郎益江，李秀麗

（濰坊市坊子區(qū)黃旗堡街道衛(wèi)生院，山東 濰坊 262118）

慢性胃病藥物治療進(jìn)展

郎益江，李秀麗

（濰坊市坊子區(qū)黃旗堡街道衛(wèi)生院，山東 濰坊 262118）

目的 用中西醫(yī)結(jié)合治療慢性胃病患者，對采取治療的療效進(jìn)行分析。方法 選取2015年6月～2016年6月我院收治的急性胃炎患者100例。對患者隨機(jī)分組，實驗組和對照組各50例。對照組進(jìn)行常規(guī)的藥物治療；試驗組在對照組的基礎(chǔ)上，進(jìn)行中醫(yī)中藥進(jìn)行治療。觀察兩組的療效并進(jìn)行分析。結(jié)果 實驗組有效率（94.4%）比對照組（69.6 %）明顯增高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合治療慢性病患者的治療方法的臨床療效好，值得推廣和應(yīng)用。

慢性胃?。凰幬镏委?；胃炎；中西醫(yī)結(jié)合治療；臨床療效

慢性胃病是臨床上比較常見的疾病，其中慢性胃炎，消化性潰瘍都是常見的疾病，患者在門診就診時主要感覺腹部疼痛，惡心和嘔吐，黑便帶有嘔血癥狀，一些患者會出現(xiàn)更嚴(yán)重的情況。這種病的癥狀是可以在短的時間內(nèi)變化，也可以隨時間的變化而變化的，如果患者不及時治療或治療不徹底，就會造成胃癌患者的出現(xiàn)。因此，在治療病人時，以病人的治療為主要考量，在2015年5月——2016年5月進(jìn)行了臨床觀察，對醫(yī)院收治慢性病患者采取不同的方案，進(jìn)行治療，根據(jù)患者的癥狀進(jìn)行觀察，報告療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月～2016年6月我院收治的急性胃炎患者100例。其中男45例，女55例，年齡23～56歲，平均年齡（46.6±3.0）。統(tǒng)計的疾病的持續(xù)時間的平均值為（12.5±2）小時。56例慢性潰瘍，慢性淺表性胃十二指腸疾病患者10例，慢性胃炎患者40例。隨機(jī)分為實驗組和對照組各50例。比較兩組的臨床資料，考慮年齡，性別的不同，差異不顯著（P＜0.05），具有一定的可比性。

1.2 方法

給對照組患者服用阿莫西林（珠海聯(lián)邦制藥股份有限公司，國藥準(zhǔn)字h20003263），每次1 g；奧美拉唑（常州四藥制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字h10950086）20毫克，克拉霉素（浙江亞太藥業(yè)有限公司，國準(zhǔn)藥物h20058223）字0.5g，每天一次，早上和晚上服用。需要服用7天。第1組患者，根據(jù)中醫(yī)藥的處方：服用半夏9 g，陳皮4 g，茯苓10 g，焦神曲15 g，連翹10 g，萊菔子10 g，丹參10 g，白及10 g，黃芩20 g，甘草12 g，半夏12 g，黨參15 g，生姜10 g，白術(shù)15 g、海光12 g，黃連8 g。這些藥物加入水200 mL，每天早晚各一劑。對兩組患者術(shù)后進(jìn)行一個月的治療，觀察其臨床效果。

1.3 標(biāo)準(zhǔn)

提高療效評價標(biāo)準(zhǔn)，臨床治愈的患者腹痛癥狀明顯改善，對癥狀消失的患者進(jìn)行內(nèi)鏡檢查，發(fā)現(xiàn)炎癥消除，潰瘍消失。臨床療效標(biāo)準(zhǔn)癥狀，如頭痛，腹痛消失，其它癥狀均有不同程度的改善，治愈的患者接受內(nèi)鏡檢查，急性炎癥的胃粘膜已經(jīng)治愈，潰瘍面積減少50%。有效的臨床治療已經(jīng)表明患者的臨床癥狀，提高內(nèi)鏡檢查，胃粘膜炎癥縮小了50%以上。潰瘍的原始表面減少了20.0%以上?；颊邲]有表現(xiàn)出頭痛、腹瀉和缺乏營養(yǎng)的癥狀。提高患者的內(nèi)鏡檢查，也沒有發(fā)現(xiàn)變化和惡化，病癥的面積低于20%。運用統(tǒng)計學(xué)方法進(jìn)行數(shù)據(jù)的收集和分析，測量數(shù)據(jù)的平均值±標(biāo)準(zhǔn)差（±s），進(jìn)行卡方檢驗，差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2 結(jié) 果

2.1 提高兩組療效的比較

試驗組有更高的效率，實驗組的概率（96.4 %）比對照組概率（78.6 %）明顯增高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 不良反應(yīng)

對照組的不良反應(yīng)有4例，服用馬來酸的患者出現(xiàn)皮疹，在癥狀消失后，進(jìn)行的靜脈注射不影響后續(xù)治療；試驗組1例患者的出現(xiàn)眩暈的癥狀。

3 討 論

根據(jù)患者在臨床上的數(shù)據(jù)，由于各種的原因，在臨床上也有不同的反應(yīng)。胃炎和消化性潰瘍，尤其是患者的腹脹和上腹疼痛，病人會出現(xiàn)食欲減退的癥狀。患者會出現(xiàn)噯氣、惡心和嘔吐的癥狀。也有一部分患者的臨床癥狀非常嚴(yán)重，如吐血的癥狀。在中國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中，對治療腹痛慢性胃炎有很大的療效。中醫(yī)認(rèn)為，患者的并發(fā)癥是由于飲食和情緒的原因造成的。絕大多數(shù)患者因為營養(yǎng)不良，或思慮過度，損傷了脾胃，等等?；颊呷菀资艿街虏∥⑸锏墓簦蛘呤澄镆鸬闹卸?，患者會在發(fā)病后24小時內(nèi)出現(xiàn)不同的病癥，多數(shù)病人有發(fā)燒和腹瀉的病癥出現(xiàn)，有的患者會出現(xiàn)嚴(yán)重脫水癥狀甚至發(fā)生休克。根據(jù)病人的研究，腹壓患者，患者感覺疼痛、腸鳴等癥狀。

胃潰瘍患者的慢性胃炎患者的胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃粘膜充血、水腫、粘液分泌。其表面覆蓋白色點狀、斑片狀滲出物，發(fā)生出血癥狀。

為避免病人的發(fā)作，病人應(yīng)該在吃午飯的時間進(jìn)食，必須定期進(jìn)行對食物的檢查，不吃辛辣和刺激性的食物。對于有小出血癥狀的患者，胃液的食物酸在體內(nèi)的生成對粘膜的修復(fù)非常有益。由于慢性胃炎與幽門螺桿菌感染，患者缺少營養(yǎng)的支持，消除幽門螺桿菌感染的關(guān)鍵是治療慢性胃炎。在慢性胃炎和胃潰瘍患者的綜合治療方面有很好的結(jié)果，患者的免疫功能得到了改善，患者的胃腸功能也應(yīng)該及時的改進(jìn)。保證患者的血液循環(huán)的流暢，修復(fù)液病人的胃粘膜的損傷，胃黏膜損傷可以進(jìn)行大的修復(fù)，恢復(fù)血管的通透性，減少炎癥的發(fā)生，促進(jìn)食物的吸收。對于臨床治療的病人，用西藥效果好，而且非常容易使用，但有不同的阻力，對后續(xù)治療帶來一定的困難。

[1] 陳清波,等.慢性胃病伴腸上皮化生、胃癌與幽門螺旋桿菌感染的關(guān)系[J].實用癌癥雜志,2016,(02):169.

[2] 崔娜娟.勞紹賢治療慢性胃病經(jīng)驗[J].安徽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2016,(03):28-29.

本文編輯：王雨辰

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ISSN.2095-8242.2017.15.2894.01