閆玉慧，王懷健，許 海

（畢節(jié)醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，貴州 畢節(jié) 551700）

高職高專層次中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)課程體系建設(shè)研究

閆玉慧，王懷健，許 海

（畢節(jié)醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，貴州 畢節(jié) 551700）

課程體系是人才培養(yǎng)目標(biāo)的具體化，是保障與提高教育教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵所在。高職高專層次中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)必須按照中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)的教育價(jià)值觀念，構(gòu)建適合自身發(fā)展規(guī)律的具有專業(yè)特色的課程體系。

高職高專；中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)；課程體系建設(shè)

課程體系是指在一定的教育價(jià)值觀念指導(dǎo)下，同一專業(yè)不同課程之間按照一定順序進(jìn)行整體優(yōu)化組合，它決定了學(xué)生通過(guò)課程學(xué)習(xí)將獲得怎樣的知識(shí)結(jié)構(gòu)。課程體系建設(shè)是實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)目標(biāo)的重要途徑，同時(shí)也是人才培養(yǎng)模式構(gòu)建的核心任務(wù)。中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)是一個(gè)特殊的職業(yè)，高職高專層次中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)在進(jìn)行課程體系建設(shè)時(shí)，必須從中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)人才的優(yōu)勢(shì)出發(fā)，以中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)崗位能力要求和職業(yè)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，以就業(yè)與創(chuàng)業(yè)能力培養(yǎng)為核心，綜合運(yùn)用高等教育的普遍規(guī)律、中醫(yī)教育的自身規(guī)律和職業(yè)教育的特殊規(guī)律，構(gòu)建適合自身發(fā)展規(guī)律的中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)課程體系。

1 課程體系建設(shè)原則

高職高專層次中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)應(yīng)本著人文性、特色性和適用性原則，以突出中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)特色為主線進(jìn)行課程設(shè)置。

1.1 人文性原則

由于中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)的對(duì)象是老年人，因此在課程設(shè)置上，必須本著“以老年人為本”的教育教學(xué)理念，以促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展為培養(yǎng)目標(biāo)，在保證學(xué)生獲取中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)知識(shí)的基礎(chǔ)上，加大人文社會(huì)科學(xué)課程的比例，加強(qiáng)學(xué)生職業(yè)道德和人文素質(zhì)培養(yǎng)。

1.2 特色性原則

中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)課程設(shè)置還應(yīng)以促進(jìn)社會(huì)持續(xù)健康發(fā)展、人才全面健康成長(zhǎng)以及學(xué)科發(fā)展進(jìn)步為依據(jù)，將普通高等教育、中醫(yī)專業(yè)教育與中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)職業(yè)教育融為一體，突出中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)特色，最大限度提高學(xué)生學(xué)習(xí)的目標(biāo)性與有效性。

1.3 適用性原則

中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)課程設(shè)置還應(yīng)注重學(xué)科與社會(huì)發(fā)展聯(lián)系的緊密性，緊跟中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)發(fā)展趨勢(shì)，將行業(yè)發(fā)展中的新成果及時(shí)融入學(xué)科課程教學(xué)中，著力培養(yǎng)本專業(yè)學(xué)生適應(yīng)崗位能力和解決實(shí)際問(wèn)題的基本能力。

2 課程體系建設(shè)模式

高職高專層次中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)課程體系建設(shè)，應(yīng)采取整體觀念指導(dǎo)下的優(yōu)化組合模式，并將中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)思想貫穿教育教學(xué)全過(guò)程。課程要突出對(duì)中醫(yī)經(jīng)典理論的學(xué)習(xí)和掌握，增設(shè)包括中國(guó)傳統(tǒng)文化在內(nèi)的人文社會(huì)科學(xué)基礎(chǔ)課程，提高實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)課時(shí)比例，形成具有鮮明特色的中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)課程體系。

2.1 課程結(jié)構(gòu)整體優(yōu)化組合

對(duì)課程進(jìn)行優(yōu)化組合，就是針對(duì)學(xué)生學(xué)業(yè)特點(diǎn)和社會(huì)需求，最大限度地整合傳統(tǒng)學(xué)科中被分裂的各部分知識(shí)，并將學(xué)科及行業(yè)領(lǐng)域新理論、新知識(shí)及時(shí)引入課程，促使課程體系發(fā)揮整體及適用性功能，最大限度體現(xiàn)中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)特色。課程結(jié)構(gòu)上要體現(xiàn)橫向的統(tǒng)一性和縱向的完整性，課程內(nèi)容上要體現(xiàn)醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)與中醫(yī)養(yǎng)生保健相結(jié)合，突出中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)特色。

2.2 加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育

根據(jù)中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)以老年人為服務(wù)對(duì)象的特點(diǎn)，課程體系建設(shè)應(yīng)本著“以老年人為本”的理念，重視學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)和人文素質(zhì)培養(yǎng)，使學(xué)生對(duì)人的生命價(jià)值與生命意義有更深層次的理解，從而內(nèi)化在他們?yōu)槔夏耆朔?wù)的思想和行為之中。另外，要加強(qiáng)中國(guó)優(yōu)秀傳統(tǒng)文化教育，特別是與中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)的尊老、敬老、孝老、養(yǎng)老等的教育，培養(yǎng)學(xué)生良好的職業(yè)素養(yǎng)和人文素質(zhì)，牢固樹(shù)立為老年人服務(wù)的責(zé)任與意識(shí)，從而堅(jiān)定從事中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)工作的信念。

2.3 重視中醫(yī)經(jīng)典理論學(xué)習(xí)

中醫(yī)教育歷來(lái)重視對(duì)經(jīng)典理論的學(xué)習(xí)和傳承，中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)是中醫(yī)學(xué)的一個(gè)專業(yè)方向，也需要通過(guò)加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)經(jīng)典理論的學(xué)習(xí)，系統(tǒng)掌握中醫(yī)養(yǎng)生保健和養(yǎng)老服務(wù)所需的基本知識(shí)。只有這樣才能培養(yǎng)出熱愛(ài)中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)、有扎實(shí)中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)、有較強(qiáng)崗位工作能力、具有中醫(yī)特色的養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才。

2.4 注重實(shí)踐教學(xué)

中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)具有非常重要的意義。在進(jìn)行課程體系構(gòu)建過(guò)程中，要堅(jiān)持以能力培養(yǎng)為本位、以學(xué)生就業(yè)為導(dǎo)向的原則，盡可能減少理論課程的授課學(xué)時(shí)，加大實(shí)踐教學(xué)課時(shí)比例。在教育教學(xué)過(guò)程中，還要注重理論與實(shí)踐的有機(jī)結(jié)合，做到學(xué)以致用、用以促學(xué)、學(xué)用相長(zhǎng)，理論知識(shí)以專業(yè)必需和崗位夠用為原則，實(shí)踐教學(xué)以滿足崗位需要與提升專業(yè)能力為宗旨。

3 課程體系建設(shè)方案

3.1 基本課程設(shè)置思路

中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)的課程主要由基本素質(zhì)課程、職業(yè)基礎(chǔ)課程、職業(yè)能力課程、專業(yè)選修課程和素質(zhì)拓展課程5個(gè)模塊構(gòu)成。各門(mén)課程依性質(zhì)又分為必修課、限制性選修課和任意選修課等，課程建設(shè)具體情況如下。

3.1.1 基本素質(zhì)課程模塊 目的是培養(yǎng)學(xué)生良好的人文素質(zhì)、健康的職業(yè)價(jià)值觀和較強(qiáng)的溝通交流能力。本模塊主要由毛澤東思想與中國(guó)特色社會(huì)主義概論、思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)、形勢(shì)政策與貴州省情、體育、大學(xué)英語(yǔ)、計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)、大學(xué)生心理健康教育、大學(xué)生就業(yè)與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)等課程組成。

3.1.2 職業(yè)基礎(chǔ)課程模塊 目的是使學(xué)生掌握專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)、培養(yǎng)中醫(yī)思維能力。本模塊主要由中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)、老年醫(yī)學(xué)概論、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論、藥理學(xué)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)基礎(chǔ)等課程組成。

3.1.3 職業(yè)能力課程模塊 目的是提高學(xué)生職業(yè)技能和崗位工作能力。本模塊主要由中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)技術(shù)、老年?duì)I養(yǎng)與膳食指導(dǎo)、健康管理學(xué)、中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)、針灸推拿學(xué)、中醫(yī)藥膳學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)概論、老年心理學(xué)、中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)技術(shù)、老年護(hù)理學(xué)等課程組成。

3.1.4 專業(yè)選修課程模塊 為了拓寬知識(shí)面，學(xué)生可利用課余時(shí)間選修自己感興趣的課程以及與本專業(yè)相關(guān)的課程，考試合格后，給予相應(yīng)學(xué)分。主要由醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、中國(guó)古代哲學(xué)、中醫(yī)文化導(dǎo)論、中醫(yī)發(fā)展簡(jiǎn)史、人際溝通、中醫(yī)營(yíng)養(yǎng)學(xué)、傳統(tǒng)養(yǎng)生功法、老年社會(huì)學(xué)等課程組成。

3.1.5 素質(zhì)拓展課程模塊 學(xué)生可利用課余時(shí)間，通過(guò)參加志愿者服務(wù)、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實(shí)踐、安全教育與實(shí)踐、綠色發(fā)展與教育實(shí)踐、各種公益活動(dòng)以及各級(jí)各類技能比賽等，獲得素質(zhì)拓展課程學(xué)分。

3.2 實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)課程設(shè)置思路

3.2.1 校內(nèi)實(shí)訓(xùn)（1）專業(yè)基礎(chǔ)實(shí)訓(xùn)。充分利用多媒體互動(dòng)教學(xué)、虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)等信息化教學(xué)資源及專業(yè)實(shí)訓(xùn)教學(xué)設(shè)備，按照實(shí)驗(yàn)操作流程，采用教師示教，學(xué)生小組操作，師生共同評(píng)價(jià)的教學(xué)模式，在實(shí)驗(yàn)（實(shí)訓(xùn)）室完成各種基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)（實(shí)訓(xùn)），培養(yǎng)學(xué)生操作能力、觀察能力、分析問(wèn)題及解決問(wèn)題能力。

（2）專業(yè)技能實(shí)訓(xùn)。根據(jù)中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)崗位能力需求分析，結(jié)合本專業(yè)實(shí)踐技能要求，制定各學(xué)科實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目及教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，充分利用校內(nèi)實(shí)訓(xùn)教學(xué)資源，以教師示教、學(xué)生回示的形式進(jìn)行交互訓(xùn)練。課余時(shí)間開(kāi)放實(shí)訓(xùn)室，供學(xué)生自主學(xué)習(xí)，為學(xué)生熟練掌握專業(yè)基本技能提供保障。學(xué)生必須通過(guò)綜合專業(yè)操作技能考核方能進(jìn)行實(shí)習(xí)。

3.2.2 校外實(shí)訓(xùn) 根據(jù)中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)特點(diǎn)，學(xué)校與醫(yī)療機(jī)構(gòu)和企業(yè)對(duì)接，將大型醫(yī)院、知名中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)作為本專業(yè)校外實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)基地，切實(shí)推進(jìn)校企深度融合，充分滿足學(xué)生高質(zhì)量臨床實(shí)習(xí)的要求。畢業(yè)實(shí)習(xí)安排在第三學(xué)年進(jìn)行，時(shí)間是40周。實(shí)習(xí)生進(jìn)入實(shí)習(xí)基地后，由實(shí)習(xí)基地科教科根據(jù)學(xué)校實(shí)習(xí)教學(xué)大綱組織實(shí)習(xí)，包括實(shí)習(xí)生崗前培訓(xùn)、制訂學(xué)生輪科實(shí)習(xí)安排表、配合學(xué)校做好出科理論考試和基本技能考核等。校外實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)基地應(yīng)滿足專業(yè)教學(xué)要求，實(shí)訓(xùn)設(shè)備配置應(yīng)不低于相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。

3.3 過(guò)渡性課程設(shè)置思路

中醫(yī)學(xué)屬于我國(guó)優(yōu)秀傳統(tǒng)文化范疇，與古代哲學(xué)、天文、地理、歷法、氣象等有著密切關(guān)系。中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)是中醫(yī)學(xué)的一個(gè)專業(yè)方向，通過(guò)學(xué)習(xí)中國(guó)古代哲學(xué)及其他優(yōu)秀傳統(tǒng)文化知識(shí)，可以培養(yǎng)學(xué)生中醫(yī)學(xué)習(xí)的整體觀念和辯證思維，使其更好地理解與掌握中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)。剛剛從高中階段步入大學(xué)殿堂的學(xué)生數(shù)理邏輯思維能力較強(qiáng)，很難適應(yīng)抽象的中醫(yī)學(xué)及相關(guān)專業(yè)學(xué)習(xí)。為了改善這一狀況，我們擬通過(guò)相關(guān)過(guò)渡性課程的設(shè)置，架起學(xué)習(xí)中醫(yī)及相關(guān)專業(yè)知識(shí)的橋梁。根據(jù)中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)的學(xué)科屬性，課程以限定性選修課的形式進(jìn)行設(shè)置。將古代哲學(xué)、中國(guó)傳統(tǒng)文化、中醫(yī)發(fā)展簡(jiǎn)史等相關(guān)課程納入課程體系，利用一個(gè)學(xué)期的時(shí)間，使學(xué)生全面接受中醫(yī)文化的熏陶，培養(yǎng)中醫(yī)思維方法，為以后學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)理論及相關(guān)學(xué)科知識(shí)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

3.4 人文素質(zhì)課程設(shè)置思路

中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)是以人為研究對(duì)象的學(xué)科，必須重視學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)與人文素質(zhì)的培養(yǎng)。為此，我們開(kāi)設(shè)了必修人文課程和素質(zhì)拓展課程，目的就是通過(guò)開(kāi)設(shè)豐富的人文素質(zhì)課程，進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人文素質(zhì)教育。如將人文課程分為中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)與人、中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)與社會(huì)、中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)實(shí)踐反思3個(gè)模塊。其中，中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)與人模塊對(duì)應(yīng)中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)人文基礎(chǔ)課程群，包括文學(xué)與藝術(shù)、歷史與文化、思想與道德3個(gè)領(lǐng)域；中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)與社會(huì)模塊對(duì)應(yīng)中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)科學(xué)課程群，包括政治與經(jīng)濟(jì)、教育與方法、社交與禮儀3個(gè)領(lǐng)域；中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)實(shí)踐反思模塊對(duì)應(yīng)與中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)實(shí)踐相關(guān)的社會(huì)現(xiàn)實(shí)，主要以專題講座、小組討論和假期實(shí)踐等方式進(jìn)行。

3.5 課時(shí)分配比例

高職高專層次中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)是三年制?？疲碚撌谡n117學(xué)時(shí)。其中，素質(zhì)類和人文類課程占30%，專業(yè)課程占50%，其他課程占20%。按照中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)教育教學(xué)要求和中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)實(shí)踐性強(qiáng)的專業(yè)特點(diǎn)，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)課程中“實(shí)踐是理論的延伸和應(yīng)用”觀念，把實(shí)踐教學(xué)提升到與理論教學(xué)同等重要的地位。建議將中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)課時(shí)比例調(diào)整到50%，其中企業(yè)實(shí)習(xí)時(shí)間應(yīng)占50%以上，真正做到讓學(xué)生在課堂上掌握從事崗位工作所必需的知識(shí)與技能，再通過(guò)大量實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)，特別是企業(yè)實(shí)習(xí)，鞏固和內(nèi)化所學(xué)專業(yè)知識(shí)與技能，為將來(lái)從事中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)工作奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

G420

A

1671-1246（2017）19-0029-02

注：本文系貴州省高校人文社會(huì)科學(xué)研究項(xiàng)目（2016Z C010）