阿比旦木·依馬木

摘 要 近些年，我國的經(jīng)濟(jì)水平和科學(xué)技術(shù)等多方面都處于一個(gè)快速增長的時(shí)期，各行各業(yè)為了適應(yīng)新的經(jīng)濟(jì)形勢(shì)都在不斷突破原有技術(shù)，發(fā)現(xiàn)新的創(chuàng)新點(diǎn)和發(fā)展模式，同時(shí)我國的法律法規(guī)也在不斷的完善和健全，形成良好的發(fā)展前景。從當(dāng)前情況看來，法律法規(guī)仍存在很多弊端，導(dǎo)致一些長期留下來的問題還是不能很好的解決，本文通過研究分析當(dāng)前我國的實(shí)際發(fā)展情況，并對(duì)衛(wèi)生法律法規(guī)中長期或者當(dāng)前的新問題進(jìn)行總結(jié)，分別從設(shè)備的質(zhì)量水平、工作人員的素質(zhì)和相關(guān)法律法規(guī)的制定等多方面入手，從而全面綜合的發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生法律法規(guī)在臨床上的一些不足、應(yīng)用的價(jià)值和不斷完善的策略。

關(guān)鍵詞 衛(wèi)生 法律 臨床工作

中圖分類號(hào)：D922.1 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A DOI：10.19387/j.cnki.1009-0592.2017.02.400

伴隨著我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度不斷的提高，在國際上的位置和作用也變得越來越重要，我們必須加強(qiáng)各方面的發(fā)展水平和提高質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，將我國不斷建立成為一個(gè)民主富強(qiáng)的社會(huì)主義法制國家意義重大，首先要從相關(guān)部門抓起，充分認(rèn)識(shí)到法律法規(guī)的重要性，并在相關(guān)行業(yè)中認(rèn)真執(zhí)行相應(yīng)的法規(guī)條例，這樣就可以逐步形成一個(gè)和諧穩(wěn)定的社會(huì)發(fā)展局面。被大家所普遍熟知的法律是《憲法》，它作為我國一項(xiàng)非常重要的法律，是其他法律的基礎(chǔ)和根本依據(jù)，所有單位的法規(guī)條例中必須嚴(yán)格遵守的，但是我國在衛(wèi)生方面的法律法規(guī)不僅少之又少，而且也非常的不健全不完善，所以，要想為全國人民建立一個(gè)和諧美好的就醫(yī)環(huán)境和醫(yī)療保障體系，必須對(duì)臨床工作認(rèn)真分析研究建立合理完善的衛(wèi)生法律法規(guī)，也是臨床工作適應(yīng)未來社會(huì)發(fā)展的必經(jīng)之路，下面通過研究分析當(dāng)前已經(jīng)存在的各項(xiàng)衛(wèi)生法律法規(guī)制度實(shí)施情況，發(fā)現(xiàn)其中的問題并更好的應(yīng)用在臨床的相關(guān)工作中。

一、當(dāng)前我國的衛(wèi)生法律法規(guī)發(fā)展情況

（一）當(dāng)前的衛(wèi)生法律法規(guī)并沒有足夠的實(shí)施力度

很多行業(yè)和地區(qū)不按照法律法規(guī)的規(guī)定進(jìn)行工作，這也是目前衛(wèi)生法律法規(guī)的重要問題所在，先不說法律法規(guī)制度存在很多的不足和缺陷，其在基層醫(yī)院的使用和執(zhí)行效果也有很大的問題，由國家根據(jù)實(shí)際情況制定的各項(xiàng)法律法規(guī)，在實(shí)施過程中，經(jīng)過一層一層的向下傳達(dá)和命令，當(dāng)醫(yī)藥衛(wèi)生場所收到指揮時(shí)，內(nèi)容同開始的要求已經(jīng)發(fā)生了很大的變化，很多地區(qū)和單位完全不根據(jù)法律法規(guī)的要求執(zhí)行活動(dòng)，因此法規(guī)并不能發(fā)揮其本身的重要作用。

（二）職能的分配上存在很多不科學(xué)合理的地方

如有職位的重疊和缺失現(xiàn)象嚴(yán)重，使得不能按照綜合性法制的各項(xiàng)要求進(jìn)行正規(guī)的管理工作，衛(wèi)生部門是人們生活中非常重要的一個(gè)地方，保障人們健康的生活起居環(huán)境，同時(shí)也能在一定程度上表現(xiàn)出這個(gè)地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，從當(dāng)前的我國衛(wèi)生部門實(shí)際發(fā)展情況來看，不合理的職位安排重疊或者缺失等現(xiàn)象是非常明顯的問題。職位重疊一般是指很多部門的設(shè)立作用在本質(zhì)上是一樣的，正是因?yàn)楫?dāng)前我國不健全的法制制度并沒有嚴(yán)格詳細(xì)的要求，使得這種現(xiàn)象的不斷出現(xiàn)形成循環(huán)，這種不合理的職能安排現(xiàn)象，重疊和缺失情況使得衛(wèi)生醫(yī)療根本不能根據(jù)法律制度的要求完成各項(xiàng)工作，同時(shí)也在很大程度上體現(xiàn)出我國衛(wèi)生法律法規(guī)的弊端和不足，需要不斷的完善和健全。

（三）每個(gè)科室的職能與相關(guān)工作人員的安排不匹配

隨著我國經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展和不斷的同國際社會(huì)相接軌，一個(gè)有法可依的民主國家是未來的主要發(fā)展趨勢(shì)和前進(jìn)的方向，但是在我國對(duì)各個(gè)行業(yè)中的法律制度不斷完善和改進(jìn)的過程中，出現(xiàn)一些沒有預(yù)想到的問題也是非常正常的現(xiàn)象，從當(dāng)前的衛(wèi)生法規(guī)實(shí)際情況可以看出，其中比較突出和明顯的問題所在是相關(guān)科室中的職能同人員的安排不合理現(xiàn)象非常嚴(yán)重，一些地方的醫(yī)藥部門內(nèi)部管理非?；靵y無章、缺乏規(guī)章制度的約束，這種長期存在的科室職能與工作人員不對(duì)應(yīng)的現(xiàn)象，表明在今后必須不斷建立科學(xué)的規(guī)章制度對(duì)各只能部門進(jìn)行管理和整治。

（四）沒有形成與實(shí)際工作相對(duì)應(yīng)的責(zé)任管理制度，對(duì)確定目標(biāo)的完成效果非常不好

對(duì)當(dāng)前的法律的改進(jìn)和完善時(shí)，必須要科學(xué)總結(jié)和概括前任的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，避免再次出現(xiàn)類似的問題，研究發(fā)現(xiàn)在衛(wèi)生法規(guī)中出現(xiàn)的明顯的重大問題就是各項(xiàng)工作沒有確立責(zé)任管理制度。一種普遍存在的現(xiàn)象是，一個(gè)人的權(quán)利越大，自然肩負(fù)的責(zé)任也就越多，衛(wèi)生部門也不能例外，要堅(jiān)持這項(xiàng)原則，但是因?yàn)椴块T內(nèi)部的沒有合理的安排，各項(xiàng)責(zé)任不明確，使得當(dāng)出現(xiàn)意外事故后沒有人承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任，從而提前定下的目標(biāo)和政策都不能準(zhǔn)確的落實(shí)到位，這也成為當(dāng)前衛(wèi)生法律法規(guī)中迫切需要處理的問題。

（五）企業(yè)中的領(lǐng)導(dǎo)沒有足夠的法制知識(shí)水平，醫(yī)務(wù)人員的法律意識(shí)非常薄弱

建設(shè)一個(gè)科學(xué)的醫(yī)療保障體系，形成完整的法律法規(guī)要求是其中重要的一方面，還有參加工作人員良好的態(tài)度對(duì)該行業(yè)的發(fā)展和未來走向有很大的積極作用，在現(xiàn)在的衛(wèi)生行業(yè)當(dāng)中，作為領(lǐng)導(dǎo)沒有足夠的法制意識(shí)和觀念導(dǎo)致不良的后果產(chǎn)生，在一些關(guān)鍵問題上不按照相應(yīng)的法規(guī)執(zhí)行，從而使得參加醫(yī)務(wù)工作的人員不具有很好的法律常識(shí)，造成了工作人員在本來不良的法制環(huán)境下態(tài)度更加散漫和不嚴(yán)謹(jǐn)，對(duì)今后醫(yī)療事業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展產(chǎn)生嚴(yán)重的阻礙作用。

（六）當(dāng)前所具有的醫(yī)療方法和技術(shù)水平很難適應(yīng)不斷變化的醫(yī)院管理環(huán)境

要想確定合理的法律，首先要對(duì)實(shí)際情況做出合理的分析和研究，然后確定法律的內(nèi)容，這是我國在確立法律條例時(shí)要考慮的一項(xiàng)非常重要的因素，同樣對(duì)衛(wèi)生領(lǐng)域也非常使用，醫(yī)院部門有適合其工作和發(fā)展的管理模式，對(duì)醫(yī)院的不同人員要采用不同的管理方式和形式，比如在處理醫(yī)護(hù)人員和醫(yī)患人員的關(guān)系上要有不同的管理標(biāo)準(zhǔn)，這也對(duì)所制定的法律法規(guī)提出了更高的要求，并具有一定的靈活性，但是當(dāng)前的醫(yī)護(hù)方法并不能完全滿足醫(yī)院的管理要求和標(biāo)準(zhǔn)，同樣也沒有一套完整的衛(wèi)生法規(guī)能夠滿足全國范圍的要求，也就使得當(dāng)前衛(wèi)生法律法規(guī)在不同地區(qū)變化多端，沒有統(tǒng)一的現(xiàn)實(shí)狀況。

二、 嚴(yán)格管理在進(jìn)行臨床工作時(shí)法律的使用策略

（一） 研究分析臨床的實(shí)際情況加快在醫(yī)療工作中的立法和實(shí)施力度

上文中通過實(shí)際情況得出了當(dāng)前衛(wèi)生法律法規(guī)的發(fā)展現(xiàn)狀，對(duì)當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)部門出現(xiàn)的問題進(jìn)行分析研究，相對(duì)我國一個(gè)人口眾多的國家來說，當(dāng)在臨床工作中涉及的法律問題需要盡快解決，不斷健全和完善相關(guān)制度，從而使患者的利益得到保障，行業(yè)能夠健康快速的發(fā)展，因此，為了在今后臨床工作中正確科學(xué)的使用法律，主要的方法就是根據(jù)當(dāng)前臨床的實(shí)際情況推進(jìn)醫(yī)療立法工作的發(fā)展和進(jìn)步。

（二）不斷將臨床體制向著更加規(guī)范化和法制化過渡

衛(wèi)生法律法規(guī)和臨床工作有著非常密切的關(guān)系，他們之間相互影響、相互牽制，要想在臨床工作中科學(xué)合理的使用管理方式，對(duì)臨床體制進(jìn)行更加規(guī)范化和法制化的改進(jìn)是衛(wèi)生部門非常重要的方向，在形成了一個(gè)科學(xué)完善的臨床體制，相應(yīng)的法律法規(guī)才能準(zhǔn)確的在其中使用，從而不斷造就形成科學(xué)、正確和充滿能量的管理體制。

（三） 對(duì)職能部門合理細(xì)化，使人們能夠更加方便高效的就醫(yī)

不合理的職能部門設(shè)立是許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)前存在的問題，使得衛(wèi)生法律法規(guī)不能很好的執(zhí)行，要想正確解決這些臨床工作中的各種問題，要不斷對(duì)職能部門進(jìn)行科學(xué)的細(xì)化，能夠及時(shí)有效的就醫(yī)，簡化長期以來復(fù)雜繁瑣的就醫(yī)流程，不僅浪費(fèi)時(shí)間，還使患者產(chǎn)生消極情緒和影響治療，最大程度的形成輕松的環(huán)境進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)的研究，爭取形成群眾滿意的科學(xué)醫(yī)療系統(tǒng)。

（四）明確每個(gè)工作人員的工作內(nèi)容，醫(yī)療事故責(zé)任清晰

法律能夠很好的確定社會(huì)的規(guī)則和保證安定的環(huán)境，同樣的，要使臨床工作能夠有序科學(xué)的完成，必須能夠?qū)⒏黜?xiàng)法律法規(guī)正確的應(yīng)用到其中。為了建立完善的醫(yī)療制度和條件，并在今后發(fā)揮積極影響作用，醫(yī)院和相關(guān)的管理機(jī)構(gòu)要準(zhǔn)確確定各項(xiàng)可能發(fā)生事故的責(zé)任承擔(dān)者，對(duì)各項(xiàng)分工不斷的細(xì)化，讓每個(gè)工作人員明白自身所要承擔(dān)的責(zé)任，才能更好的履行自身的責(zé)任，在進(jìn)行醫(yī)療工作中按照法律的規(guī)定進(jìn)行，不斷補(bǔ)充醫(yī)療系統(tǒng)的不足和空缺，形成更加具有實(shí)際意義的法律法規(guī)，指導(dǎo)我國的臨床醫(yī)學(xué)不斷趕超國外向著高端發(fā)展。

（五）使臨床工作者形成對(duì)認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)生法律的責(zé)任感

通過上文的分析研究不難發(fā)現(xiàn)，當(dāng)前臨床工作中存在很多責(zé)任不明的制度問題，當(dāng)然不管法規(guī)制定的相關(guān)規(guī)定和要求，若一個(gè)醫(yī)療工作人員具有良好的思想素質(zhì)和責(zé)任心水平是非常有利的，要使法律規(guī)定在今后能夠更好的應(yīng)用和落實(shí)，必須對(duì)醫(yī)療工作人員不斷的培訓(xùn)和教導(dǎo)，增強(qiáng)他們的責(zé)任感，最終不斷改進(jìn)當(dāng)前的醫(yī)療環(huán)境。

（六）增加醫(yī)患之間的溝通交流，提高醫(yī)療工作的質(zhì)量水平

當(dāng)前我國的醫(yī)患糾紛現(xiàn)象屢見不鮮，各種各樣的問題不斷出現(xiàn)，究其原因還是不健全的醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)所引起的現(xiàn)象。在今后的臨床工作當(dāng)中，醫(yī)生要選擇合適的方式增加與患者的交流時(shí)間，充分保證患者的合法權(quán)益，換位思考理解患者的心理，早就一個(gè)和諧的醫(yī)患相處氛圍，提高醫(yī)生的服務(wù)質(zhì)量水平，以相關(guān)的衛(wèi)生法律法規(guī)為基礎(chǔ)，對(duì)患者更多的進(jìn)行知識(shí)講解和情感上的安撫，可以在相關(guān)法律法規(guī)的指導(dǎo)下建立更加良好的醫(yī)療環(huán)境和效果，也對(duì)今后臨床醫(yī)學(xué)的科學(xué)發(fā)展做出重大貢獻(xiàn)。

（七）建立一個(gè)足夠法制化的臨床工作中藥物衛(wèi)生等的后勤工作系統(tǒng)

臨床工作中包含了多種分支的工作形式，像藥物、醫(yī)療和康復(fù)等都是其中的一部分，要想使得衛(wèi)生法律法規(guī)體現(xiàn)出自身的重要影響作用，必須重視臨床工作中藥物衛(wèi)生等一些后勤工作具備足夠的法制化程度，首先要從小事入手注重細(xì)節(jié)的工作，建立規(guī)范的臨床工作藥物醫(yī)療系統(tǒng)尤為重要，可以促進(jìn)建設(shè)一個(gè)完善和科學(xué)的衛(wèi)生法律法規(guī)系統(tǒng)，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)療法制體系更好的發(fā)揮重要作用。

（八）充分發(fā)現(xiàn)在臨床工作中教師的指導(dǎo)作用

每種工作都有技術(shù)和能力的頂尖人員，他們能夠很好的掌握行業(yè)的發(fā)展方向，雖然我國尚未形成一個(gè)非常健全的醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)體系，但是要想使得衛(wèi)生法律法規(guī)充分發(fā)揮自身在臨床工作中的效力，優(yōu)秀的指導(dǎo)教師的指揮工作是有很大幫助的，不斷將教師指導(dǎo)臨床醫(yī)學(xué)使用到整個(gè)學(xué)習(xí)的過程中去，讓人們從本質(zhì)上認(rèn)識(shí)到工作的原理和方法，形成科學(xué)合理的觀念后，才能使衛(wèi)生法律法規(guī)充分發(fā)揮重要影響作用。

總而言之，當(dāng)前的法律法規(guī)實(shí)際情況和臨床工作應(yīng)用中的眾多問題得到醫(yī)學(xué)界的廣泛重視，正在不斷研究發(fā)現(xiàn)完整的解決方法，促進(jìn)我國現(xiàn)行的衛(wèi)生法律法規(guī)工作改進(jìn)和發(fā)展，在今后的臨床工作中能夠有合適的法規(guī)作為依據(jù)，上文中分析研究了我國法律法規(guī)的發(fā)展情況，并結(jié)合實(shí)際發(fā)現(xiàn)當(dāng)前存在的主要問題，并對(duì)法律法規(guī)在臨床工作中的使用和完善提出建議，加快今后臨床立法的工作進(jìn)程，將臨床工作中的藥物衛(wèi)生更加法制化和規(guī)范化，對(duì)臨床工作人員提出新的要求，必須不斷增強(qiáng)責(zé)任心和法律意識(shí)等多點(diǎn)策略，當(dāng)衛(wèi)生法律法規(guī)和臨床工作很好的結(jié)合運(yùn)用，我國的醫(yī)療條件也就能夠最大程度的提高。

參考文獻(xiàn)：

[1]金華.我國衛(wèi)生法律法規(guī)現(xiàn)狀與臨床工作中運(yùn)用面臨的問題探討與應(yīng)對(duì). 法制與社會(huì).2015（34）.

[2]馮偉、王君妹、厲勤，等.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心臨床醫(yī)師參與院前急救輪崗工作面臨的問題探討.中國初級(jí)衛(wèi)生保健.2015， 29（10）.

[3]鄭甘露.淺談樂清市衛(wèi)生監(jiān)督職能調(diào)整后現(xiàn)狀與應(yīng)對(duì)措施.醫(yī)學(xué)信息.2015（5）.

[4]李宗澤.當(dāng)前疾病預(yù)防控制工作中面臨的問題與應(yīng)對(duì)措施.中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè).2011（29）.

[5]高飛.淺析河北省衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)現(xiàn)狀及對(duì)策.科學(xué)導(dǎo)報(bào).2016（3）.

[6]谷茂.淺談江蘇省基層衛(wèi)生監(jiān)督存在的問題及對(duì)策建議.經(jīng)營管理者.2015（19）.