孫亞男 葛婕

山東青島經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)第一人民醫(yī)院 山東青島 266555

癲癇病人的護(hù)理

孫亞男 葛婕

山東青島經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)第一人民醫(yī)院 山東青島 266555

探討癲癇患者的護(hù)理策略。給予癲癇患者綜合護(hù)理模式，顯著提升了患者預(yù)后效果，同時(shí)通過(guò)預(yù)防性護(hù)理策略，提高了患者的生活質(zhì)量。

癲癇患者；護(hù)理策略

癲癇是一種自主感覺(jué)、意識(shí)、行為和神經(jīng)功能的短時(shí)障礙，具有反復(fù)發(fā)作、突然發(fā)生等特點(diǎn)。癲癇治療是一個(gè)持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的過(guò)程，治療期間有效的護(hù)理策略，可以在一定程度上提升治療效果。

1.預(yù)防性護(hù)理

護(hù)理人員根據(jù)患者的病史進(jìn)行如下準(zhǔn)備：第一，基于癲癇發(fā)作史，分析患者發(fā)作規(guī)律，預(yù)估發(fā)作時(shí)間。提前做好救治準(zhǔn)備；第二，基于患者的病情和日常行為習(xí)慣。判斷患者的有無(wú)行為異常，并做好異常行為的安全防護(hù)準(zhǔn)備；第三，在病房?jī)?nèi)放置小心摔倒、避免舌咬傷等警示牌，同時(shí)提醒家屬樹(shù)立應(yīng)急處理意識(shí)，隨時(shí)做好防護(hù)準(zhǔn)備。

2.心理護(hù)理

護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)與患者建立良好護(hù)患關(guān)系，在日常護(hù)理中，要積極與患者及家屬進(jìn)行溝通，使患者感受到護(hù)理人員的關(guān)懷，同時(shí)提高治療依從性。護(hù)理人員要注意引導(dǎo)患者正確看待疾病和治療，讓患者主動(dòng)消除不利康復(fù)的心理因素。

3.健康教育

護(hù)理人員要對(duì)癲癇患者及家屬進(jìn)行健康教育，具體內(nèi)容為：疾病相關(guān)知識(shí)、治療方法、治療重要性、治療藥物、服藥方法等；家屬護(hù)理方法、患者個(gè)人防護(hù)方法，減少發(fā)作對(duì)患者造成的損害。

4.癲癇發(fā)作護(hù)理

患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作后，立即扶患者平臥，解開(kāi)衣領(lǐng)紐扣和褲帶，將患者頭部偏向一側(cè)，并清理呼吸道，確?；颊吆粑罆惩?。盡快在患者口腔上、下臼齒之間放置壓舌板。與家屬一起扶住患者手、腳，以防患者活動(dòng)時(shí)損傷。同時(shí)，盡快遵醫(yī)囑肌注抗癲癇藥物（苯巴比妥 0.1 ～0.2g 等），同時(shí)密切觀察患者意識(shí)狀態(tài)的改變，記錄抽搐時(shí)間。出現(xiàn)缺氧患者，給予氧氣吸人。發(fā)作停止后，使患者處于舒適體位，調(diào)暗光線、保持室內(nèi)安靜，讓患者進(jìn)行良好的休息。

5.用藥護(hù)理

要求患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，不可私自變更劑量，避免漏服。告知患者及家屬，各種藥物的不良反應(yīng)，要求患者和家屬注意觀察，一旦發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)立即告知醫(yī)護(hù)人員。同時(shí)護(hù)理人員要仔細(xì)強(qiáng)調(diào)服藥的方法、劑量、時(shí)間等。

6.其他護(hù)理

加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理。要求家屬為患者準(zhǔn)備高熱量、高蛋白、高維生素、且易消化飲食。每日飲水量應(yīng)在 150O毫升。不能進(jìn)食或進(jìn)食較少者，給予鼻飼飲食。此外，要求患者每日充足睡眠，不可過(guò) 于勞累。

7.討論

癲癇屬于神經(jīng)系統(tǒng)的慢性疾病，癲癇發(fā)作時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)失神、點(diǎn) 頭、意識(shí) 喪失、四肢抽搐、牙關(guān)緊閉等癥狀，因而極大的影響了患者生活，同時(shí)部分嚴(yán)重者還可能發(fā)生腦癱、窒息死亡等現(xiàn)象，因而必須給予癲癇患者及時(shí)有效的護(hù)理和治療。

8.結(jié)論

在長(zhǎng)期的治療過(guò)程中，護(hù)理人員是與患者接觸最多的人員，因而護(hù)理人員要給予患者有效的護(hù)理。由于癲癇患者受發(fā)作的病痛折磨，不良情緒狀態(tài)較為明顯，護(hù)理人員要注意引導(dǎo)患者正確看待疾病和治療，讓患者了解心理因素對(duì)治療的干擾。因而使患者主動(dòng)消除不利康復(fù)的心理因素。在實(shí)施護(hù)理操作的過(guò)程中，要給予癲癇患者充分的尊重，并與患者家屬進(jìn)行合作，建立家庭、醫(yī)院支持系統(tǒng)，消除患者自卑感、焦慮感及精神負(fù)擔(dān)，從而提高治療效果。

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1672-5018（2017）01-105-01