李 彩
(寶豐縣人民醫(yī)院,河南 寶豐 467400)
比較分析利普刀與微波治療宮頸糜爛的臨床效果
李 彩
(寶豐縣人民醫(yī)院,河南 寶豐 467400)
目的 比較分析利普刀與微波治療宮頸糜爛的臨床效果。方法 按照數(shù)字隨機(jī)方式將100例宮頸糜爛患者分成對照組和實(shí)驗(yàn)組,選擇微波治療50例對照組患者,選擇利普刀治療50例宮頸糜爛患者;對兩組患者的臨床效果進(jìn)行比較分析。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者的臨床治療總有效率98.0%顯著高于對照組患者的84.0%(P<0.05)。結(jié)論 臨床中在對宮頸糜爛進(jìn)行治療時,和微波治療相比,利普刀治療的臨床效果更加顯著,具有臨床推廣價值。
利普刀;微波;宮頸糜爛;臨床效果
慢性宮頸炎是臨床婦科中的多發(fā)病和常見,其病理變化則主要表現(xiàn)為宮頸糜爛。宮頸糜爛患者的臨床表現(xiàn)主要為白帶增多、宮頸接觸性出血或者白帶帶血等,如果患者病情可能嚴(yán)重則可能引起不孕,進(jìn)而對患者的身心健康造成嚴(yán)重危害,讓患者的生活質(zhì)量降低[1]。臨床研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),臨床中如果沒能及時治療重度宮頸糜爛,則可能發(fā)展成宮頸癌,所以對宮頸糜爛患者進(jìn)行有效防治,對于保證婦女的生命健康非常關(guān)鍵[2]。臨床中在對宮頸糜爛患者患者進(jìn)行治療時,常用的方法主要包括手術(shù)治療、藥物治療以及物理治療等;在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)快速發(fā)展的過程中,常用的物理治療主要包括冷凍、微波、激光以及利普刀治療等。本研究主要比較分析了利普刀與微波治療宮頸糜爛的臨床效果,現(xiàn)做如下分析。
1.1 一般資料 選擇我院2013年1月至2016年3月收治的100例宮頸糜爛患者,全部患者均滿足《婦產(chǎn)科學(xué)》中關(guān)于宮頸糜爛的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]?;颊吣挲g20~41歲,平均年齡(31.5±1.8)歲;30例患者為輕度宮頸糜爛,36例患者為中度宮頸糜爛,34例患者為重度宮頸糜爛。按照數(shù)字隨機(jī)方法將全部患者分成對照組和實(shí)驗(yàn)組,每組各50例;在年齡、疾病程度等資料方面兩組患者比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 方法 入院后兩組患者均給予婦科檢查、常規(guī)檢查以及體格檢查等;如果患者存在陰道炎,則應(yīng)積極治療;術(shù)前護(hù)理人員應(yīng)對患者的身體狀況進(jìn)行詳細(xì)了解,對宮頸癌進(jìn)行排除,術(shù)前3天應(yīng)選擇高錳酸鉀液沖洗患者陰道,每天1次,治療中患者應(yīng)禁房事。手術(shù)應(yīng)在月經(jīng)結(jié)束后3~7天開展,術(shù)前應(yīng)將膀胱排空,并選擇膀胱截石位,常規(guī)消毒手術(shù)部位,讓宮頸充分暴露。
1.2.1 對照組患者采用微波治療 選擇衛(wèi)生棉球擦干凈宮頸黏液,消毒宮頸部位,探頭設(shè)置在糜爛部位,并覆蓋到糜爛面積2mm處,凝固治療,每點(diǎn)進(jìn)行2~4s的凝固,直到患者的宮頸部位變白,防止燒焦。如果患者存在息肉,燒灼時則可以選擇針狀探頭來實(shí)施,病理檢查息肉組織,如果患者具有納氏囊腫,應(yīng)有效清除破潰黏液,讓病灶有效清除。
1.2.2 實(shí)驗(yàn)組患者采用利普刀治療 選擇絡(luò)合碘來消毒宮頸,手術(shù)環(huán)切刀的選擇應(yīng)結(jié)合患者的宮頸糜爛程度,切割糜爛部位時應(yīng)沿著宮頸環(huán)形順時針方向進(jìn)行,切割范圍為病變切緣3mm內(nèi),環(huán)切一周。讓糜爛部位形成錐形,電凝點(diǎn)狀止血。術(shù)后病理檢查切除組織。術(shù)后如果患者發(fā)生陰道排液現(xiàn)象,術(shù)后15~30天患者因?yàn)槊擆瓒l(fā)生陰道少量流血,均是正?,F(xiàn)象,不需要治療;如果患者出血量大就應(yīng)及時就醫(yī)。術(shù)后2個月內(nèi)患者不能進(jìn)行房事、體力勞動以及陰道沖洗,定時復(fù)查。
1.3 判斷標(biāo)準(zhǔn) (1)顯效:術(shù)后2個月復(fù)查結(jié)果顯示,患者臨床癥狀、體征徹底消失,宮頸光滑,糜爛部位完全愈合;(2)有效:術(shù)后2個月復(fù)查結(jié)果顯示,患者臨床癥狀、體征改善顯著,宮頸顏色變淺,糜爛面顯著減少;(3)無效:經(jīng)治療患者的臨床癥狀、體征沒有改變,或者病情加劇。顯效例數(shù)、有效例數(shù)之和則為總有效例數(shù)。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,其中組間數(shù)據(jù)資料對比采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料對比采用卡方檢驗(yàn),以p<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
實(shí)驗(yàn)組患者的臨床治療總有效率98.0%顯著高于對照組患者的84.0%(P<0.05)。見表1
表1 兩組患者的臨床治療效果觀察(n,%)
宮頸糜爛作為慢性宮頸炎的表現(xiàn)形成之一,主要是因?yàn)椴≡w等侵入導(dǎo)致感染所引起的[4]。宮頸糜爛患者的臨床表現(xiàn)主要為白帶黏稠、增多、血性白帶伴異味。在社會經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的過程中,隨著人們生活方式的改變以及生活水平的提高,宮頸糜爛的患病人數(shù)也越來越多,而且具有年輕化趨勢,所以對宮頸糜爛進(jìn)行早期有效治療,對于婦女生活質(zhì)量的提高非常重要[5]。
臨床中在對宮頸糜爛患者進(jìn)行治療時,微波和利普刀的應(yīng)用非常廣泛。微波治療時利用熱效應(yīng),快速凝固攻擊糜爛部位,對其蛋白性質(zhì)進(jìn)行改變,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)治療作用。微波治療宮頸糜爛的效果比較理想,而且止血效果好,出血量少;然而結(jié)束治療后不能對病變組織實(shí)施病理檢查,術(shù)后具有較高的復(fù)發(fā)率。利普刀治療能對微波治療存在的不足之處進(jìn)行有效彌補(bǔ),利用金屬絲和超高頻電刀之間的交流電,讓病變組織部位出現(xiàn)高熱量,對糜爛組織進(jìn)行及時切割,臨床治療效果顯著。分析本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),實(shí)驗(yàn)組患者的臨床治療總有效率98.0%顯著高于對照組患者的84.0%(P<0.05)。
總之,臨床中在對宮頸糜爛進(jìn)行治療時,和微波治療相比,利普刀治療的臨床效果更加顯著,而且操作簡單方便,具有臨床推廣價值。
[1] 林愛芳.中藥聯(lián)合微波治療宮頸糜爛臨床觀察[J].實(shí)用中醫(yī)藥雜志,2015,31(7):607-608.
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[3]汪培青.利普刀與微波治療宮頸糜爛的臨床對比觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2015,13(11):145-146.
[4]雷敏霞.利普刀微波治療宮頸糜爛的效果分析[J].吉林醫(yī)學(xué),2014,35(5):922-923.
[5]花錦英.利普刀治療宮頸糜爛 80 例的臨床觀察[J].吉林醫(yī)學(xué),2013,34(36):7607-7608.
10.3969/j.issn.2095-9559.2017.01.039
2095—9559(2017)01—2807—02
2016-07-11