周曉方

（阿魯科爾沁旗醫(yī)院內(nèi)分泌科，內(nèi)蒙古 赤峰 025550）

胰島素泵短期持續(xù)皮下注射胰島素類似物治療初診2型糖尿病療效觀察

周曉方

（阿魯科爾沁旗醫(yī)院內(nèi)分泌科，內(nèi)蒙古 赤峰 025550）

目的研究分析胰島素泵短期持續(xù)皮下注射胰島素類似物應(yīng)用于初診2型糖尿病臨床療效。方法 選取我院收治的100例初診2型糖尿病患者為研究對(duì)象。對(duì)照組給予皮下注射胰島素，實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行胰島素泵短期持續(xù)皮下注射胰島素類似物。結(jié)果 治療后，實(shí)驗(yàn)組患者的空腹血糖水平為（5.77±0.52）mmol/L，餐后2 h血糖水平為（7.11±1.06）mmol/L。對(duì)照組患者的空腹血糖水平為（6.78±0.69）mmol/L，餐后2 h血糖水平為（8.34±1.38）mmol/L，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。實(shí)驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率為2.0%顯著低于對(duì)照組發(fā)生率為16.0%，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 胰島素泵短期持續(xù)皮下注射胰島素類似物應(yīng)用于初診2型糖尿病臨床療效較為理想，安全性較高，具有臨床推廣的意義。

胰島素類似物；胰島素泵；皮下注射；初診2型糖尿；臨床療效

近年來，隨著外界環(huán)境和人們生活方式的改變，2型糖尿病發(fā)病率逐年升高，嚴(yán)重影響了患者的生命健康，降低患者的生活質(zhì)量[1]。2型糖尿病與多種因素有關(guān)，包括飲食因素和生活習(xí)慣以及遺傳因素等。為研究分析胰島素泵短期持續(xù)皮下注射胰島素類似物應(yīng)用于初診2型糖尿病臨床療效，選取我院2015年8月～2017年5月收治的100例初診2型糖尿病，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院收治的100例初診2型糖尿病患者，隨機(jī)分為2組各50例。對(duì)照組中，年齡范圍為33～60歲，平均年齡為（47.2±8.2）歲，病程范圍為6個(gè)月～3年，平均病程時(shí)間為（1.52±0.17）年，24例女性患者，26例為男性。實(shí)驗(yàn)組中，年齡范圍為32歲到61歲，平均年齡為（47.3±8.1）歲，病程范圍為5個(gè)月～3年，平均病程時(shí)間為（1.49±0.19）年，25例女性患者，25例為男性。

1.2 方法

對(duì)照組給予皮下注射胰島素，三餐前10分鐘皮下注射門冬胰島素，睡前注射甘精胰島素，每日初始劑量為0.4～0.6 IU/kg，甘精胰島素為50%，門冬胰島素為50%。實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行胰島素泵短期持續(xù)皮下注射胰島素類似物治療，初始劑量為0.4～0.6 IU/kg。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS1 9.0軟件，計(jì)數(shù)資料卡方檢驗(yàn)；計(jì)量資料表現(xiàn)形式為“±s”，以P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者血糖情況對(duì)比

治療后，實(shí)驗(yàn)組患者的空腹血糖水平為（5.77±0.52）mmol/L，餐后2 h血糖水平為（7.11±1.06）mmol/L。對(duì)照組患者的空腹血糖水平為（6.78±0.69）mmol/L，餐后2 h血糖水平為（8.34±1.38）mmol/L，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率為2.0%顯著低于對(duì)照組發(fā)生率為16.0%，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

在臨床治療中，初診2型糖尿病為常見的疾病，嚴(yán)重影響了患者的生命健康，降低患者的生活質(zhì)量。

近年來，隨著外界環(huán)境和人們生活方式的改變，2型糖尿病發(fā)病率逐年升高。2型糖尿病與多種因素有關(guān)，包括飲食因素和生活習(xí)慣以及遺傳因素等。相關(guān)資料顯示，早期給予2型糖尿病患者的胰島素對(duì)后期治療效果有著十分重要的意義[2]。2型糖尿病為進(jìn)展性疾病，補(bǔ)充胰島素治療為臨床上降低血糖、延緩疾病的一個(gè)十分有效的手段。平穩(wěn)控制血糖能夠在很大程度上降低低血糖的發(fā)生概率，防止出現(xiàn)并發(fā)癥。多次皮下注射胰島素雖控制血糖效果較好，但對(duì)患者造成痛苦較大，操作繁瑣，影響治療依從性，影響血糖控制水平。門冬胰島素起效時(shí)間較快，峰值高，臨床效果理想，可顯著緩解患者臨床癥狀[3]。應(yīng)用胰島素泵短期持續(xù)皮下注射胰島素類似物治療，能夠穩(wěn)定持續(xù)向患者輸入胰島素，準(zhǔn)確控制患者血糖，很大程度上減輕患者多次皮下穿刺痛苦，提高治療依從性和治療依從性，緩解患者負(fù)面情緒，療效較為顯著。在本次研究中，治療后，實(shí)驗(yàn)組患者的空腹血糖水平為（5.77±0.52）mmol/L，餐后2 h血糖水平為（7.11±1.06）mmol/L顯著低于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率為2.0%顯著低于對(duì)照組16.0%，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此可得，胰島素泵短期持續(xù)皮下注射胰島素類似物治療初診2型糖尿病臨床效果顯著，安全性較高，操作方便，控制血糖效果好。

綜上所述，胰島素泵短期持續(xù)皮下注射胰島素類似物應(yīng)用于初診2型糖尿病臨床療效較為理想，安全性較高，具有臨床推廣的意義。

[1]劉博偉,劉濱偉,王 銳,等.短期應(yīng)用胰島素泵強(qiáng)化治療初發(fā)2型糖尿病隨訪1年療效觀察[J].軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院學(xué)報(bào),2006,28(6):445-448.

[2]高麗紅,郭蔚瑩,剛曉坤,等.胰島素泵與多次胰島素皮下注射強(qiáng)化治療對(duì)初診2型糖尿病的療效與安全性[J].中國(guó)老年學(xué)雜志,2013,30(8):1136-1137.

[3]黃衛(wèi)華,邱增新,曾 鑫.胰島素泵短期持續(xù)皮下注射胰島素類似物對(duì)初診2型糖尿病的臨床療效分析[J].中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué),2014,(5):62-63.

R587.1

B

ISSN.2095-8242.2017.64.12617.01

本文編輯：吳玲麗