蔣瑞宏

青島市黃島區(qū)靈山衛(wèi)中心衛(wèi)生院內(nèi)科，山東青島 266427

該次研究中，選取了在基層醫(yī)院進(jìn)行急性心肌梗死治療的患者，共計(jì)44例，作為臨床護(hù)理之后疾病治療效果的研究對象，分組后，通過不同的護(hù)理干預(yù)，比較其治療結(jié)果的差異性，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月—2016年1月，該院心血管科收治的44例急性心肌梗死患者來研究。將其隨機(jī)分為了兩組。其中男性和女性患者的人數(shù)分別為24例和20例?；颊叩哪挲g處于45～75歲之間，平均年齡在（56.7±2.8）歲；所有患者在入院后均表現(xiàn)出了心絞痛，以及胸悶氣短、冒汗、心律不齊、疼痛等癥狀。將上述所有患者的臨床資料，進(jìn)行有效的組間數(shù)據(jù)比較，可知差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），因此具有著臨床護(hù)理干預(yù)治療療效研究的可比性。

1.2 方法

患者入院后，醫(yī)生結(jié)合患者的癥狀表現(xiàn)，對患者進(jìn)行了心電圖、B超等項(xiàng)目的檢查，以此來把握患者的疾病嚴(yán)重程度。之后對于對照組的患者，進(jìn)行了常規(guī)的身體護(hù)理，護(hù)理人員對患者的生命體征數(shù)據(jù)進(jìn)行嚴(yán)密的觀察，給予患者用藥的指導(dǎo)。而觀察組的患者在此基礎(chǔ)上，應(yīng)用了內(nèi)科護(hù)理干預(yù)的手段，從身體康復(fù)和保健兩個(gè)方面，對患者進(jìn)行了護(hù)理的干預(yù)。比較護(hù)理后，患者的病癥改善情況。

1.3 觀察指標(biāo)

顯效：心絞痛和胸悶氣短等身體不適癥狀全部消失，不需要繼續(xù)大量服用硝酸甘油片，心電圖結(jié)果顯示正常。有效：患者的心絞痛次數(shù)、每天服用的硝酸甘油較之于治療前，均減半，臨床癥狀部分改善。無效：各項(xiàng)癥狀無明顯的變化，心絞痛次數(shù)增加，或者是各項(xiàng)病癥有嚴(yán)重的趨勢?？傆行?顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

將所得數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件實(shí)施相應(yīng)分析，計(jì)量資料經(jīng)（±s）表示、t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料經(jīng)[n（%）]表示、χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者的經(jīng)過護(hù)理干預(yù)后，疾病改善的效果十分明顯，患者的恢復(fù)情況良好，因此治療的總有效率高達(dá)95.45%，明顯的高于對照組，因此數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者的臨床疾病治療效果的對比分析[n（%）]

3 討論

急性心肌梗死疾病，屬于臨床一種常見的疾病，患者一旦罹患該疾病，如果未接受到及時(shí)有效的治療，其有著極高的死亡率[1]。導(dǎo)致患者出現(xiàn)該病的主要原因是：患處冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，供血的血管出現(xiàn)狹窄，之后該處的血管出現(xiàn)了破裂情況，大量的血小板在此處聚集，造成該處的血栓情況，進(jìn)一步加速了血管管腔的狹窄，供血嚴(yán)重不足，最終導(dǎo)致心肌出現(xiàn)血液不足的壞死情況[2]。此外患者自身情緒激動(dòng)、便秘、外界刺激等情況，也會(huì)導(dǎo)致患者罹患該疾病。因此需要對此類患者進(jìn)行及時(shí)的治療，并且在治療的時(shí)候，給予其內(nèi)科護(hù)理干預(yù)，以此促進(jìn)治療效果的最大化實(shí)現(xiàn)[3]。

內(nèi)科護(hù)理干預(yù)的內(nèi)容包括：①環(huán)境護(hù)理：患者住院環(huán)境的好壞，對于疾病的康復(fù)有著重要的作用?；颊呷朐汉螅o(hù)理人員為其營造一個(gè)通風(fēng)良好的病房環(huán)境，并且及時(shí)對其身體的各項(xiàng)指標(biāo)數(shù)據(jù)，連接設(shè)備進(jìn)行24 h不間斷的監(jiān)測，使得醫(yī)生可以準(zhǔn)確把握患者的心律、血壓、心電等多項(xiàng)指標(biāo)。同時(shí)，護(hù)理人員需要嚴(yán)格監(jiān)督患者的休息時(shí)間，以此確?；颊呖梢栽谥委熎陂g，有著優(yōu)質(zhì)的睡眠，充足的休息，減少交感神經(jīng)的興奮性，使得心肌缺血情況得到改善，加快其有效的恢復(fù)。②疼痛護(hù)理：患者入院后，由于疾病突發(fā)，常會(huì)感到身體的疼痛，護(hù)理人員可以與患者多進(jìn)行溝通，分散其注意力，降低痛感；同時(shí)針對痛感強(qiáng)烈的患者，給予鎮(zhèn)靜藥物，避免患者由于疼痛引起情緒不佳所致的冠狀動(dòng)脈狹窄嚴(yán)重的問題。③便秘護(hù)理：囑咐患者在日常生活中，多飲水、多食用富含纖維的食物，每天可以飲用蜂蜜水、食香蕉，來促進(jìn)腸道功能的運(yùn)轉(zhuǎn)，避免便秘。④活動(dòng)護(hù)理：患者進(jìn)行長時(shí)間的臥床休息后，心肌功能下降，護(hù)理人員在其治療后休息24 h后，指導(dǎo)其在病床上，進(jìn)行肢體的活動(dòng)。在1～2周后，指導(dǎo)患者下床進(jìn)行走動(dòng)活動(dòng)，使得心肌得到鍛煉，降低血栓發(fā)生的幾率。⑤心理護(hù)理：護(hù)理人員對患者緊張焦慮的情緒，進(jìn)行及時(shí)的了解，并給予情緒的疏導(dǎo)，并對患者與家屬進(jìn)行疾病相關(guān)知識的教育，使得患者和家屬能夠積極配合醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理與治療干預(yù)。⑥出院指導(dǎo)護(hù)理：護(hù)理人員告知患者出院后的各項(xiàng)注意事項(xiàng)，讓患者家屬監(jiān)督患者的服藥情況，多食用低鹽、低脂的食物。且還需要多進(jìn)行身體鍛煉，提高身體的機(jī)能水平。以此通過上述多種康復(fù)與保健的手段，使得患者的疾病癥狀能夠得到逐步的改善。

在該文的研究中，即有22例患者應(yīng)用了上述的護(hù)理干預(yù)方法，該組的患者取得了理想的疾病治療與控制的效果，與常規(guī)護(hù)理組患者的治療效果，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在基層醫(yī)院的急性心肌梗死疾病的治療階段中，護(hù)理人員對其施以內(nèi)科護(hù)理干預(yù)法，以此來使得患者身體恢復(fù)，同時(shí)高效的疾病保健手段，使得患者可以在日常的生活中，進(jìn)行疾病的預(yù)防性控制，因此該護(hù)理方法的護(hù)理效果好，該種護(hù)理手段值得在疾病治療中不斷地推廣應(yīng)用。

[1]宋楊.預(yù)見性護(hù)理干預(yù)對急性心肌梗死并發(fā)心律失?；颊哳A(yù)后的影響[J].中國醫(yī)藥科學(xué),2014,4(21):155-157.

[2]焦健,張鳳.個(gè)性化護(hù)理干預(yù)對急性心肌梗死病人生活質(zhì)量的影響[J].全科護(hù)理,2011,9(12):1107-1108.

[3]鐘杰.急性心肌梗死患者的護(hù)理干預(yù)[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2011,18(32):101-102.