呂 璽

（甘孜州人民醫(yī)院神經(jīng)精神老年病?？?，四川 甘孜 626000）

舒適護理在腦卒中偏癱患者康復中的應用效果觀察

呂 璽

（甘孜州人民醫(yī)院神經(jīng)精神老年病專科，四川 甘孜 626000）

任務(wù)綜合護理干預對于腦卒中偏癱患者的康復治療是否有作用。從本院選取100位腦卒中偏癱患者作為觀察對象，將他們分成兩個組，用不同的方法對他們進行護理，最后查看護理的效果。舒適護理對于腦卒中偏癱患者的康復治療有很明顯的效果，值得廣泛應用。

卒中；偏癱；護理；康復

隨著人民生活水平的不斷提高，腦血管病的發(fā)生機率也越來越高，人們的健康也面臨著威脅?？萍妓降牟粩嗵岣哳A示著我國的醫(yī)療水平也在不斷地發(fā)展，腦卒中診療技術(shù)也有所提高，這就給患者增添了許多生存的機率?？墒沁€會存在一些其他的問題，偏癱就是一個主要問題，偏癱的產(chǎn)生不僅給患者的生活上帶來了麻煩，還給其家庭造成了壓力。所以，對患者進行護理是非常重要的。本院在幫助腦卒中偏癱患者治療的時候做了一些措施來輔助護理，達到的效果非常好，以下是護理情況的主要內(nèi)容。

1 資料與方法

1.1 一般資料

觀察的對象將從我們自己的醫(yī)院里挑取，他們是100位患有腦卒中偏癱的患者，把患者分成兩個小組，每組50人，一個組作為觀察組，一個組作為對照組。

1.2 護理方法

普通的估計方法將用在對照組的患者身上，在普通 的護理基礎(chǔ)上增加一些其他的護理措施的方法將用在對照組的患者身上，具體的實施方法主要從以下幾個方面入手。

1.2.1 心理護理

腦卒中的病情非常復雜，因為病情發(fā)生的很突然，所以患者當時可能不會接受病情的發(fā)生，心理上就會出現(xiàn)問題，這時，護士就要從患者的角度出發(fā)，對其心理進行護理，護士要和患者之間多溝通，讓患者知道偏癱只是正常的現(xiàn)象，要將心態(tài)擺正，這樣有助于病情的恢復。

1.2.2 康復護理措施

患者身體的擺放：先讓患者把頭放在枕頭上，抬高患者的肩膀，在肩部再墊一個枕頭，把胳膊拉伸放在枕頭上，把身體轉(zhuǎn)到外側(cè)，把手腕向后扭，拇指拉伸，為了避免骨盆向后收縮，就要給屁股下面再墊一個枕頭，讓背部彎曲。

1.2.3 康復功能鍛煉

（1）早期康復護理：患者剛剛生病的時候，許多患者都不能下床，因此，患者身體的擺放很重要。在給偏癱患者護理的時候，一定要認真考慮患者的感受，起初，每隔兩三個小時就需要幫助患者改變一下體位，當患者稍微有了一點行動能力時，就可以讓時間間隔的稍長一點。為了讓患者恢復的效果更好，手法治療也是必不可少的一個環(huán)節(jié)，每天對患者進行按摩，要有順序地進行，不能漏掉任何一個地方。當按摩結(jié)束的時候，讓患者自己再進行一遍訓練，患者的每一個關(guān)節(jié)都不能忽略，這樣可以避免肢體發(fā)生攣縮或者出現(xiàn)黏在一起的現(xiàn)象。

（2）中期康復護理

這個階段主要就是對患者行動方面的能力進行訓練，訓練的內(nèi)容主要有讓患者站起來，站著時尋找平衡點以及單腿站等等。如果患者不能自理的話，護士就要不定時的給患者變一下位置，與此同時，護士還要說一些激勵的話語來鼓勵患者，讓患者擁有一顆向上的心，可以支撐著訓練一直實施下去。在協(xié)助患者訓練走路的時候，首先要從患者的心理方面入手，解開患者的心結(jié)，讓患者有一個愉悅的心情來面對訓練，然后再運用正確的方法來輔助患者進行訓練。

（3）后期日常生活活動（ADL）能力康復訓練

在幫助患者進行了前兩期的訓練之后，我們就該對患者進行一些簡單的日常生活訓練，比如兩掌相拍、指尖相對、拍球、抓握東西等等，每天說一些鼓勵的話語，叮囑患者多多進行日?；顒?，比如擦臉、漱口、寫字等等。從簡單到復雜，不斷地進行練習，使患者在日常生活的一些活動的能力有一定的提高，以便患者恢復的更快。

1.2.4 健康指導

當患者的治療進行的已經(jīng)差不多的時候，就可以出院了，這時，護士就要把康復時所要注意的事情告訴家屬，讓家屬們知道要怎么做，與此同時，護士還可以教給家屬一些簡單的康復訓練方法，讓他們學會，并且囑托他們在康復的過程中不能急功近利，要一步一步的實行，并且囑托患者要堅持鍛煉，不能松懈，然后再告訴患者的家人一些普通的護理方式，并且讓他們要密切關(guān)注患者的行動，如果有問題，一定要回到醫(yī)院進行再次檢查。

1.3 統(tǒng)計學方法

通過運用SPSS 17.0統(tǒng)計軟件讓收集的數(shù)據(jù)統(tǒng)計起來，再進行分析，讓（±s）來表示計數(shù)資料，應用t進行檢驗，計數(shù)資料應用x2檢驗。以P＜0.05為有顯著的統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

觀察組的患者各項數(shù)據(jù)所獲得的評分都比對照組患者的評分高，通過進行統(tǒng)計，統(tǒng)計學的結(jié)論相當重要

（P＜0.05）。

3 討 論

腦卒中偏癱是腦卒中很普遍的問題，雖然容易治療，但是生病的患者在生活上會有很多困難，所以我們要細心地去護理患者，必要時還可以通過制定一些中醫(yī)針灸治療方案來對患者的護理進行輔助，讓患者從身體到心理都感受到快樂，這樣所達到的護理效果異常的好。從本次研究結(jié)果來看，觀察組在入院之后的第15天的MESSS評分和BMI評分遠遠大于對照組，P＜0.05，通過這個結(jié)果充分的表明了觀察組不論在任何情況下都要高于對照組。因此，我們得出的結(jié)論是舒適護理對于腦卒中偏癱患者的康復治療有很明顯的效果，值得廣泛應用。

[1] 夏冬梅.舒適護理在腦卒中偏癱患者康復中的應用[J].基層醫(yī)學論壇,2014,03:356-357.

[2] 肖 真.早期康復護理應用在腦卒中偏癱患者中對肢體功能恢復的影響觀察[J].大家健康(學術(shù)版),2014,07:235-236.

[3] 周華韞.康復護理在腦卒中偏癱患者中的應用效果[J].生物技術(shù)世界,2014,11:124.

本文編輯：吳玲麗

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ISSN.2095-8242.2017.15.2864.02