王 煜

通常情況下，對乳腺癌患者進(jìn)行化療方式的治療，都會產(chǎn)生惡心嘔吐等現(xiàn)象，均屬于正常的治療反應(yīng)，也是化療患者最常出現(xiàn)的癥狀之一。然而，如情況過于惡劣也會增加患者的痛苦，進(jìn)而影響到患者的身心健康，使患者的治療效果產(chǎn)生副作用，甚至嚴(yán)重危害到患者的身體，病情加重。因此，為保證乳腺癌患者們的治療成效，本院構(gòu)建了乳腺癌化療無嘔病房護(hù)理工作模式，通過實際證明，均取得了一定的成效，效果如下。

1 資料

選取2015年11月—2017年1月本院接受治療的乳腺癌化療患者共117例。將患者隨機(jī)分為研究組與對照組兩組，其中研究組為在我院接受乳腺癌化療無嘔病房護(hù)理工作模式的患者，含患者65例，對照組為在我院接受乳腺癌化療普通病房護(hù)理工作的患者，有52例，且兩組患者在性別、年齡以及文化程度與病情方面均無明顯差異，具有可比性（P＜0.05）。

2 護(hù)理工作模式與方法

2.1 研究組

建立系統(tǒng)化以及標(biāo)準(zhǔn)化于一體的無嘔病房護(hù)理制度，并要求醫(yī)護(hù)人員按照相關(guān)規(guī)定與流程進(jìn)行執(zhí)行，對無嘔病房的乳腺癌患者的詳細(xì)癥狀與病情進(jìn)行分析了解，從而掌握對患者護(hù)理工作的重點，明確自身的工作職責(zé)。首先，對乳腺癌化療患者制定有針對性的防嘔方案，在化療前給予一定程度的預(yù)防措施，減少患者在化療時產(chǎn)生的嘔吐情況，并在化療期間對患者的嘔吐情況進(jìn)行相機(jī)的記錄，根據(jù)患者的個人病情進(jìn)行不斷改善，在做好規(guī)定護(hù)理措施的前提下，及時準(zhǔn)備突發(fā)措施，并對患者的飲食、作息等進(jìn)行規(guī)定，在患者結(jié)束化療后還要進(jìn)行定期隨訪，把患者的反饋情況進(jìn)行詳細(xì)登記，為患者的后續(xù)治療提供保障。

2.2 對照組

對乳腺癌化療患者進(jìn)行相關(guān)流程的護(hù)理，嚴(yán)格按照醫(yī)院規(guī)定按時進(jìn)行藥物的供給，并對患者的嘔吐情況進(jìn)行實時的記錄，對于突發(fā)事件及時地采取應(yīng)對措施。

2.3 觀察指標(biāo)

本次選取的乳腺癌化療患者觀察指標(biāo)如下：（1）兩組乳腺癌化療患者的護(hù)理療效，（2）兩組乳腺癌化療患者的滿意程度。

2.4 統(tǒng)計學(xué)意義

3 結(jié)果

經(jīng)后期統(tǒng)計可知，接受乳腺癌化療無嘔病房護(hù)理的患者嘔吐情況相比普通護(hù)理病房患者發(fā)生次數(shù)較少，且都是輕微的嘔吐癥狀，后期的療效也較為良好。

4 討論與結(jié)論

自本院成立無嘔病房護(hù)理工作模式后，相比以往對患者的護(hù)理工作效率明顯有了提高，護(hù)理工作人員的護(hù)理能力水平也有了改善。與此同時，通過對無嘔病房護(hù)理工作的有效開展，乳腺癌化療患者的嘔吐癥狀也得到了進(jìn)一步的控制，經(jīng)統(tǒng)計結(jié)果顯示，接受無嘔病房護(hù)理的患者嘔吐癥狀逐天減少，隨著護(hù)理人員對其飲食、作息時間以及所服藥物等的控制與調(diào)整，有著顯著的療效，對于后期的跟蹤調(diào)查情況顯示，乳腺癌化療患者對無嘔病房護(hù)理工作的滿意程度也較高，且對后期恢復(fù)的效果評價也良好。

與此同時，也要進(jìn)一步加強(qiáng)無嘔病房的護(hù)理工作效率，保證無嘔病房的優(yōu)異成效。然而，想要使無嘔病房工作順利開展，最為重要的就是護(hù)理工作模式的實行，應(yīng)從以下幾點對護(hù)理工作模式進(jìn)行加強(qiáng)與構(gòu)建。

提高護(hù)理工作人員的能力水平，加強(qiáng)工作效率。通常情況下，乳腺癌化療患者之所以引起嘔吐癥狀，主要是因其引用的化療藥物與應(yīng)用方式等與自身不相適應(yīng)，因此，使病人產(chǎn)生各種不良反應(yīng)，引起的嘔吐。所以，對于護(hù)理工作人員來說，首先應(yīng)了解乳腺癌化療患者的自身狀態(tài)是否適合化療所需藥物，其次對于患者所服用的藥物劑量、所食用的食物等是否會與藥物有所沖突都要進(jìn)行詳細(xì)的規(guī)劃與了解，以免引起患者發(fā)生嚴(yán)重的嘔吐癥狀，造成不必要的身體危害。

加強(qiáng)對患者的健康教育，對其進(jìn)行引導(dǎo)，使其接受規(guī)律的生活習(xí)慣，改善不良的飲食習(xí)慣。比如，在患者接受首次治療時，護(hù)理人員需要對其講解化療的成效與可能發(fā)生的不良反應(yīng)，以及一些接受治療的注意事項，對患者的飲食習(xí)慣與作息時間也要進(jìn)行安排與調(diào)整，結(jié)合患者的喜好進(jìn)行合理的選擇，循序漸進(jìn)，引導(dǎo)患者保持良好的心態(tài)與健康的習(xí)性。同時，還可以根據(jù)患者的要求進(jìn)行有目標(biāo)的方案制定，采取多樣化的活動對患者開展健康教育，并進(jìn)行有針對性的護(hù)理，對出院的病人也要隨時保持聯(lián)系，做好按時的電話隨訪，掌握患者的后期恢復(fù)情況。

總而言之，乳腺癌患者無嘔病房護(hù)理工作模式的實行，使患者乳腺癌化療引起的嘔吐現(xiàn)象得到了很好的控制，提高了患者的康復(fù)，同時也得到了患者及其家屬的滿意度，值得推廣。

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