秦丹
(四川衛(wèi)生康復(fù)職業(yè)學(xué)院,四川自貢643000)
高職寄生蟲檢驗聯(lián)動式教學(xué)改革實踐
秦丹
(四川衛(wèi)生康復(fù)職業(yè)學(xué)院,四川自貢643000)
鑒于目前高職醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)寄生蟲檢驗課程授課內(nèi)容與實際需求脫節(jié)、操作流程與臨床實踐脫節(jié)、授課方式與學(xué)生喜好脫節(jié),以學(xué)院教學(xué)改革為起點,專業(yè)教師與行業(yè)專家共同參與,采用行動導(dǎo)向教學(xué)法、小組合作學(xué)習(xí)法、調(diào)查研究法,在反復(fù)實踐中形成了以“工作過程、專業(yè)社團、專業(yè)崗位體驗”為核心的三課堂聯(lián)動式寄生蟲檢驗教學(xué)模式,有效解決了高職醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)寄生蟲檢驗課程面臨的問題,極大提升了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,培養(yǎng)了學(xué)生的合作能力和創(chuàng)新思維,豐富了課程資源,提高了專業(yè)教師的綜合實踐能力,獲得了學(xué)生的好評和用人單位的認(rèn)可。
寄生蟲檢驗;聯(lián)動式教學(xué)改革;醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)
寄生蟲檢驗是高職醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的一門專業(yè)必修課程,教授學(xué)生常見寄生蟲病的檢驗技術(shù)、流行防治等內(nèi)容。完成本課程的學(xué)習(xí)將幫助學(xué)生完成在檢驗科有關(guān)寄生蟲檢驗的相關(guān)工作。本課程是一門典型的形態(tài)學(xué)學(xué)科,教學(xué)內(nèi)容多,學(xué)習(xí)難度大[1]。
在該課程的教學(xué)中,我們遇到的主要問題有:第一,授課內(nèi)容與實際需求脫節(jié)。現(xiàn)行教材非常全面[2],但隨著醫(yī)療衛(wèi)生條件和生活方式的改變,寄生蟲的疾病譜已發(fā)生較大變化[3],高職學(xué)生就業(yè)面向基層醫(yī)療衛(wèi)生單位,基層對寄生蟲病檢驗的側(cè)重點也在變化。第二,操作流程與臨床實踐脫節(jié)。由于存在生物安全限制,大多數(shù)院校在學(xué)生實驗時略去了標(biāo)本前處理和后處理流程,致使學(xué)生到臨床時還沒學(xué)會這方面的操作。第三,授課方式與學(xué)生喜好脫節(jié)?!?5后”的大學(xué)生崇尚新媒體,希望運用新的教學(xué)模式[4]。再好的教師和授課內(nèi)容,如果選擇學(xué)生不喜歡的授課方式,教學(xué)效果仍然不好。為解決以上問題,我們開展了三課堂聯(lián)動式教學(xué)改革,讓有意義的寄生蟲檢驗課變得有意思。
自2013年開展此教學(xué)改革,目前已按照新的教學(xué)模式完成2013、2014、2015級寄生蟲檢驗教學(xué)工作。首先在學(xué)生中召開教學(xué)改革宣講會,詳細地向?qū)W生講解新舊教學(xué)模式的區(qū)別,展示新的教學(xué)模式下學(xué)生的學(xué)習(xí)成果,鼓勵學(xué)生參與教學(xué)改革。3屆學(xué)生均自愿全部參與。網(wǎng)上進行問卷調(diào)查,期末召開課程研討會,聽取來自臨床、學(xué)生、社區(qū)、教師對該教學(xué)改革的意見和建議,不斷總結(jié)改進。
2.1 以工作過程為核心的第一課堂教學(xué)改革
以課程調(diào)研為基礎(chǔ),了解基層醫(yī)院及疾病控制中心檢驗師關(guān)于寄生蟲檢驗的典型工作任務(wù),以此確定課程目標(biāo),調(diào)整課程內(nèi)容,進行整體設(shè)計。根據(jù)調(diào)研的典型工作任務(wù)和寄生蟲進入人體的方式,構(gòu)建了5個教學(xué)情景,共計32學(xué)時。每個情景下根據(jù)蟲種設(shè)立若干任務(wù),比如蛔蟲的檢驗,每個任務(wù)完成需2~3學(xué)時。以工作過程設(shè)計任務(wù)的完成模式[5],由檢驗申請及探究、難點解析及示范操作[6]、檢驗在線、健康宣教、點評總結(jié)5個步驟完成每次課堂教學(xué)任務(wù),理實一體,學(xué)做相融,教師是導(dǎo)演,學(xué)生是主角。學(xué)生以4~6人分組,開展小組合作學(xué)習(xí)[7]。引入新媒體“藍墨云班課(手機應(yīng)用軟件)”教學(xué)[8],將寄生蟲生活史、致病原理、蟲卵形態(tài)辨析等較難的內(nèi)容錄制成微課,學(xué)生需在課前從手機上下載觀看,并完成“課前任務(wù)單”,教師在后臺批改后作為課上難點解析的內(nèi)容。在網(wǎng)上設(shè)置討論組,學(xué)生作業(yè)全部在網(wǎng)上提交,并建設(shè)試題庫、圖片庫及案例庫,供學(xué)生自主學(xué)習(xí)。第一課堂主要完成基本知識、技能及對標(biāo)本中相關(guān)成蟲或蟲卵進行形態(tài)學(xué)鑒別的學(xué)習(xí)。每堂課均模擬臨床檢驗流程進行,讓課程與臨床聯(lián)動,線上與線下聯(lián)動。每次任務(wù)完成的評價不僅關(guān)注知識、技能的獲得情況,更關(guān)注學(xué)生學(xué)習(xí)的方法、合作溝通的能力[9]。
2.2 以專業(yè)社團為核心的第二課堂教學(xué)改革
以小組為單位,每個組承擔(dān)一次到幼兒園、基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行寄生蟲疾病防治的衛(wèi)生宣教任務(wù)或到某地區(qū)針對某一寄生蟲病流行現(xiàn)狀及防治措施進行調(diào)研[10],任課教師指導(dǎo)調(diào)研并帶領(lǐng)其中至少1組深入基層,調(diào)研及宣教任務(wù)持續(xù)1~3天。學(xué)生自行設(shè)計調(diào)研方案,每天晚上學(xué)生需要就當(dāng)天調(diào)研的內(nèi)容及心得體會做線上交流討論,撰寫調(diào)研報告及制作相關(guān)視頻作為作業(yè)上交,同時作為檢驗專業(yè)社團服務(wù)社會的任務(wù)之一,記入社會實踐學(xué)分,專業(yè)社團的學(xué)生作為各小組的組長,帶領(lǐng)其他學(xué)生深入基層。第二課堂在實踐中完成本課程關(guān)于寄生蟲疾病流行與防治的學(xué)習(xí)。調(diào)研讓學(xué)生獲得寄生蟲流行的第一手資料,讓課程與社團聯(lián)動,課內(nèi)與課外聯(lián)動。
2.3 以專業(yè)崗位體驗為核心的第三課堂教學(xué)改革
根據(jù)我院人才培養(yǎng)方案規(guī)定,在第二、三學(xué)期的第十四周停課一周,安排學(xué)生到醫(yī)院相應(yīng)崗位進行專業(yè)崗位體驗[11]。各學(xué)科均可給學(xué)生下達任務(wù),對本課程而言,前4天每組學(xué)生均需完成1份寄生蟲檢驗申請,在帶教教師指導(dǎo)下,完成寄生蟲檢驗的全部流程;第五天,獨立完成1份寄生蟲檢驗申請。在云班課上設(shè)置討論組,組織學(xué)生討論,并互評成績。第三課堂將寄生蟲檢驗的全過程真實展現(xiàn),主要完成標(biāo)本前處理和后處理規(guī)范的學(xué)習(xí),輔以其他檢驗手段的學(xué)習(xí),培養(yǎng)綜合分析能力及臨床思維,使學(xué)生實現(xiàn)從學(xué)習(xí)知識到獲得智慧的轉(zhuǎn)變[12]。
3.1 成效
該教學(xué)改革極大調(diào)動了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,充分利用學(xué)生的課外時間,逐漸培養(yǎng)了學(xué)生對專業(yè)的熱愛之情,對職業(yè)的敬畏之心,培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新思維和團隊合作能力。學(xué)生自發(fā)與幼兒園簽訂了社會實踐協(xié)議,定期到幼兒園做衛(wèi)生知識宣教,學(xué)生自行制作了大量視頻、微課、標(biāo)本,充實了網(wǎng)絡(luò)和實物教學(xué)資源,為專業(yè)建設(shè)作貢獻。
在課程建設(shè)中,校內(nèi)專任教師得到了極大鍛煉,增強了教師與臨床的聯(lián)系。在調(diào)研中,對基層進行寄生蟲病防治的宣教,對基層的寄生蟲檢驗技術(shù)進行指導(dǎo),得到了當(dāng)?shù)氐暮迷u,教師和學(xué)生一起進行專業(yè)崗位體驗,增長了臨床寄生蟲檢驗的最新知識,制作了大量微課、調(diào)研視頻、海報、圖譜、標(biāo)本,極大豐富了課程教學(xué)資源。
3.2 存在的問題
第二課堂和第三課堂需要占用教師大量的課外時間,教師還需承擔(dān)科研等其他工作,在工作協(xié)調(diào)方面還存在一定問題。在實踐中,教師掌控第二課堂和第三課堂的能力還有待提升。云班課上,如何更好地評價學(xué)生的學(xué)習(xí)成效,是否需要引入基層醫(yī)院及第三方評價,還有待深入討論。
經(jīng)過教學(xué)改革,讓原本枯燥乏味的課程教學(xué)變得非常有意思,學(xué)生不再逃課,愿意參與討論,第一課堂讓學(xué)生掌握了基本的寄生蟲知識和檢驗技能;第二課堂培養(yǎng)了學(xué)生的團隊合作能力及創(chuàng)新思維,培養(yǎng)了學(xué)生吃苦耐勞的品質(zhì);第三課堂培養(yǎng)了學(xué)生的臨床思維及職業(yè)自豪感。在此教學(xué)改革中,本門課程的教學(xué)資源得到了極大豐富,教師教學(xué)、科研及課堂掌控能力得到較大提升,理實一體、課內(nèi)外融合的教學(xué)運行模式得以建立。
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