王春生

（金壇中醫(yī)院耳鼻喉科，江蘇 常州 213200）

觀察氯雷他定聯(lián)合辛芩顆粒治療過敏性鼻炎的臨床療效

王春生

（金壇中醫(yī)院耳鼻喉科，江蘇 常州 213200）

目的評(píng)估氯雷他定聯(lián)合辛芩顆粒治療過敏性鼻炎的臨床療效。方法將本院收治的226例過敏性鼻炎患者作為本次研究的研究對(duì)象，患者入院時(shí)間為2012年5～2015年5月期間，采用隨機(jī)數(shù)表法將患者分為觀察組和對(duì)照組，每組人數(shù)均為113例，其中，對(duì)照組應(yīng)用氯雷他定進(jìn)行治療，觀察組患者應(yīng)用氯雷他定聯(lián)合辛芩顆粒進(jìn)行治療，評(píng)價(jià)、對(duì)比兩組治療效果。結(jié)果觀察組治療有效率比對(duì)照組高，不良反應(yīng)發(fā)生率、復(fù)發(fā)率比對(duì)照組低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論氯雷他定聯(lián)合辛芩顆粒治療過敏性鼻炎的臨床療效較好，能有效強(qiáng)化治療效果，應(yīng)推薦采納。

氯雷他定；辛芩顆粒；過敏性鼻炎；療效

過敏性鼻炎是耳鼻喉科常見疾病，該病類型主要有常年性和季節(jié)性[1]。近年來，隨著社會(huì)環(huán)境污染不斷加重，過敏性鼻炎發(fā)病率有上升趨勢(shì)[2]。過敏性鼻炎患者主要表現(xiàn)為流鼻涕、噴嚏、鼻癢、鼻黏膜蒼白水腫等癥狀，如果不及時(shí)治療，則可能發(fā)生哮喘、中耳炎、繼發(fā)性鼻竇炎等疾病，嚴(yán)重危害患者健康[3]。本文現(xiàn)針對(duì)氯雷他定聯(lián)合辛芩顆粒治療過敏性鼻炎的臨床療效進(jìn)行研究，研究對(duì)象為2012年5～2015年5月期間入院治療的226例過敏性鼻炎患者，其詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將本院收治的226例過敏性鼻炎患者作為本次研究的研究對(duì)象，患者入院時(shí)間為2012年5～2015年5月期間，采用隨機(jī)數(shù)表法將患者分為觀察組和對(duì)照組，每組人數(shù)均為113例。在觀察組中，男患者63例，女患者50例，年齡23～67歲，平均年齡（42.79±11.38）歲。在對(duì)照組中，男患者66例，女患者47例，年齡25～68歲，平均年齡（43.54±12.66）歲。觀察組和對(duì)照組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組應(yīng)用氯雷他定進(jìn)行治療，口服給藥，氯雷他定由上海先靈葆雅制藥有限公司生產(chǎn)，批號(hào)：H10970410，每天1次，每次10 mg。觀察組患者應(yīng)用氯雷他定聯(lián)合辛芩顆粒進(jìn)行治療，氯雷他定用法與對(duì)照組相同，辛芩顆粒由吉林省力勝制藥有限公司生產(chǎn)，批號(hào)：Z22025653，用開水沖服，每天3次，每次2g。兩組患者均持續(xù)治療8周。

1.3 觀察指標(biāo)

體征評(píng)分：1分：患者下鼻甲輕微腫脹，可見中鼻甲、鼻中隔；2分：鼻中僅見小縫，緊鄰或下鼻甲無鼻底；3分：中鼻甲有息肉或無中鼻甲，且下鼻甲緊鄰鼻中隔、鼻底。療效指數(shù)=100%×（治療前總分-治療后總分）/治療前總分。治療效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：顯效：療效指數(shù)不低于66%；有效：療效指數(shù)為26%～65%；無效：療效指數(shù)低于26%。同時(shí)觀察兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況和疾病復(fù)發(fā)情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)該數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 治療有效率

觀察組5例無效、32例有效、76例顯效，治療有效率為95.58%。對(duì)照組18例無效、51例有效、44例顯效，治療有效率為84.07%。觀察組治療有效率比對(duì)照組高，x2=8.18，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 不良反應(yīng)發(fā)生率

觀察組4例困倦、2例口干，不良反應(yīng)發(fā)生率為5.31%，對(duì)照組7例困倦、9例口干，不良反應(yīng)發(fā)生率為14.16%，觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，x2=5.04，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.3 復(fù)發(fā)率

觀察組2例復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為1.77%，對(duì)照組9例復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為7.96%，兩組數(shù)據(jù)差異顯著，x2=4.68，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

過敏性鼻炎是常見病、多發(fā)病，容易反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響患者健康。氯雷他定是抗組胺藥，能對(duì)組胺H1受體進(jìn)行抑制，減輕過敏癥狀，有良好的抗變態(tài)反應(yīng)作用，但是用藥后患者容易復(fù)發(fā)，療效受影響。本次研究中，觀察組治療有效率比對(duì)照組高，不良反應(yīng)發(fā)生率、復(fù)發(fā)率比對(duì)照組低，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。說明氯雷他定聯(lián)合辛芩顆粒治療過敏性鼻炎的臨床療效較理想。在中醫(yī)理論中，過敏性鼻炎是受風(fēng)寒侵襲，異氣乘虛，導(dǎo)致陽(yáng)衰氣損、鼻竅濁滯。因此，通常應(yīng)用清熱疏風(fēng)、宣肺通竅的方法進(jìn)行治療。辛芩顆粒是由細(xì)辛、黃芩、蒼耳子、白芷、防風(fēng)、石菖蒲、桂枝等藥物組成，能有效達(dá)到疏風(fēng)化濁、清熱通竅、益氣固表的目的。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論中，辛芩顆粒具有良好抗變態(tài)反應(yīng)、抗過敏的作用，能對(duì)人體鼻腔功能進(jìn)行調(diào)節(jié)，能有效緩解患者癥狀。氯雷他定聯(lián)合辛芩顆粒，能有效發(fā)揮協(xié)同作用，可有效抑制變態(tài)反應(yīng)，療效明顯?？傊?，氯雷他定聯(lián)合辛芩顆粒治療過敏性鼻炎的臨床療效較好，能有效強(qiáng)化治療效果，應(yīng)推薦采納。

[1] 鄒 陽(yáng)，龔靜蓉，龐宇峰，等.辛芩顆粒聯(lián)合氯雷他定治療過敏性鼻炎臨床研究[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2015，11(30):3314-3316，3320.

[2] 曾國(guó)建，張學(xué)斌，孫 文，等.辛芩顆粒聯(lián)合氯雷他定治療過敏性鼻炎的近期效果[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2015，21(13):167-168，171.

[3] 張星煜，黃春龍，張丕華，等.氯雷他定與辛芩顆粒治療過敏性鼻炎的臨床分析[J].中國(guó)臨床研究，2015，28(3):377-379.

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ISSN.2095-8242.2017.060.11849.02

本文編輯：李 豆