梅勇軍

（黃梅縣中醫(yī)醫(yī)院外二科，湖北 武漢 430000）

促尿結(jié)石方治療輸尿管結(jié)石50例臨床觀察

梅勇軍

（黃梅縣中醫(yī)醫(yī)院外二科，湖北 武漢 430000）

目的觀察協(xié)定處方促尿結(jié)石方對輸尿管結(jié)石的臨床療效觀察。方法 對50例患者采用協(xié)定處方促尿結(jié)石方，每天2次，1次50 mL，15天為一個療程。結(jié)果 治愈25例，顯效19例，無效6例，總有效率達(dá)88%。結(jié)論 促尿結(jié)石方臨床療效確切，值得臨床推廣使用。

輸尿管結(jié)石；促尿結(jié)石方；中醫(yī)療法

泌尿結(jié)石是泌尿系統(tǒng)中晶體物質(zhì)和有機(jī)物異常積聚形成的產(chǎn)物，其發(fā)病率逐年上升，可能與水質(zhì)和飲食結(jié)構(gòu)有關(guān)。根據(jù)病發(fā)部位一般可分為：腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石和膽道結(jié)石等。目前比較流行的技術(shù)是采用體外振波碎石技術(shù)來排除結(jié)石，但很多治療后會殘余少量結(jié)石，排除不徹底，使得剩余結(jié)石有復(fù)發(fā)的跡象，中醫(yī)藥在治療結(jié)石方面有其獨(dú)特的優(yōu)勢，由于不良反應(yīng)小，價格低廉而受到患者的青睞[1]。本實(shí)驗(yàn)是研究輸尿管結(jié)石，是由腎臟結(jié)石移動到尿管造成的輸尿管堵塞，導(dǎo)致排尿困難，尿血，腎絞痛為主要癥狀的泌尿系統(tǒng)疾病，本實(shí)驗(yàn)采用我院協(xié)定處方，促尿結(jié)石方治療輸尿管結(jié)石50例，臨床效果顯著，具體報道如下。

1 資料與方法

本組患者50例，均為門診患者，年齡18-45歲，其中男性35例，女性15例，均通過B超檢查，其中尿管結(jié)石位于輸尿管第一狹窄處，結(jié)石最大直徑0.7 cm，最先直接0.4 cm，癥狀為發(fā)病時患有尿管腫痛，腹部疼痛明顯，嚴(yán)重者出現(xiàn)尿血情況，由于結(jié)石梗阻造成劇痛難忍。

1.2 治療方法

治法原則：清熱利濕，利尿通淋，行氣止痛。

處方：促尿結(jié)石方組成：金錢草20 g，通草15 g，元胡索20 g，澤瀉15 g，車前草20 g，仙鶴草15 g，以上處方，加水500 mL，加熱煎煮2次，每次50 mL，一天2次，15天為1個療程。

1.3 療效觀察

療效標(biāo)準(zhǔn)：參照國家中醫(yī)藥管理局頒布的《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》。治愈：經(jīng)B超檢查無結(jié)石聲像，無尿血，腹部絞痛消失，小便通利；顯效：B超結(jié)石部分排除，僅有小量結(jié)石，有小量尿血，已明顯改善，腹部絞痛有明顯改善；無效：癥狀無明顯改變，B超檢查結(jié)石無任何排除跡象，腹部疼痛明顯。

2 結(jié) 果

50例患者，其中治愈25例（50%），顯效19例（38%），無效6例（12%），總有效率達(dá)（88%）。說明該處方療效顯著，值得臨床推廣。

3 討 論

輸尿結(jié)石是由于腎結(jié)石下移，使得結(jié)石阻塞在輸尿管三個狹窄處病情發(fā)作時，疼痛難忍，腹部突作劇烈，常伴有血尿，或從尿中排除砂、石，在中醫(yī)學(xué)上屬于砂淋、石淋、血淋，砂石[2]。受尿液沖擊滾動刺激尿管，阻滯氣機(jī)，出現(xiàn)尿頻伴有血尿，痛甚而悶厥狀。采用協(xié)定處方促尿結(jié)石合劑后，化石通淋，行氣止痛，促進(jìn)結(jié)石排除，增加尿量，已達(dá)輸尿管的狹窄和痙攣[3]。

[1]丁章森.泌尿系結(jié)石中的中醫(yī)藥辯證方法述要[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2007,16(18):2503-2504.

[2]楊玲娟.中藥防治泌尿系結(jié)石概述[J].中國醫(yī)院藥學(xué)雜志,2006,26(11):1401-1403.

[3]賀 軍,黃永耀,鄧志洪.滋腎活血通淋湯治療腎石癥112例分析[J].中醫(yī)藥學(xué)刊,2003,21(2):20-27.

Promote urinary calculi mixture 50 cases of ureteral calculi were treated with clinical observation

MEI Yong-jun
(Huangmei county hospital of traditional Chinese medicine，HuBei Wuhan 430000,China)

ObjectiveTo observe the clinical effect of the prescription of ureteral calculi for ureteral calculi.Methods 50 patients were treated with a protocol prescription for urinary calculi,twice a day,a 50ml one time,and a course of 15 days.Results 25 cases were cured,19 cases were developed,6 cases were invalid,and the total effective rate was 88%.Conclusion The clinical curative effect of calculi mixture is worthy of clinical promotion.

Ureteral calculi; Diuretic calculi mixture; The doctor of traditional Chinese medicine therapy

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ISSN.2095-8242.2017.64.12550.01

本文編輯：吳玲麗