郭壯林

北京市密云區(qū)巨各莊鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 北京 101501

健康生活方式對(duì)老年高血壓患者的療效觀察

郭壯林

北京市密云區(qū)巨各莊鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 北京 101501

目的：綜合分析健康生活方式對(duì)老年高血壓患者血壓干預(yù)的效果，為治療高血壓患者提供科學(xué)的數(shù)據(jù)參考。方法：選取在我院2015年11月-2016年11月就診的老年高血壓患者臨床資料126例作為研究對(duì)象，按照治療順序隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組均為63例。對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)干預(yù)方法，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上應(yīng)用健康教育干預(yù)方法。采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析兩組患者對(duì)高血壓基礎(chǔ)知識(shí)的正確知曉率、總滿(mǎn)意率以及患者血壓對(duì)比結(jié)果。結(jié)果：觀察組老年高血壓患者的收縮壓、舒張壓水平控制顯著優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），觀察組正確知曉率、總滿(mǎn)意率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論：健康教育在高血壓患者血壓干預(yù)效果中的作用顯著。

健康教育；老年高血壓；作用

隨著我國(guó)逐漸進(jìn)入老齡人口大國(guó)，高血壓?jiǎn)栴}迫在眉睫，引起了人們的廣泛重視[1]。老年高血壓是臨床中較為常見(jiàn)的疾病，主要指的是65歲以上老年人群因?yàn)樯盍?xí)慣或者環(huán)境等因素造成的心血管疾病。老年高血壓具有較高的死亡率和致殘率，嚴(yán)重威脅患者的生命健康安全[2]。筆者將根據(jù)相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn)，綜合分析健康教育在高血壓患者中的作用，為治療高血壓患者提供科學(xué)的數(shù)據(jù)參考。現(xiàn)報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取在我院2015年11月-2016年11月就診的高血壓患者臨床資料126例作為研究對(duì)象，按照就診順序隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組均為63例。所有入組患者均符合我國(guó)2005年《中國(guó)高血壓防治指南》中高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除精神障礙者、中途退出本次實(shí)驗(yàn)者，所有患者均在知曉情況下參與本次實(shí)驗(yàn)研究且簽署相關(guān)同意書(shū)。對(duì)照組中有41例男性患者、22例女性患者；該組患者的平均年齡為（72.14±3.36）歲，平均病程時(shí)間為（15.11±3.58）年。觀察組中有40例男性患者、23例女性患者；該組患者的平均年齡為（73.01±3.42）歲，平均病程時(shí)間為（15.06±3.55）年。兩組患者在一般資料比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)干預(yù)方法，對(duì)所有患者實(shí)施基礎(chǔ)干預(yù)，包括用藥、飲食以及環(huán)境等基礎(chǔ)干預(yù)。

1.2.2 觀察組

觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上應(yīng)用健康教育干預(yù)方法，具體包括以下幾個(gè)方面：

（1）普及高血壓基礎(chǔ)知識(shí)。大部分患者被確診為高血壓疾病時(shí)，往往對(duì)于高血壓疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)、臨床表現(xiàn)以及分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)等知識(shí)非常匱乏，從高血壓患者的心理角度出發(fā)，他們也非常希望能夠深刻了解高血壓方面的知識(shí)。因此，在初步健康教育指導(dǎo)過(guò)程中，工作人員應(yīng)該使用較為通俗的語(yǔ)言來(lái)向患者或者患者的家屬詳細(xì)介紹基礎(chǔ)知識(shí)，對(duì)其進(jìn)行針對(duì)性地指導(dǎo)，以期能夠讓患者與患者的家屬能夠有更為深刻的了解，降低緊張、焦慮等情緒。

（2）生活方面健康教育指導(dǎo)。一般而言，食鹽過(guò)多會(huì)增加患者發(fā)生高血壓的概率，因此需要對(duì)患者的鹽攝取加以嚴(yán)格控制。多數(shù)專(zhuān)家學(xué)者認(rèn)為人體每天攝取鹽含量6g為宜，一旦攝取過(guò)多，發(fā)生高血壓疾病的概率也隨之增加。從體重的角度來(lái)看，醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，體重過(guò)重尤其是男性體重過(guò)重會(huì)增加高血壓心血管病的發(fā)生率。當(dāng)男性超重24%時(shí)，收縮壓提高17%；當(dāng)體重下降24%時(shí)，收縮壓降低9%。因此，工作人員應(yīng)該詳細(xì)告知高血壓患者飲食需少鹽、少熱量，多食用蔬菜以及富含粗纖維的食物，控制好自己的體重，繼而能夠控制好血壓。

（3）心理疏導(dǎo)。由于高血壓疾病的發(fā)生與諸多方面的因素相關(guān)，而心理緊張或者長(zhǎng)期不安等情緒是發(fā)生高血壓疾病的重要危險(xiǎn)因素之一，所以工作人員除了日常的噓寒問(wèn)暖之后，還要幫助患者疏導(dǎo)不良的心理情緒，通過(guò)語(yǔ)言溝通或者肢體溝通，讓患者能夠通過(guò)不同的方式轉(zhuǎn)移注意力，放松心情。

1.3 觀察指標(biāo)

分析兩組患者對(duì)高血壓基礎(chǔ)知識(shí)的正確知曉率、總滿(mǎn)意率以及患者血壓對(duì)比結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用（±s）表示，組間差異、組內(nèi)差異采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05時(shí)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者收縮壓、舒張壓水平分析

觀察組收縮壓水平為（133.38±10.56）mmhg、舒張壓水平為（82.33±10.56）mmhg，對(duì)照組縮壓水平為（166.95±15.54）mmhg、舒張壓水平為（97.11±12.77）mmhg，觀察組高血壓患者的收縮壓、舒張壓水平控制顯著優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。

2.2 兩組患者知曉率、總滿(mǎn)意率分析

觀察組高血壓患者知曉率為 92.06%（58/63），對(duì)照組高血壓患者知曉率為 79.37%（50 /63），觀察組正確知曉率 遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組（P＜0.05）；觀察組總滿(mǎn)意率為98.41%（62/63），對(duì)照組總滿(mǎn)意率為87.30%（55/63），觀察組總滿(mǎn)意率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組（P＜0.05）。

3.討論

由于絕大多數(shù)的老年高血壓患者的病程比較長(zhǎng)，所以高血壓患者的治療過(guò)程是一個(gè)較為緩慢的過(guò)程。高血壓患者的主要靶器官為心、腦、腎，為了避免對(duì)患者靶器官的傷害，需要采取針對(duì)性的預(yù)防措施[3]。在高血壓患者中開(kāi)展健康教育且根據(jù)患者的具體病情制定針對(duì)性的健康教育計(jì)劃，讓病人能夠在平時(shí)的生活中有一個(gè)更加健康的生活方式，再通過(guò)基礎(chǔ)疾病知識(shí)的傳播等能夠提高患者以及患者家屬對(duì)于疾病的認(rèn)知，再提高患者的生活質(zhì)量，改善患者的生活水平。

[1] 王偉民，彭碧婷，劉小霞等.居民健康素養(yǎng)綜合干預(yù)對(duì)糖尿病合并高血壓的效果觀察[J].中國(guó)基層醫(yī)藥，2015，（8）：1190-1192，1193.

[2] 袁春麗.低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)療法結(jié)合健康教育對(duì)老年高血壓病人生活質(zhì)量及血壓的影響[J].全科，2015，11（17）：1591-1593.

[3] 吳香婷，董麗潔，韓俊麗等.健康教育在老年高血壓中的作用探究[J].貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2014，36（3）：126-127.

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