林 俏

(東方市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，海南 東方 572600)

研究腹腔鏡治療宮外孕患者的圍手術(shù)期護(hù)理對(duì)策

林 俏

(東方市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，海南 東方 572600)

目的 探究在圍手術(shù)期上采用腹腔鏡治療宮外孕患者的護(hù)理對(duì)策。方法 選取在2014年12月至2016年2月時(shí)間段來(lái)院治療的100例宮外孕患者，將患者隨機(jī)分為兩組，即觀察組與對(duì)照組各為50例，觀察組與對(duì)照組患者分別給予圍手術(shù)期護(hù)理方式與常規(guī)護(hù)理對(duì)策，經(jīng)過(guò)持續(xù)的護(hù)理，對(duì)兩組患者的生活質(zhì)量與并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行比較。結(jié)果 在護(hù)理后，觀察組患者的生活質(zhì)量明顯比對(duì)照組患者的高，且并發(fā)癥發(fā)生率明顯比對(duì)照組患者的低，在統(tǒng)計(jì)學(xué)上兩組比較結(jié)果差異是具有意義的(P<0.05)。結(jié)論 在對(duì)宮外孕患者進(jìn)行護(hù)理后，提高了患者的各方面生活質(zhì)量以及對(duì)醫(yī)院醫(yī)療人員的滿意程度，且降低了患者并發(fā)癥發(fā)生率，值得推廣與應(yīng)用。

宮外孕；輸卵管；炎癥

宮外孕主要是在患者的子宮腔孕卵著床發(fā)育的不正常妊娠反應(yīng)。主要常見(jiàn)的不正常妊娠反應(yīng)為輸卵管妊娠過(guò)程，嚴(yán)重時(shí)會(huì)極大地影響著患者的生活質(zhì)量，可以導(dǎo)致患者腹痛、陰道出血，甚至是休克[1]。為了更好地對(duì)圍手術(shù)期宮外孕患者進(jìn)行護(hù)理，選取由2014年12月至2016年2月時(shí)間段來(lái)院治療的100例宮外孕患者，將其設(shè)定為該試驗(yàn)的探究對(duì)象，現(xiàn)將研究過(guò)程及結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年12月至2016年2月時(shí)間段來(lái)院治療的100例宮外孕患者，將患者隨機(jī)分為兩組，即觀察組與對(duì)照組各為50例，其中對(duì)照組患者年齡范圍在24-29歲，平均年齡為(25.70±4.40)歲；在觀察組患者中的50例，其患者年齡范圍在23-29歲，平均年齡為(20.20±6.51)歲，被選取的患者都征求了家屬以及本人的同意，并且保證兩組患者年齡、得病史等方面沒(méi)有顯著性的區(qū)別，具有可比性(P>0.05)。

1.2 方法 對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理。而觀察組患者則給予圍手術(shù)期的護(hù)理手段，主要是在手術(shù)前對(duì)其心理進(jìn)行護(hù)理，消除患者恐懼焦慮心理，降低患者對(duì)手術(shù)的擔(dān)憂[2]。然后在手術(shù)前一天應(yīng)該督促患者進(jìn)食流食，手術(shù)當(dāng)天不能進(jìn)食，不得對(duì)患者采用灌腸處理。

應(yīng)該保持患者臍部的干凈，避免傷口感染。并觀察患者各項(xiàng)生命指標(biāo)。在手術(shù)后確保患者平臥，使患者保持頭部向一側(cè)偏，然后對(duì)患者進(jìn)行吸氧處理，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)時(shí)刻注意患者引流管的量以及顏色，并固定引流管。在出院之前應(yīng)當(dāng)督促患者在一周內(nèi)不得進(jìn)行體力勞動(dòng)，需要進(jìn)食容易消化的高熱量高蛋白食物。督促患者及時(shí)進(jìn)行復(fù)查。經(jīng)過(guò)護(hù)理后，觀察兩組患者的生活質(zhì)量、對(duì)醫(yī)院醫(yī)療人員并發(fā)癥的發(fā)生率[3]。

1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) (1)探究在圍手術(shù)期上采用腹腔鏡治療宮外孕患者的護(hù)理對(duì)策。我們觀察患者的生活質(zhì)量，其中患者的生活質(zhì)量主要包含為社會(huì)功能、感情功能、活潑程度、精神狀態(tài)、身體痛感、生理功能、整體健康以及生理職能。(2)并且通過(guò)統(tǒng)計(jì)患者陰道出血、閉經(jīng)以及休克等并發(fā)癥例數(shù)，分析出患者的并發(fā)癥發(fā)生率，從而深入探究其臨床結(jié)果。

2 結(jié)果

2.1 將兩組患者在對(duì)應(yīng)護(hù)理后的生活質(zhì)量進(jìn)行比較 觀察組患者在護(hù)理生活質(zhì)量明顯高于對(duì)照組的，兩組比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1

表1 將兩組患者在對(duì)應(yīng)護(hù)理后的生活質(zhì)量進(jìn)行比較±s)

2.2 將兩組患者在對(duì)應(yīng)護(hù)理后的并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行比較 觀察組患者在護(hù)理后并發(fā)癥發(fā)生率(26.00%)明顯比對(duì)照組(60.00%)的低。兩組比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表2

表2 將兩組患者在對(duì)應(yīng)護(hù)理后的并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行比較[n(%)]

3 討論

宮外孕是一種可以使患者生活質(zhì)量嚴(yán)重下降的疾病，已經(jīng)確診就應(yīng)當(dāng)給予合理治療，大約有百分之一左右的患者會(huì)出現(xiàn)宮外孕的情況。它的主要治療方式就是利用腹腔鏡進(jìn)行手術(shù)治療。腹腔鏡類似于電子鏡，它是帶有微小攝像頭的器具，利用冷光源進(jìn)行照明，可以將腹腔鏡置入患者腹腔內(nèi)部，利用數(shù)字?jǐn)z像技術(shù)對(duì)所拍得的照片進(jìn)行相應(yīng)的處理，對(duì)患者的病情進(jìn)行分析，并利用腹腔的特別器具進(jìn)行手術(shù)治療[4]。腹腔鏡手術(shù)是一種屬于微創(chuàng)技術(shù)，但沒(méi)有合理的護(hù)理，也會(huì)使患者在手術(shù)后生活質(zhì)量以及并發(fā)癥發(fā)生率不能得到有效的改善。以往常規(guī)的護(hù)理手段不能夠很好地解決患者在手術(shù)中手術(shù)后的一系列問(wèn)題。而圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)能夠較好地解決患者各方面問(wèn)題。它在患者手術(shù)前、手術(shù)中以及手術(shù)后都發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。經(jīng)探究結(jié)果表明，在對(duì)應(yīng)不同護(hù)理后， 觀察組患者在護(hù)理生活質(zhì)量明顯高于對(duì)照組， 觀察組患者在護(hù)理后并發(fā)癥發(fā)生率(26.00%)明顯比對(duì)照組(60.00%)的低。在統(tǒng)計(jì)學(xué)上兩組比較結(jié)果具有意義(P <0.05)。該實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)提示了應(yīng)用圍手術(shù)期的護(hù)理方法是更有效果的。本觀察組臨床結(jié)果優(yōu)于對(duì)照組筆者認(rèn)為是因?yàn)閲中g(shù)期護(hù)理可以使患者在手術(shù)前中后的身心健康得到一定的關(guān)注，使患者各方面的生活質(zhì)量得到的一定提高[5.6]。

綜上所述，在對(duì)宮外孕患者進(jìn)行護(hù)理后，提高了患者的各方面生活質(zhì)量以及對(duì)醫(yī)院醫(yī)療人員的滿意程度，且降低了患者并發(fā)癥發(fā)生率，值得推廣與應(yīng)用。

[1] 陳琳,馬驥.腹腔鏡治療宮外孕患者的圍手術(shù)期護(hù)理[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2012,28(9):40-41.

[2]官愛(ài)萍.腹腔鏡治療宮外孕圍手術(shù)期護(hù)理[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2012,31(8):1539-1541.

[3]李明.腹腔鏡手術(shù)治療宮外孕的圍手術(shù)期護(hù)理[J].吉林醫(yī)學(xué),2012,33(5):1095-1096.

[4]張小云.腹腔鏡下手術(shù)治療宮外孕的圍手術(shù)期護(hù)理[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)),2013,15(8):277-278.

[5]陳曉英,陳慧燕,梁丹霞，等.腹腔鏡下手術(shù)治療宮外孕的圍手術(shù)期護(hù)理[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)(中旬刊),2012,03(9):155-156.

[6]楊福娥.腹腔鏡下宮外孕手術(shù)的圍手術(shù)期護(hù)理模式探討[J].河南外科學(xué)雜志,2014,20(2):159-160.

10.3969/j.issn.2095-9559.2017.01.068

2095—9559(2017)01—2843—02

2016-04-01