朱淑華

（遼寧省沈陽市康平縣人民醫(yī)院兒科，遼寧 沈陽 110500）

硫酸沙丁胺醇丙卡特羅對于支氣管哮喘患兒的影響

朱淑華

（遼寧省沈陽市康平縣人民醫(yī)院兒科，遼寧 沈陽 110500）

目的硫酸沙丁胺醇、丙卡特羅應(yīng)用在支氣管哮喘（簡稱哮喘）患兒中的效果分析。方法 在2016.04～2017.05時間段內(nèi)收治的哮喘患兒中選擇80例進行用藥研究，根據(jù)所用藥物的不同將哮喘患兒均分為研究組與觀察組，其中研究組患兒采取硫酸沙丁胺醇用藥，觀察組患兒采取丙卡特羅用藥。研究2組哮喘患兒不同時間段的肺功能情況和副作用率。結(jié)果 觀察組患兒不同時間段的肺功能情況和副作用率和研究組對比沒有明顯差異，P值大于0.05。結(jié)論 對哮喘患兒采取硫酸沙丁胺醇、丙卡特羅用藥治療的效果相近，均可改善其肺功能，安全性比較好。

硫酸沙丁胺醇；丙卡特羅；支氣管哮喘；小兒；肺功能

支氣管哮喘屬于臨床常見病，特征是患兒存在慢性的氣道炎癥情況，臨床表現(xiàn)為氣促喘息、咳嗽胸悶，部分患兒會合并可變呼吸氣流受阻。臨床對于哮喘患兒通常采取用藥方式進行治療[1]。故本文嘗試采取不同藥物來對哮喘患兒進行治療，以改善其肺功能。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2016.04～2017.05時間段內(nèi)收治的哮喘患兒中選擇80例進行用藥研究，根據(jù)所用藥物的不同將哮喘患兒均分為研究組與觀察組，其中研究組患兒采取硫酸沙丁胺醇用藥，男性哮喘患兒27例，女性哮喘患兒13例，患兒最小年齡為3歲，最大年齡是10歲，均齡（6.5±1.3）歲，病程為4天到16天。觀察組患兒采取丙卡特羅用藥。男性哮喘患兒25例，女性哮喘患兒15例，患兒最小年齡為3.5歲，最大年齡是11歲，均齡（7.25±1.0）歲，病程為5天到15天。排除存在慢性心肺功能病變患兒、肝腎疾病患兒、發(fā)熱和中途退出用藥研究患兒。研究組和觀察組患兒的研究資料對比，P值高于0.05。

1.2 方法

1.2.1 研究組

研究組患兒采取硫酸沙丁胺醇用藥，硫酸沙丁胺醇（國藥準字為H20013396，由石家莊康力藥業(yè)有限公司生產(chǎn)）每十二小時口服用藥一次，患兒每公斤體重服用0.1毫克[2]。

1.2.2 觀察組

觀察組患兒采取丙卡特羅用藥。丙卡特羅（國藥準字為H34023109，由安徽環(huán)球藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)）每十二小時口服用藥一次，一次一片。

1.3 研究指標

研究2組哮喘患兒不同時間段的肺功能情況和副作用率。在患兒用藥后的第三天、第七天、第十天和第十四天對其肺功能進行測定比較。

1.4 統(tǒng)計學處理

本文對研究數(shù)據(jù)行SPSS 21.0相關(guān)軟件統(tǒng)計處理，用（±s）的形式來進行計量資料的表示，并行t檢驗，用百分比的形式來進行計數(shù)資料的表示，并行x2檢驗，如果P值小于0.05，代表差異明顯[3]。

2 結(jié) 果

2.1 不同組哮喘患兒肺功能研究

觀察組組用藥后的第三天、第七天、第十天和第十四天的FEV1%、PEF%相比觀察組沒有明顯差異，P值大于0.05。

2.2 不同組哮喘患兒用藥副作用研究

用藥后研究組患兒有1例出現(xiàn)心悸情況，1例出現(xiàn)頭痛情況，副作用率5%（2/40）。觀察組患兒有1例出現(xiàn)頭痛情況，副作用率2.5%（1/40）。觀察組和研究組患兒的用藥副作用率對比沒有明顯差異，P值大于0.05。

3 討 論

支氣管哮喘的病理改變是患兒支氣管的平滑肌出現(xiàn)痙攣，機體炎性細胞出現(xiàn)侵潤，氣道黏膜出現(xiàn)水腫，上皮脫落同時混合有細胞碎屑，氣道粘液增加以及黏膜的纖毛功能發(fā)生障礙等，令支氣管的黏膜肥厚，管內(nèi)出現(xiàn)黏液栓塞，導(dǎo)致患兒的氣道腔狹窄，出現(xiàn)氣道阻力引發(fā)哮喘。

本文對哮喘患兒采取硫酸沙丁胺醇、丙卡特羅用藥治療，其中硫酸沙丁胺醇屬于腎上腺素的（選擇性）β受體激動劑之一，對支氣管有較好的擴張效果，其應(yīng)用除了可以選擇性的對氣道平滑肌和肥大細胞膜受體活性進行激活，還能夠提升AC，增加細胞環(huán)磷腺苷，令氣道的平滑肌得以舒張，同時，硫酸沙丁胺醇還能夠抑制炎性細胞和炎性介質(zhì)過度釋放，然后降低患兒機體微血管通透性和氣道相關(guān)上皮纖毛擺動性，清除粘液，有較好的抗炎活性，各個年齡段的患兒均可以使用。本文研究數(shù)據(jù)顯示，行硫酸沙丁胺醇用藥患兒在用藥后的第三天、第七天、第十天和第十四天肺功能均有改善，但是改善幅度不及行丙卡特羅用藥患兒，在副作用方面，行硫酸沙丁胺醇用藥患兒副作用率5%，行丙卡特羅用藥患兒副作用率2.5%，兩種藥物所引起的副作用較低，可見用藥安全性都較好。綜上。對哮喘患兒采取硫酸沙丁胺醇、丙卡特羅用藥治療的效果相近，均可改善其肺功能，安全性比較好，不過硫酸沙丁胺醇的藥效較為緩慢，建議優(yōu)先使用丙卡特羅。

[1]彭林強,馬春利,薛 滿,梁 寬.不同劑量沙丁胺醇霧化吸入對支氣管哮喘患兒肺功能及心率的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2016,20(13):175-177.

[2]呂海濤,董卓亞,周江瑾.鹽酸丙卡特羅口服液佐治嬰幼兒喘息性支氣管炎療效觀察[J].兒科藥學雜志,2014,20(05):16-18.

[3]陳海苑.鹽酸氨溴索聯(lián)合硫酸沙丁胺醇治療小兒支氣管哮喘的療效分析[J].牡丹江醫(yī)學院學報,2013,34(04):70-72.

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ISSN.2095-8242.2017.64.12614.01

本文編輯：吳玲麗