◎彭友儉 教授 武漢大學(xué)人民醫(yī)院口腔中心

通訊員 佘文婷

經(jīng)常聽到家長抱怨說：“好奇怪，我家孩子怎么越大越丑，臉越來越狹長，嘴巴越來越突……”如果您的孩子出現(xiàn)這樣的情況，留意孩子是否有異?？诤粑t(yī)學(xué)上稱為張口呼吸。

慢性鼻炎、鼻竇炎、扁桃體炎或腺樣體肥大等疾病會(huì)阻塞鼻腔通道，長期被迫進(jìn)行口呼吸，會(huì)導(dǎo)致一些嚴(yán)重的問題。

影響頜面部發(fā)育。由于兒童鼻咽部比較狹小，長期用口呼吸，氣流沖擊硬腭會(huì)使硬腭高拱，面部的發(fā)育變形，呈現(xiàn)鼻翼萎縮、嘴唇肥厚、鼻唇溝變淺、上唇卷曲外翻、牙列擁擠、排列不齊、腭蓋高拱、上前牙前突形成齙牙、鼻中隔偏曲等現(xiàn)象。

易誘發(fā)口腔和呼吸道疾病。睡眠時(shí)用嘴巴呼吸，對于咳嗽反射不敏感，不能夠及時(shí)地排除氣管分泌物，對于病菌的抵抗能力減弱。

影響孩子智力發(fā)育。鼻子不通氣易造成頭部缺血缺氧，腦部發(fā)育的供氧不足。長期嚴(yán)重缺氧，直接導(dǎo)致促生長激素分泌減少，不但影響孩子的身高，而且身體抵抗力下降，還將影響到孩子今后的智力，使孩子變笨。

發(fā)現(xiàn)孩子有張口呼吸的肌功能異常時(shí)，家長們應(yīng)該怎么辦呢？

首先應(yīng)到耳鼻喉科進(jìn)行詳細(xì)檢查，排除是否有鼻炎、鼻竇炎、扁桃體炎或腺樣體肥大等鼻腔疾病，找出病因并積極治療，保證鼻腔通氣正常。

去除鼻、呼吸道阻塞或器質(zhì)性病變等病因后，家長們應(yīng)密切關(guān)注，監(jiān)督孩子養(yǎng)成鼻呼吸的習(xí)慣。確定孩子鼻腔通氣狀況良好的情況下，在夜間睡覺時(shí)，在口腔專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，可以使用透氣性好的口腔專用膠布粘貼嘴唇，避免入睡后上下唇重新打開，或者睡覺時(shí)戴紗布口罩，迫使睡后用鼻腔呼吸。另外，可以鼓勵(lì)孩子通過吹口哨、吹小喇叭、吃棒棒糖、嚼口香糖吹泡泡等方式訓(xùn)練閉口鼓氣，從而改善口呼吸。大多數(shù)兒童通過采取上述方法能夠改變口呼吸這種功能異常。

牙頜畸形或者是張口呼吸仍無法改變的，則應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，在口腔正畸專科醫(yī)師指導(dǎo)下，佩戴合適的正畸矯正器，通過擴(kuò)大上腭，打開鼻竇和鼻道的方式，同時(shí)配合唇舌肌鍛煉，改善張口呼吸。

張口呼吸并不可怕，早發(fā)現(xiàn)早治療，療效均很好。