黃秀萍，盧紅丹

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

綜合護(hù)理在慢性阻塞性肺炎患者中的應(yīng)用價(jià)值

黃秀萍，盧紅丹

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

目的 研究在慢性阻塞性肺炎患者中使用綜合護(hù)理的臨床價(jià)值。方法 選取我院2015年1月～2016年12月收治的慢性阻塞性肺炎患者258例作為研究對(duì)象，依照護(hù)理方法的差異分別分為對(duì)照組與研究組各129例，對(duì)照組在進(jìn)行常規(guī)內(nèi)科治療的基礎(chǔ)上給予常規(guī)的護(hù)理，研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上施與綜合性的康復(fù)護(hù)理，對(duì)比兩組患者臨床恢復(fù)效果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 比較兩組患者抑郁量表SDS及SAS可知治療前后兩組患者組內(nèi)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），組內(nèi)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），。對(duì)比兩組患者治療前后生活質(zhì)量的評(píng)分可知兩組患者治療前后組內(nèi)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），組內(nèi)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），提示研究組對(duì)患者生活治療的影響效果比對(duì)照組更大。結(jié)論 使用綜合性護(hù)理干預(yù)可以有效改善慢性阻塞性肺炎患者的抑郁焦慮性情緒，明顯改善患者的生活治療，值得在臨床應(yīng)用。

慢性阻塞性肺炎；綜合性的康復(fù)護(hù)理；焦慮抑郁量表

慢性阻塞性肺炎多發(fā)于終老年患者，且隨著全球大氣環(huán)境的污染情況日益嚴(yán)重，慢性阻塞性肺炎的發(fā)病率越來(lái)越高[1-2]。本文就綜合性護(hù)理干預(yù)在慢性阻塞性肺炎患者中使用對(duì)其效果評(píng)價(jià)，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月～2016年12月收治的慢性阻塞性肺炎患者258例作為研究對(duì)象，依照護(hù)理方法的差異分別分為對(duì)照組與研究組各129例，對(duì)比各組患者進(jìn)行分析可知對(duì)照組中男69例，女60例；年齡52～85歲，平均68.7歲；病程1～10年，平均7.4年；合并高血壓患者39例，合并冠心病的患者43例，合并糖尿病的患者47例。實(shí)驗(yàn)組中男65例，女64例；年齡53～82歲，平均67.9歲；病程1～12年，平均7.8年；合并高血壓患者36例，合并冠心病的患者48例，合并糖尿病的患者38例。比例兩組患者的一般材料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組給予常規(guī)的護(hù)理方法，包括各種對(duì)癥性護(hù)理，吸氧處理，應(yīng)對(duì)各類感染的護(hù)理，以及嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑的處理。研究組給予綜合性的護(hù)理方法，首先要注重心理護(hù)理的貫徹，從患者入院后就根據(jù)經(jīng)驗(yàn)評(píng)價(jià)患者的心理健康狀況，并給予差別性的心理護(hù)理干預(yù)，緩解患者的抑郁焦慮情緒，增加信息，提高患者依從性，并將此護(hù)理干預(yù)貫徹始終。給患者及家屬耐心講解慢性阻塞性肺炎的簡(jiǎn)單發(fā)病機(jī)制與治療原則以及治療過(guò)程中的一些不良反應(yīng)與應(yīng)對(duì)措施，避免患者及家屬不必要的恐慌，積極配合醫(yī)護(hù)人員的各項(xiàng)治療。為患者制定健康科學(xué)的飲食及活動(dòng)方案，在保證營(yíng)養(yǎng)充足的前提下首選利于消化與吸收的食物，活動(dòng)強(qiáng)度要因人而異，因病情輕重而異，避免過(guò)猶不及的情況發(fā)生。重視家庭關(guān)懷，發(fā)揮家庭成員之間的關(guān)愛(ài)作用，督促家屬配合營(yíng)造良好的環(huán)境，為患者建立好的恢復(fù)環(huán)境，有易于患者疾病的康復(fù)。

1.3 對(duì)比指標(biāo)

觀察兩組患者在治療前與治療后3個(gè)月的抑郁及焦慮評(píng)價(jià)指標(biāo)，并對(duì)比兩組患者治療前后患者的生活能力改變情況。

2 結(jié) 果

比較患者患者治療前后的焦慮抑郁量表評(píng)分可有對(duì)照組治療前后的SDS及SAS分別為62.4，51.9；72.5，55.6。實(shí)驗(yàn)組治療前后的SDS及SAS分別為63.1，39.2；72.8，46.3。治療前后兩組患者組內(nèi)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），表明兩組護(hù)理方法均可收到較好的臨床效果；組內(nèi)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；提示研究組對(duì)SDS及SAS的影響效果更明顯與對(duì)照組。對(duì)比兩組患者治療前后生活質(zhì)量的評(píng)分（社會(huì)功能，情緒功能，心理功能）可知兩組患者治療前后組內(nèi)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；表明兩組護(hù)理方法均可可有效回復(fù)患者的生活質(zhì)量；組內(nèi)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；提示研究組對(duì)患者生活治療的影響效果比對(duì)照組更大。

3 結(jié) 論

慢性阻塞性肺炎臨床上又稱為慢性阻塞性肺氣腫，臨床主要表現(xiàn)為患者的終末支氣管部分膨脹及氣管壁受損的呼吸系統(tǒng)慢性疾病[3-4]。因?yàn)榇瞬⌒枰R床長(zhǎng)時(shí)間的持續(xù)用藥治療及護(hù)理干預(yù)，固患者大多會(huì)產(chǎn)生抑郁及焦慮的情緒，患者的依從性較差。較長(zhǎng)時(shí)間的治療使患者家屬也會(huì)有不耐煩、不關(guān)心甚至有埋怨的心理，這樣就非常不利于患者疾病的康復(fù)。本文通過(guò)對(duì)慢性阻塞性肺炎患者施與綜合性的康復(fù)護(hù)理干預(yù)，使用心理干預(yù)，用藥指導(dǎo)干預(yù)，飲食及運(yùn)動(dòng)干預(yù)以及家庭環(huán)境的干預(yù)等，有效改善患者的心理體驗(yàn)及治療依從性，保證營(yíng)養(yǎng)充足的前提下適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，有利于疾病的恢復(fù)及患者日常生活能力的提高。

綜述所述，使用綜合性護(hù)理干預(yù)可以有效改善慢性阻塞性肺炎患者的抑郁焦慮性情緒，明顯改善患者的生活治療，值得在臨床應(yīng)用。

[1] 張 杏.老年慢性阻塞性肺炎患者實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)對(duì)其生活質(zhì)量的影響觀察[J].北方藥學(xué),2013,7(3):174-175.

[2] 薛 梅.對(duì)老年慢性阻塞性肺炎患者實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)對(duì)其生活質(zhì)量的影響觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2013,11(12):715-716.

[3] 賈 巧,王媛媛.護(hù)理干預(yù)對(duì)老年慢性阻塞性肺疾病患者治療效果和生活質(zhì)量的影響[J].心血管康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志,2012,21(2):202-204.

[4] 陽(yáng)鳳華.護(hù)理干預(yù)對(duì)老年慢性阻塞性肺疾病患者生活質(zhì)量的影響[J].臨床合理用藥雜志,2011,4(13）：120-121.

本文編輯：趙小龍

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ISSN.2095-8242.2017.020.3872.01