常冬姝

最近聽(tīng)一些人說(shuō)：“人體中唯一一個(gè)永遠(yuǎn)不可能患癌癥的器官就是心臟，從來(lái)沒(méi)有人患過(guò)‘心臟癌。其原因就是在五行中，心臟屬火，人體里很大部分的熱能是心臟所產(chǎn)生的。就是因?yàn)槿诵呐K的這個(gè)特性，它不會(huì)生癌癥。”說(shuō)的有理有據(jù)的，實(shí)際上在醫(yī)學(xué)里根本沒(méi)有這樣的解釋。

那么現(xiàn)實(shí)是什么呢？心肌細(xì)胞從人出生后不再分裂繁殖，所以心肌細(xì)胞很難出現(xiàn)癌變，同時(shí)心臟中血流極快也讓癌癥很難轉(zhuǎn)移到心臟。雖然罕見(jiàn)，但是心臟腫瘤還是存在的。而且人體里的大部分熱能也不是心臟產(chǎn)生的。

為什么心臟如此獨(dú)特呢

心臟，大小如一個(gè)拳頭，主要由心肌構(gòu)成。心肌是一種橫紋肌，橫紋肌指的是肌纖維上有規(guī)則明暗條紋的肌肉，同樣屬于橫紋肌的還有骨骼肌。二者基本結(jié)構(gòu)類(lèi)似，但是骨骼肌的肌纖維呈柱狀，細(xì)長(zhǎng)；相比起骨骼肌，心肌細(xì)胞看上去更加短，更加粗壯。而二者最大的區(qū)別，是心肌的收縮呈現(xiàn)出自動(dòng)節(jié)律性，即心肌細(xì)胞能通過(guò)自身內(nèi)在的變化而自動(dòng)出現(xiàn)節(jié)律性的興奮。盡管心臟受到交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的支配，但是切斷心臟和神經(jīng)的聯(lián)系后，心臟依舊能搏動(dòng)，甚至完全離體后，心臟仍然在進(jìn)行著自動(dòng)的節(jié)律性搏動(dòng)。

而人類(lèi)的心肌會(huì)進(jìn)一步分化成兩類(lèi)細(xì)胞，一類(lèi)是構(gòu)成心肌和心房的心肌細(xì)胞，含有豐富的肌原纖維，收縮能力強(qiáng)，被稱(chēng)為工作心肌細(xì)胞；而另一類(lèi)，則轉(zhuǎn)化成了特殊傳導(dǎo)系統(tǒng)，用于產(chǎn)生和傳導(dǎo)興奮。心臟的自動(dòng)節(jié)律性搏動(dòng)就是起源于這些細(xì)胞。

那么心臟會(huì)出現(xiàn)癌癥么

心肌細(xì)胞被稱(chēng)為“終末分化細(xì)胞”，即這種細(xì)胞的壽命與人一樣，從人出生后不再分裂增殖，數(shù)量保持不變，已經(jīng)高度分化，只具有特定功能了。因此，心肌細(xì)胞的原發(fā)癌癥極其罕見(jiàn)。

如果是轉(zhuǎn)移的呢？幾乎所有癌癥到了晚期都會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況，導(dǎo)致患者全身各處都會(huì)出現(xiàn)癌細(xì)胞，那么心臟會(huì)不會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移癌呢？

一般情況下，正常的體細(xì)胞需要粘附在固定的表面上生長(zhǎng)，當(dāng)增殖達(dá)到一定密度的時(shí)候，就會(huì)停止分裂，這個(gè)過(guò)程，在生物學(xué)上被稱(chēng)為“接觸抑制”。但是癌細(xì)胞不存在這類(lèi)生長(zhǎng)限制，癌細(xì)胞甚至可以在半固體的瓊脂中懸浮生長(zhǎng)，不需要固定，不受密度限制，并且可以持續(xù)分裂。

癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移需要的并不僅僅是輕易脫落，同時(shí)還需要能夠在身體的某個(gè)地方扎下?tīng)I(yíng)寨發(fā)展，但是心臟的特點(diǎn)讓癌細(xì)胞很難停下來(lái)，盡管心臟中存在神經(jīng)系統(tǒng)，存在脂肪，存在間皮等組織，但是癌細(xì)胞遇見(jiàn)的最大麻煩是——心臟中的血流速度太快了，絕大多數(shù)癌細(xì)胞沒(méi)機(jī)會(huì)落下腳步就被血液又帶出心臟了。也因此，心臟也是轉(zhuǎn)移癌的罕見(jiàn)區(qū)域。

“心臟癌”雖然罕見(jiàn) 但還是存在

盡管心肌占用了心臟的大部分，但是別忘了，心臟中還有一大部分是血管。因此，血管肉瘤還是會(huì)出現(xiàn)在心臟的，事實(shí)上，血管肉瘤也是心臟惡性腫瘤中常見(jiàn)的類(lèi)型。除了血管肉瘤，橫紋肌肉瘤也會(huì)在心臟出現(xiàn)，一般是出現(xiàn)在嬰幼兒身上。但總的來(lái)說(shuō)，心臟的惡性腫瘤比例還是很低。

更常見(jiàn)的心臟腫瘤是良性的，例如心臟粘液瘤、乳頭狀彈性纖維瘤（心臟瓣膜可能出現(xiàn)的一種良性腫瘤）。因?yàn)樾呐K是血液的必經(jīng)之路，所以，即使是良性腫瘤，也可能因?yàn)槎氯芡?，?dǎo)致嚴(yán)重的后果。