacter pylori-related diseases:dyspepsia, ulcer andgastric cancer. Gastroenterol Hepatol,2008, 31(4):18-28.

[3]趙丹云. 幽門螺旋桿菌感染與慢性胃炎的相關(guān)性研究[J].求醫(yī)問藥，2012，10（7）：8-9

[4]李冠男,付雙超.慢性胃炎患者的飲食原則[J].商品與質(zhì)量.2011(4):243

[5]陳玉萍,陳翠杰,婁麗艷,等.慢性胃炎患者的護(hù)理干預(yù)及健康教育[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2013,8(2):228-229

[6]程小燕,鄭昕.慢性胃炎的中醫(yī)護(hù)理及養(yǎng)生指導(dǎo).時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥，2016，27（12）：2924-2925

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