王愛(ài)田
山陽(yáng)縣疾病預(yù)防控制中心,陜西商洛 726400
慢性萎縮性胃炎(CAG)是消化系統(tǒng)中的常見(jiàn)疾病,疾病起病緩慢、病程長(zhǎng)、反復(fù)發(fā)作,患者有便秘、惡心、食欲障礙以及胃部不適等癥狀表現(xiàn),治愈較為困難[1]。當(dāng)前,人們飲食、生活不佳習(xí)慣的養(yǎng)成,胃炎患者有遞增表現(xiàn),CAG有胃黏膜萎縮癥狀、炎癥、生化反應(yīng)、消化系統(tǒng)癥狀[2]。疾病的發(fā)生降低了患者的生活質(zhì)量,有效的治療與護(hù)理尤為重要[3]。該院對(duì)CAG患者治療的同時(shí)采取整體護(hù)理干預(yù),臨床效果滿(mǎn)意。該文就該院90例CAG患者為例,總結(jié)護(hù)理干預(yù)價(jià)值。
實(shí)驗(yàn)對(duì)象均為CAG患者,經(jīng)臨床癥狀、胃鏡檢查確診,病例選自2016年5月—2017年4月,總計(jì)90例。隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組、參照組,患者知情且配合參與。實(shí)驗(yàn)組:50例,男性23例、女性27例;年齡在32~73歲之間,均值(46.30±2.80)歲;病程在 6 個(gè)月~8 年之間,均值(4.30±1.60)年。 參照組:40 例,男性 22 例、女性 18例;年齡在 32~72 歲之間,均值(47.20±2.60)歲;病程在 6個(gè)月~9年之間,均值(4.60±1.90)年。CAG 患者組間性別、年齡、病程資料對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
對(duì)CAG患者采取奧美拉唑、阿莫西林、甲硝唑等常規(guī)藥物進(jìn)行治療,在治療的同時(shí)進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。
參照組——常規(guī)護(hù)理。進(jìn)行患者病情、體征觀察,輔助患者檢查并指導(dǎo)用藥、飲食。
實(shí)驗(yàn)組——整體護(hù)理。①心理護(hù)理。疾病病程長(zhǎng)、復(fù)發(fā)率高,患者負(fù)性情緒明顯,影響患者治療的配合度。護(hù)理人員在與患者溝通中說(shuō)明配合治療的重要性,進(jìn)行患者心理情緒疏導(dǎo),讓患者以樂(lè)觀的情緒狀態(tài)面對(duì)治療與護(hù)理工作,促進(jìn)治療康復(fù)。②飲食、生活護(hù)理。煙酒是此疾病的禁忌,護(hù)理期間需要嚴(yán)格監(jiān)督患者吸煙、飲酒問(wèn)題,綜合患者身體情況制定飲食計(jì)劃,以維生素、纖維類(lèi)食物為主,可以合理進(jìn)食山楂改善消化功能、胃酸分泌情況。③健康教育。護(hù)理人員向患者、家屬普及CAG健康知識(shí),幫助患者了解疾病的基礎(chǔ)上養(yǎng)成好的生活習(xí)慣,為疾病的復(fù)發(fā)加以預(yù)防。另外,護(hù)理人員綜合患者個(gè)體情況進(jìn)行針對(duì)性健康指導(dǎo)。④用藥護(hù)理。疾病治療上謹(jǐn)慎使用激素類(lèi)藥物,避免激素類(lèi)藥物造成的胃粘膜刺激,癥狀較輕患者減少激素藥物,避免用藥后的惡心嘔吐問(wèn)題。另外,腹瀉、嘔吐導(dǎo)致的脫水,治療上需要進(jìn)行補(bǔ)液、補(bǔ)血治療。
記錄CAG患者治療效果、住院時(shí)間、護(hù)理滿(mǎn)意度。
顯效:患者臨床癥狀基本消退,經(jīng)胃鏡檢查胃黏膜萎縮消退[4]。有效:患者臨床癥狀、經(jīng)胃鏡檢查胃黏膜萎縮均改善。無(wú)效:顯效、有效標(biāo)準(zhǔn)均未達(dá)到。
使用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)進(jìn)行CAG患者實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)計(jì)算。治療效果以[n(%)]形式展開(kāi),進(jìn)行χ2檢驗(yàn);住院時(shí)間、護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分均以(±s)展開(kāi),進(jìn)行t檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
實(shí)驗(yàn)組、參照組CAG患者具體治療效果見(jiàn)表1。實(shí)驗(yàn)組治療總有效率94.0%高于參照組77.5%(χ2=5.235 6,P=0.022 1)。
表1 CAG患者組間臨床療效對(duì)比
實(shí)驗(yàn)組、參照組CAG患者具體護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分結(jié)果、住院時(shí)間均見(jiàn)表2。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算,組間相同指標(biāo)結(jié)果差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
CAG病因復(fù)雜、病程長(zhǎng),患者以老年人為主,當(dāng)前疾病患者有年輕化、逐年遞增發(fā)展趨勢(shì),治療不及時(shí)患者身體不適明顯,直接影響日常生活,長(zhǎng)期發(fā)展還有誘發(fā)癌變的可能性,直接危及患者的生命安全。常規(guī)藥物治療以及基礎(chǔ)護(hù)理無(wú)法滿(mǎn)足患者需求,影響康復(fù)進(jìn)程。整體護(hù)理包括心理護(hù)理、健康教育、用藥護(hù)理以及飲食護(hù)理,通過(guò)進(jìn)行CAG患者疾病知識(shí)宣教、心理情緒疏導(dǎo),規(guī)范了患者的日常飲食,整體上促進(jìn)疾病的康復(fù)[5]。
表2 兩組CAG患者組間住院時(shí)間、滿(mǎn)意度評(píng)分對(duì)比(±s)
表2 兩組CAG患者組間住院時(shí)間、滿(mǎn)意度評(píng)分對(duì)比(±s)
組別 護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分(分) 住院時(shí)間(d)實(shí)驗(yàn)組(n=50)參照組(n=40)t值P值98.60±1.30 86.50±1.80 36.997 3 0.000 0 3.60±0.50 7.50±1.50 17.246 4 0.000 0
該文選擇CAG患者90例,根據(jù)護(hù)理方案不同分為常規(guī)護(hù)理參照組、整體護(hù)理實(shí)驗(yàn)組,組間一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)果顯示:實(shí)驗(yàn)組CAG患者治療總有效率為94%、住院時(shí)間均值為(3.60±0.50)d、護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分均值為(98.60±1.30)分。參照組CAG患者治療總有效率為77.5%、住院時(shí)間均值為(7.50±1.50)d、護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分均值為(86.50±1.80)分。 3 項(xiàng)指標(biāo)結(jié)果經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算,實(shí)驗(yàn)組均優(yōu)于參照組(P<0.05)。
綜上,整體護(hù)理滿(mǎn)足慢性萎縮性胃炎康復(fù)治療所需,更好的規(guī)范日后生活,應(yīng)推廣實(shí)施。
[1]羅水仙.護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性萎縮性胃炎病人康復(fù)的影響[J].全科護(hù)理,2013,11(15):1360-1361.
[2]田路.護(hù)理干預(yù)在慢性萎縮性胃炎患者康復(fù)中的應(yīng)用[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2014(21):234.
[3]李其娜,陳煥,畢麗紅等.護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性萎縮性胃炎病人康復(fù)的影響[J].養(yǎng)生保健指南,2016(22):171.
[4]吳麗莉.護(hù)理干預(yù)在慢性萎縮性胃炎患者中的臨床應(yīng)用價(jià)值[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2013,20(31):117-118.
[5]楊亞萍.護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性萎縮性胃炎患者康復(fù)的影響[J].醫(yī)學(xué)信息,2014(3):358-359.