楊 娟

（貴航集團302醫(yī)院，貴州 安順 561000）

甲狀腺功能亢進即甲亢，屬于一類多發(fā)內(nèi)分泌疾病，多種因素使得機體甲狀腺素過度分泌，進而會出現(xiàn)自身免疫功能亢進，影響機體多個系統(tǒng)，出現(xiàn)高代謝綜合癥，患者會有消瘦、心慌、食欲亢進、眼球突出、多汗等癥狀表現(xiàn)。本次研究選取我院2015年4月～2017年4月收治的48例甲狀腺功能亢進癥患者作為研究對象。具體的研究報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

將我院2015年4月～2017年4月收治的48例甲狀腺功能亢進癥患者隨機分為對照組（n=24）和治療組（n=24）。其中，對照組患者男女比例為7:5，患者年齡為22～58（42.3±1.6）歲；治療組患者男女比例為13:11，患者年齡為21～57（41.8±1.3）歲。兩組患者在一般資料方面，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用大劑量他巴唑治療。每天服用三次，每次服用十毫克。根據(jù)患者的病癥變化情況可適當(dāng)減少用量，每天的用量可減少為十毫克一天[1]。

治療組采用小劑量他巴唑治療。每天服用一次，每次服用十五毫克。根據(jù)患者的病癥變化情況可適當(dāng)減少用量，每天的用量可減少為五毫克一天[2]。

1.3 療效判定

有效；患者甲狀腺功能亢進癥的臨床癥狀均消失，其他身體檢查無異常；

好轉(zhuǎn)：患者甲狀腺功能亢進癥的臨床癥狀基本消失，其他身體檢查逐漸康復(fù)到正常水平；

無效：患者甲狀腺功能亢進癥的臨床癥狀無明顯改善甚至加重，TSH、FT3、FT4等依然異常甚至加重。

治療總有效率=（有效+好轉(zhuǎn)）/治療總例數(shù)×100%

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究選取SPSS19.0軟件進行數(shù)據(jù)分析，其中計量資料用“±s”表示，展開t 檢驗；計數(shù)資料（n，%）表示，展開x2檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對比兩組患者的臨床治療效果

治療組的治療有效率為54.17%，好轉(zhuǎn)率為37.5%，總有效率為91.67%，對照組的有效率45.83%、好轉(zhuǎn)率45.83%以及總有效率91.67%，兩組對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

表1 兩組患者的臨床治療效果對比 [n（%）]

2.2 對比兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率

治療組的不良反應(yīng)發(fā)生率為2例（8.33%），明顯優(yōu)于對照組的不良反應(yīng)發(fā)生率7例（29.17%）差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）

3 討 論

甲狀腺功能亢進癥又被簡稱為“甲亢”，是由于甲狀腺激素過多而造成的疾病，長伴隨的臨床癥狀有體重減輕、進食增多、出汗、心悸、失眠、焦慮以及視力減退等等[3]。臨床對于甲狀腺功能亢進癥的治療以藥物治療為主，本次實驗對小劑量他巴唑治療甲狀腺功能亢進癥與大劑量他巴唑的治療效果進行對比，結(jié)果發(fā)現(xiàn)兩者的治療效果并無明顯差異，但不良反應(yīng)發(fā)生率差異明顯[4-5]。大劑量他巴唑治療主張每天服用的藥量總量達(dá)到30毫克，服用一段時間后可縮減為每天服用10毫克，而小劑量他巴唑治療每天的服用量最多為15毫克，最少為5毫克。兩種藥物治療的成分沒有變化，均為他巴唑，他巴唑可以質(zhì)疑患者體內(nèi)的甲狀腺過氧化酶和活性碘，因此對于治療甲狀腺功能亢進癥疾病效果顯著，但是不良反應(yīng)情況不同。

具體來看，本次我院收治的48例甲狀腺功能亢進癥患者進行研究，研究結(jié)果顯示，治療組的治療總有效率為91.67%，與對照組的總有效率91.67%，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；治療組的不良反應(yīng)發(fā)生率為8.33%，明顯優(yōu)于對照組的不良反應(yīng)發(fā)生率29.17%。

綜上，采用小劑量他巴唑治療甲狀腺功能亢進癥與大劑量他巴唑的治療效果相等，但患者不良反應(yīng)較低，值得臨床推廣。

[1]張?zhí)m歐,陽曉波,楊秀蓉,何繼東.小劑量他巴唑治療甲狀腺功能亢進癥的臨床療效分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2014(22):108-109.

[2]史愛賢.小劑量他巴唑治療甲狀腺功能亢進癥的療效觀察[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐,2016(23):3246-3247.

[3]趙國強.甲亢靈膠囊聯(lián)合他巴唑治療甲狀腺功能亢進癥療效觀察[J].實用中醫(yī)藥雜志,2016(11):1079-1080.

[4]張 慶,張倫理,向天新,等.人工肝系統(tǒng)聯(lián)合131I治療甲狀腺功能亢進癥合并肝衰竭研究[J].中華肝臟病雜志,2016,24(10):778-782.

[5]侯杰軍,陳 榮,路亞娥,等.甲亢平消丸聯(lián)合小劑量他巴唑治療甲狀腺功能亢進癥療效觀察[J].陜西中醫(yī),2014(11):1528-1529.