林啟強
(東方市人民醫(yī)院藥劑科,海南 東方 572600)
研究社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)藥學(xué)管理的現(xiàn)狀與對策
林啟強
(東方市人民醫(yī)院藥劑科,海南 東方 572600)
目的 探究社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)中對藥學(xué)管理的現(xiàn)狀以及相應(yīng)對策。方法 選取社區(qū)就診患者100例及社區(qū)工作人員10例作為研究對象,調(diào)查社區(qū)藥學(xué)管理的現(xiàn)狀,分析解決對策實施的效果及滿意度。結(jié)果 實施應(yīng)對措施后,患者的復(fù)診率、滿意度、購藥率較實施前明顯升高(P<0.05),且醫(yī)務(wù)人員的滿意度、差錯率、藥品糾紛率均優(yōu)于實施前(P<0.05)。結(jié)論 社區(qū)等衛(wèi)生機構(gòu)中,現(xiàn)存的問題主要有藥品庫存量小,種類少,工作人員水平欠缺,制度未及時完善等,開展有效應(yīng)對措施,有利于改善現(xiàn)存問題,值得推廣。
社區(qū);衛(wèi)生機構(gòu);藥學(xué)管理;現(xiàn)狀;對策
社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)是臨床醫(yī)學(xué)中的重要組成部分,且就診率與人流量較大,與患者接觸較多,但對于社區(qū)門診等機構(gòu)的藥物管理并沒有一個很好的體制,藥物的使用,是確?;颊咧委煰熜Ъ搬t(yī)療衛(wèi)生安全的重要前提[1]。因此,我院為研究社區(qū)等衛(wèi)生機構(gòu)對藥物管理的現(xiàn)狀,并提出相應(yīng)的應(yīng)對措施,特進行研究并報道如下。
1.1 一般資料 選取2014年2月至2016年2月我社區(qū)就診患者100例及社區(qū)工作人員10例作為研究對象。100例患者中,51例男性患者和49例女性患者;年齡35~72 歲,平均年齡(62.73±8.79) 歲;10例醫(yī)務(wù)人員中,女性7例,男性3例,年齡23~42 歲,平均年齡(31.45±8.37) 歲。本研究中,參與人員對研究內(nèi)容知情同意,并簽署同意書,注意保護患者及醫(yī)務(wù)人員的隱私,確保患者及醫(yī)務(wù)人員年齡等基本資料方面未發(fā)現(xiàn)明顯差異(P>0.05),可比性強。
1.2 方法 分析我社區(qū)等基層衛(wèi)生機構(gòu)的藥物管理現(xiàn)存狀態(tài),提出應(yīng)對措施,設(shè)置調(diào)查問卷,研究實施前后患者及醫(yī)務(wù)人員對應(yīng)對措施開展的態(tài)度,及開展后的效果[2]。
1.3 觀察指標 (1)觀察與統(tǒng)計實施應(yīng)對措施前后患者的調(diào)查結(jié)果反饋情況。(2)對實施應(yīng)對措施前后醫(yī)務(wù)人員調(diào)查結(jié)果反饋情況進行觀察,并記錄分析。
2.1 患者調(diào)查結(jié)果反饋 實施應(yīng)對措施后,患者的復(fù)診率、滿意度、購藥率較實施前明顯升高(P<0.05)。詳見表1
表1 患者調(diào)查結(jié)果反饋[n(%)]
2.2 醫(yī)務(wù)人員調(diào)查結(jié)果反饋 實施應(yīng)對措施后,醫(yī)務(wù)人員的滿意度、差錯率、藥品糾紛率均優(yōu)于實施前(P<0.05)。詳見表2
表2 醫(yī)務(wù)人員調(diào)查結(jié)果反饋[n(%)]
社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)中,分析藥品管理的現(xiàn)狀,問題主要有(1)藥物的庫存量較小,社區(qū)就診的患者多,人流量大,需要購藥的人多,藥物需求量大,藥物采購量少,不滿足需求;(2)品種少,社區(qū)醫(yī)院的藥品采購規(guī)定嚴格,部分藥物未能及時采購等,特殊種類的藥物采購渠道較狹窄,無法滿足采購需求等;(3)未及時完善制度,社區(qū)醫(yī)院成立短,規(guī)章、體制不完善,部分社區(qū)醫(yī)院的藥品管理制度無法達到定人數(shù)、專人看管,使藥物的采購與銷售不協(xié)調(diào)等;(4)醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平欠缺,工作人員數(shù)量少,工作崗位需求量大,無法合理分配,社區(qū)醫(yī)院就診患者多,醫(yī)務(wù)人員工作量大,工作繁忙,在工作中不認真等原因均可導(dǎo)致問題的產(chǎn)生[3.4]。
根據(jù)上述原因,提出應(yīng)對措施如下(1)擴大社區(qū)庫房面積,提高藥物的儲存量,尤其是常用藥品劑量,確保藥品的庫存壞境清潔、干燥,通風(fēng)良好,注意藥品的分類管理,藥物儲存時應(yīng)與地面、墻面保持一定距離等;(2)對網(wǎng)絡(luò)管理藥物的使用,部分社區(qū)醫(yī)院,開展網(wǎng)絡(luò)藥物購買平臺,并由專門人員制定進行藥物的配送,逐漸豐富藥物品種,及時更換藥物種類等;(3)培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員專業(yè)素質(zhì),提高其專業(yè)能力,并定期組織人員學(xué)習(xí)與培訓(xùn),避免藥物差錯事件的發(fā)生,提高工作責(zé)任心,安排專人外出去上級醫(yī)療機構(gòu)進修,對藥品管理人員定期培訓(xùn)考核等;(4)建立健全社區(qū)醫(yī)院藥物管理制度,避免不健全的體質(zhì)帶來的種種問題,確保工作的順利完成等[5]。本研究中顯示,實施應(yīng)對措施后,患者的復(fù)診率、滿意度、購藥率較實施前明顯升高(P<0.05),且醫(yī)務(wù)人員的滿意度、差錯率、藥品糾紛率均優(yōu)于實施前(P<0.05)。積極開展應(yīng)對措施,是確?;颊呓邮軆?yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的關(guān)鍵所在,提高患者的臨床治療效果,促進其疾病的康復(fù),使患者對醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)更為滿意,改善日益惡化的醫(yī)患關(guān)系,具有十分重要的臨床意義。
綜上所述,藥品種類少,庫存量小,制度不健全,人員水平欠缺是社區(qū)現(xiàn)存的主要問題,應(yīng)對措施的開展,取得了顯著效果,可以廣泛推廣應(yīng)用。
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[2]張麗英.社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥患矛盾產(chǎn)生的原因及防范措施[J].中國醫(yī)藥科學(xué),2011,01(14):153-154.
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[5]蔡杰.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)藥學(xué)管理現(xiàn)狀與對策[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床,2011,08(24):3068-3069.
10.3969/j.issn.2095-9559.2017.01.066
2095—9559(2017)01—2841—02
2016-07-05