曾 藜

(德陽市人民醫(yī)院，四川 德陽 618000)

門診婦科陰道炎護理健康教育干預(yù)觀察

曾 藜

(德陽市人民醫(yī)院，四川 德陽 618000)

目的 探究門診婦科陰道炎護理健康教育干預(yù)效果。方法 對照組予以常規(guī)臨床護理，觀察組在此基礎(chǔ)上予以健康教育護理，觀察對比健康知識掌握程度及治療依從性。結(jié)果 觀察組健康知識掌握程度評分為(92.5±2.6)分，明顯高于對照組的(75.6±2.9)分，P<0.05；觀察組治療依從率為97.3%，明顯高于對照組的75.6%，P<0.05。結(jié)論 對婦科門診患者予以健康教育指導(dǎo)，有助于提高患者對疾病的認(rèn)識，提高治療依從性。

門診；婦科；陰道炎；護理；健康教育

陰道炎是婦科常見多發(fā)癥之一，既往臨床常予以抗菌藥等療法治療，但部分患者對疾病認(rèn)識不足，且用藥依從性較差，常影響臨床療效。為此，本文將對我院婦科門診近年收治的75例陰道炎患者在常規(guī)護理基礎(chǔ)上，輔以健康教育護理，取得了滿意的護理效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 選擇2014年8月至2015年8月期間我院婦科門診收治的150例陰道炎患者，年齡18～47歲，平均年齡(32.6±2.4)歲；臨床表現(xiàn)為不同程度外陰瘙癢、白帶異常、小腹墜脹、泌尿系統(tǒng)癥狀等。所有患者均符合《婦產(chǎn)科學(xué)》(第8版)的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且經(jīng)臨床表現(xiàn)、實驗室診斷確診，其中真菌性例，滴蟲性例，細(xì)菌性例。按照奇偶數(shù)法隨機分為觀察組和對照組各75例，兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 兩組抗菌、抗感染藥物、婦科洗液、外用消炎栓劑、中藥熏洗等療法治療，對照組根據(jù)不同療法予以相關(guān)護理，并告知治療期間注意個人衛(wèi)生、禁止性生活及相關(guān)注意事項。觀察組在此基礎(chǔ)上開展健康教育護理，具體操作如下 (1)疾病宣教。護理人員向患者及家屬講解陰道炎的發(fā)病機制、病因、臨床癥狀、危害及預(yù)防等相關(guān)知識，強化患者對陰道炎癥的認(rèn)識程度，使患者正確認(rèn)識自身疾病，提高治療的積極性。(2)用藥指導(dǎo)。向患者講解藥物治療的作用，每日遵醫(yī)囑按量服藥，同時指導(dǎo)正確使用陰道沖洗器及外用栓劑，建議采用溫清水沖洗，不可選用肥皂水或堿性過高的沖洗液沖洗陰道，以免引起陰道菌群紊亂。(3)個人衛(wèi)生指導(dǎo)。治療期間勤換內(nèi)褲，在清洗內(nèi)褲時與其他衣物分開，并用開水浸泡，以達(dá)到消毒作用；每日常規(guī)陰道清洗，并保障陰部清潔、干爽；合理使用衛(wèi)生巾，不可使用過保質(zhì)期或污染的衛(wèi)生巾；不可坐浴，建議采用淋浴。(4)飲食指導(dǎo)。叮囑患者避免使用辛辣、生冷等刺激性的飲食，并禁止吸煙、喝酒，建議多飲水，飲食清淡，多食用新鮮果蔬。(5)心理疏導(dǎo)。護理人員應(yīng)加強與患者的溝通，了解患者目前心理狀態(tài)，耐心解答患者疑慮，消除患者顧慮，良好心態(tài)。

1.3 觀察指標(biāo) 兩組護理干預(yù)3個月后，觀察對比兩組對健康知識的掌握程度及用藥依從率。

1.4 評定標(biāo)準(zhǔn)[1](1)健康知識掌握程度采用調(diào)查問卷形式，共有5個維度，包括：疾病基礎(chǔ)治療、治療措施、防范措施、注意事項、心理狀態(tài)。每個維度20分，共計100分，得分越高，滿意度越高。(2)治療依從性評定。完全依從：患者完全遵從醫(yī)師用藥指導(dǎo)正確用藥；部分依從：部分患者根據(jù)醫(yī)囑用藥，但有劑量不足，及擅自增減服藥次數(shù)現(xiàn)象發(fā)生；完全不依從：患者未按醫(yī)囑用藥。治療依從率=(完全依從+部分依從)/總例數(shù)×100%。

2 結(jié)果

2.1 兩組健康知識掌握程度 觀察組健康知識掌握程度評分為(92.5±2.6)分，明顯高于對照組的(75.6±2.9)分，組間比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。

2.2 兩組治療依從性比較 觀察組完全依從42例，部分依從31例，完全不依從2例，治療依從率為97.3%；對照組完全依從31例，部分依從28例，完全不依從19例，治療依從率為75.6%，組間比較差異具體統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。

3 討論

健康教育是一種以“以患者的健康為中心”的新型護理模式，在常規(guī)治療護理基礎(chǔ)上，結(jié)合患者具體病情和心理狀態(tài)，為患者提供有價值的健康咨詢、用藥指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)等護理服務(wù)[2]。本文研究中，對婦科門診陰道炎患者予以健康教育指導(dǎo)，通過疾病宣教使患者正確認(rèn)識自身疾病及其危害，進(jìn)而有助于提高患者接受治療的依從性；同時，根據(jù)患者病情，予以針對性的用藥指導(dǎo)，提高患者對臨床治療藥物的認(rèn)知水平，并有助于使患者正確掌握用藥方法，進(jìn)而有利于達(dá)到理想的治療目的；治療期間加強個人衛(wèi)生指導(dǎo)和飲食指導(dǎo)，有助于使患者規(guī)避相關(guān)風(fēng)險因素，保障療效，預(yù)防病情復(fù)發(fā)；此外，根據(jù)患者心理變化，予以必要的心理疏導(dǎo)，解除患者對自身疾病心理負(fù)擔(dān)，利于提高治療的依從性。

本文研究結(jié)果顯示，觀察組健康知識掌握程度評分，明顯高于對照組；且觀察組治療依從率為97.3%，明顯高于對照組的75.6%。結(jié)果提示，對陰道炎患者予以健康教育指導(dǎo)，有助于優(yōu)化患者健康知識，并提高治療依從性。

綜上所述，對婦科門診患者予以健康教育指導(dǎo)，有助于提高患者對疾病的認(rèn)識，提高治療依從性，進(jìn)而對保障療效有積極的臨床價值。

[1] 余艷蕓,林和萍.健康教育對提高真菌性陰道炎患者治療依從性的價值分析[J].中國基層醫(yī)藥,2014,21(18):2854-2855.

[2]袁寶珍,梁紫琪,李曾凡,等.持續(xù)健康教育在降低陰道炎復(fù)發(fā)率中的應(yīng)用[J].護理實踐與研究,2015,(6):72-73.

10.3969/j.issn.2095-9559.2017.01.041

2095—9559(2017)01—2810—01

2016-10-29