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        Y型留置針在CT增強(qiáng)掃描中的應(yīng)用與護(hù)理效果分析

        2019-05-09 01:46:22張海英
        醫(yī)藥前沿 2019年8期
        關(guān)鍵詞:針刺滿意度護(hù)理

        張海英

        (達(dá)州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院CT室 四川 達(dá)州 635000)

        近年來(lái)CT增強(qiáng)掃描在臨床診斷疾病時(shí)應(yīng)用較為廣泛,CT增強(qiáng)掃描具有較高的分辨率,彌補(bǔ)了傳統(tǒng)CT檢查的局限性,能夠多角度的對(duì)病變位置進(jìn)行掃描,分的顯示病變部位的位置、形態(tài)、大小,診斷準(zhǔn)確性較高[1]。但CT增強(qiáng)掃描需要加大對(duì)比劑的使用,從而提高了患者診斷的風(fēng)險(xiǎn),因此選擇合適的靜脈留置針能夠降低風(fēng)險(xiǎn),從而改善患者預(yù)后。本研究主要探討患者接受CT增強(qiáng)掃描時(shí)采用Y型留置針留置及護(hù)理的效果。

        1.資料與方法

        1.1 一般資料

        選取本院2017年2月-2018年2月接收的54例接受CT增強(qiáng)掃描的患者,隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組,每組27例。觀察組中,男17例,女10例,年齡22~53歲,平均年齡(37.5±15.5)歲;對(duì)照組中,男16例,女11例,年齡20~51歲,平均年齡(35.5±15.5)歲。兩組一般資料比較P>0.05,可對(duì)比。

        1.2 方法

        給予對(duì)照組普通針,給予觀察組Y型留置針,同時(shí)進(jìn)行護(hù)理干預(yù),包括:①健康知識(shí)宣教:為患者及家屬介紹Y型留置針留置的目的、優(yōu)勢(shì),以及檢查前后可能存在和出現(xiàn)的問(wèn)題、并發(fā)癥及穿刺后的注意事項(xiàng)等,并強(qiáng)調(diào)Y型留置針留置的必要性。②心理干預(yù):對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理、安撫,幫助患者建立良好的心理環(huán)境,消除患者的顧慮以及緊張感,并認(rèn)真詳細(xì)的回答患者的問(wèn)題,提高患者的依從性。③穿刺前護(hù)理:確定患者的身份,并確認(rèn)身體健康情況,排除穿刺禁忌癥因素;常規(guī)準(zhǔn)備穿刺物品以及對(duì)比劑。④穿刺操作:選擇比較粗、直、彈性好的大血管并采用Y型20留置針進(jìn)行穿刺,一針見(jiàn)血,不可反復(fù)穿刺,避免損傷血管,穿刺后將留置針固定;并告知患者采取合適的體位,連接留置針與高壓注射器,注射少量生理鹽水后檢查血管是否通暢,后高壓注射30ml生理鹽水通暢血管并啟動(dòng)。⑤CT掃描檢查護(hù)理:Y型留置針留置期間告知患者盡量減少留置肢體的活動(dòng)量,避免回血過(guò)多影響檢查結(jié)果;同時(shí)穿刺部位注意保持清潔干燥;檢查后觀察30min,無(wú)不良反應(yīng)方可拔出留置針。

        1.3 觀察指標(biāo)

        觀察兩組穿刺情況,包括一次穿刺成功、血液回流污染、針刺傷,并采用李克特5級(jí)評(píng)分法評(píng)價(jià)護(hù)理滿意度,滿分5分,分值越高說(shuō)明滿意度越高。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        采用SPSS20.0數(shù)據(jù)軟件對(duì)本研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

        2.結(jié)果

        2.1 穿刺情況對(duì)比

        觀察組一次穿刺成功率96.30%較對(duì)照組74.07%來(lái)說(shuō)更高,且血液回流污染率7.41%、針刺傷率0.00%較對(duì)照組18.52%、7.41%來(lái)說(shuō)更低,比較P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見(jiàn)表1。

        表1 穿刺情況對(duì)比[n(%)]

        2.2 護(hù)理滿意度對(duì)比

        觀察組護(hù)理總滿意率96.30%較對(duì)照組74.07%來(lái)說(shuō)更高,比較P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見(jiàn)表2。

        表2 護(hù)理滿意度對(duì)比[n(%)]

        3.討論

        CT增強(qiáng)掃描較常規(guī)掃描優(yōu)勢(shì)是造影劑的增強(qiáng)能夠強(qiáng)化病灶、血管以及周圍組織的對(duì)比,更清晰地顯示病灶的范圍,幫助醫(yī)師更容易地發(fā)現(xiàn)病灶[2]。CT增強(qiáng)掃描能夠極大的提高病變的檢出率和診斷的準(zhǔn)確率,對(duì)于接受CT增強(qiáng)掃描的患者來(lái)說(shuō),選擇柔韌性好、具有獨(dú)特彈性功能的靜脈留置針,能夠增強(qiáng)其在血管內(nèi)的固定性,降低靜脈留置針其間血管外滲等現(xiàn)象的發(fā)生率,從而避免對(duì)檢查結(jié)果造成影響。

        臨床上常采用Y型留置針,穿刺操作較為簡(jiǎn)單,并且具有較強(qiáng)的固定性和柔韌性,因此對(duì)比劑不會(huì)外滲,臨床檢查效果也就更為準(zhǔn)確[3]。本研究顯示留置Y型留置針并進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的患者穿刺成功幾率顯著優(yōu)于普通針,并且經(jīng)穿刺后患者血液回流污染率、針刺傷率較對(duì)照組來(lái)說(shuō)更低,與劉志芳[4]等研究結(jié)果完全符合。

        綜上所述,Y型留置針在CT增強(qiáng)掃描中應(yīng)用效果理想,臨床價(jià)值較高,值得推廣應(yīng)用。

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