劉 霞
(山東省濱州市沾化區(qū)人民醫(yī)院,山東 濱州 256800)
偏頭痛是臨床中常見的一種疾病,是由于血管的收縮功能出現(xiàn)障礙,患者的臨床癥狀主要為頭部頭痛,并且具有反復(fù)性、病程長以及固定處等特點(diǎn),誘發(fā)該疾病的主要誘因?yàn)榍榫w激動(dòng)、遺傳因素、疲勞等,而女性患者的發(fā)病率明顯比男性高,針對于偏頭痛,臨床中無明確病因,同時(shí)該疾病的發(fā)作較為頻繁,一旦發(fā)作會(huì)給患者到來強(qiáng)烈的頭痛感,因此臨床治療較為困難[1],而此次研究旨在討論偏頭痛患者,采用針灸配合中藥治療的效果,特選擇120例患者進(jìn)行研究,報(bào)到如下。
本文研究中,選擇的患者均為偏頭痛的患者,均符臨床診斷標(biāo)準(zhǔn),患者例數(shù)共120例,選擇的時(shí)間為2016年3月~2017年7月,將上述患者分為兩組進(jìn)行比對,研究組和對照組,兩組患者資料差異較小,可進(jìn)行下方比較,患者資料見表1。
表1 患者的臨床資料
對照組患者采用常規(guī)西藥進(jìn)行治療,藥物選擇為頭痛寧膠囊和鹽酸氟桂利嗪膠囊,針對于年齡小于60歲的患者,口服鹽酸氟桂利嗪膠囊2粒,每天1次,在晚上睡前服用,針對于超過60歲的患者,口服鹽酸氟桂利嗪膠囊為1粒,在每晚服用,同時(shí)在口服頭痛寧,每天3次,每次3粒,持續(xù)治療15d。
研究組患者采用針灸聯(lián)合中藥治療,其針灸的穴位主要為合谷穴、風(fēng)池穴、中渚穴、液門穴、雙側(cè)至陰穴。針對于淤血阻絡(luò)的患者,在上述基礎(chǔ)穴位上應(yīng)在加入三陰交穴、膈俞穴、百會(huì)穴、血海穴;而對于肝陽上亢的患者,應(yīng)在針灸頷厭穴、懸顱穴、太溪穴、行間穴;而痰濕的患者應(yīng)再針灸針灸百會(huì)穴、中脘穴、豐隆穴、太沖穴等;針灸的方式為選擇1.0寸左右的毫針進(jìn)行針刺,進(jìn)針0.1寸,留針時(shí)間為30min,具體操作為:中藥的基礎(chǔ)藥方為甘草、白芷各6g,細(xì)辛3g,桃仁10g,白芍、當(dāng)歸、紅花各12g,生地黃15克。針對于氣血虧虛的患者則在加入制首烏、黃芪、阿膠等藥物;針對痰濕嚴(yán)重患者則再加入膽南星、茯苓、竹茹、半夏等藥物;而肝陽上亢的患者則加入僵蠶、蜈蚣、全蝎、鉤藤、天麻等藥物。上述藥物水煎煮,每天1劑,每劑分早晚二次服用[2]。
分析上述患者的治療效果。
治療效果分為三個(gè)等級,顯效、有效、無效,顯效指患者治療后偏頭痛癥狀消失,并在TCD檢查下正常;顯效指患者治療后偏頭痛的癥狀明顯改善,并且TCD基本恢復(fù)正常;無效指患者治療后臨床癥狀無變化[3]。
研究上述患者的臨床治療效果,由表1明顯看出,研究組患者的有效率高于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
表1 治療效果分析
偏頭痛屬于周期發(fā)作的疾病,其發(fā)病機(jī)制不是十分明確,臨床中認(rèn)為該疾病和血管功能障礙以及患者身體自身集體生化物質(zhì)該表導(dǎo)致[4],而在中醫(yī)學(xué)中,偏頭痛屬于頭風(fēng)范疇,并且頭痛和淤血、痰濁、臟腑等有密切的關(guān)系,并且該疾病病程較長,而采用中醫(yī)針灸的方式,可以使血管收縮功能恢復(fù)正常,并且對交感神經(jīng)起到一定的調(diào)節(jié)作用,同時(shí)緩解血管痙攣的情況,起到舒經(jīng)通絡(luò)的作用,同時(shí)在配合中藥辯證治療,上述中藥方中的藥物可起到通經(jīng)、祛瘀、止痛以及清熱等作用,針灸和中藥進(jìn)行聯(lián)合治療,針灸通過穴位可以有效的將中藥的效果發(fā)揮出來,雙重作用,共同起到平和氣血臟腑、消除經(jīng)脈瘀阻以及平肝潛陽的效果,有效的改善患者偏頭痛情況[5],并且通過此次研究也表明,研究組患者的治療效果明顯比對照組高10.00%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。進(jìn)一步的說明,采用中藥配合針灸治療偏頭痛的效果較為理想,可以有效的改善患者臨床癥狀,提高患者生活質(zhì)量,具有非常重要的臨床意義。
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