徐雪平 陳自柏

1 資料與方法

1.1 研究對象

以神農(nóng)架林區(qū)戶籍居民為研究對象，分析神農(nóng)架林區(qū)2012—2014年因傷害外因住院病例資料，了解不同年齡組傷害的流行狀況，達(dá)到預(yù)防和控制傷害的目的。

1.2 一般資料

選取區(qū)內(nèi)外醫(yī)療機(jī)構(gòu)自2012年1月1日—2014年12月31日的戶籍居民住院病例資料。以患者出院診斷結(jié)論為依據(jù)，以ICD-10疾病分類編碼為標(biāo)準(zhǔn)，篩查神農(nóng)架林區(qū)戶籍居民2012—2014年住院傷害病例確定研究對象2160例，建立數(shù)據(jù)庫。

1.3 統(tǒng)計分析

使用EXCEL建立數(shù)據(jù)庫、利用EpiInfo流行病學(xué)統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理清洗。統(tǒng)計學(xué)處理方法采用卡方檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 總體住院情況

2012—2014年神農(nóng)架林區(qū)傷害住院人數(shù)2160人總占總住院人數(shù)的9.21%，其中男性1444人，占66.85%；女性716人，占33.15%男性高于女性，男女住院人數(shù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 年齡、性別分布

各年齡組住院人數(shù)和住院率差異較大，兒童住院104人，占總住院人數(shù)的4.81%，住院率454.94/10萬；青年住院626人，占總住院人數(shù)的28.98%，住院率568.41/10萬；中年住院1081人，占總住院人數(shù)的50.05%，住院率1340.66/10萬；老年人住院349人，占總住院人數(shù)的16.16%，住院率1408.11/10萬；男性占住院人數(shù)的67.08%，女性占的32.92%，男性死亡率兒童、青年、中年男性均高于女性（χ2=10.03，P=0.001；χ2=6.31，P=0.007；χ2=6.29，P=0.012），老年女性燒稍高男性，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=13.03，P=0.571）。

3 討論與結(jié)論

本研究結(jié)果顯示，神農(nóng)架林區(qū)居民傷害住院病例各年齡組男性均高于女性。表明在兒童時期性別間發(fā)育模式不同，兒童性別偏好決定了男童交女童生性好動，男童受到的傷害高于女童，相應(yīng)的住院例數(shù)也會高于女童[2]。此外，成年男性較女性更多地涉及采礦、建筑、駕駛等高風(fēng)險因素的工作；按年齡分層后發(fā)現(xiàn)住院率較高的是中年組和老年組，它可能與老年人更嚴(yán)重的疾病和較差的恢復(fù)能力有關(guān)，但不能排除人口基數(shù)的差異和入院偏倚的影響[3-4]。

本研究的主要目的是分析神農(nóng)架林區(qū)居民傷害住院病例流行病學(xué)特征，根據(jù)結(jié)果總結(jié)出適宜的干預(yù)措施以減少傷害的發(fā)生及傷害造成的死亡、殘疾和因此帶來的喪失。傷害的預(yù)防是一項復(fù)雜的社會系統(tǒng)工程。應(yīng)在政府的領(lǐng)導(dǎo)下，依托社區(qū)，監(jiān)測和干預(yù)并舉。在傷害發(fā)生前要做好健康教育。應(yīng)建立較為完善的急救網(wǎng)絡(luò)，一旦發(fā)生傷害，則要第一時間采取針對性的急救措施，最大限度地減少傷害所造成的死亡和傷殘。

[1] 施榕主編.全國高等學(xué)校醫(yī)學(xué)規(guī)劃教材（預(yù)防醫(yī)學(xué)）.[M].北京：高等教育出版社，2004；8：165

[2] 楊再平，盛春寧. 2007—2014年賀蘭縣居民意外傷害死亡情況分析 [J]. 寧夏醫(yī)學(xué)雜志，2015，37（8）：761-763.

[3] 魯芳芳，劉軍，徐勇，等.宜昌市公立醫(yī)院傷害門診與住院患者現(xiàn)狀分析[J].公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2017，28（3）：61-64.

[4] 黃建萍，夏小娟，尹敏，等.2007—2008年南通市居民損傷和中毒死因分析[J].中國慢性病預(yù)防與控制，2010，18（5）：521-523.