劉 杏

（河南省中醫(yī)院（河南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院）腫瘤二區(qū)，河南 鄭州 450002）

胃癌是腫瘤科較為多見的一種惡性腫瘤，早期患者較為明顯的臨床表現(xiàn)，多數(shù)患者會初選嘔吐、疼痛以及體重減輕等，但多數(shù)患者并不加以重視，往往發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)是晚期[1]。該病的發(fā)病率較多多樣化，多與遺傳及飲食習慣的不同存在著較大的關系，同時有調(diào)查發(fā)現(xiàn)，吸煙者胃癌的發(fā)病率較不吸煙者高45%～50%[2]。此類疾病嚴重影響了患者的身體健康，臨床上多采用手術對其進行治療，但手術會給患者帶來較大的痛苦，同時也較容易引起患者胃出血的并發(fā)癥的發(fā)生。為了緩解患者的痛苦，減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高其治療效果，筆者結合多年臨床經(jīng)驗，對胃癌術后患者采用中西醫(yī)結合護理措施對其進行護理，發(fā)現(xiàn)臨床效果較好，能有效減少患者的疼痛，使其治療效果提高，現(xiàn)報道如下。

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2014年3～2016年12月期間在我院行手術治療的“胃癌”患者，將之隨機抽取的62例，做為本次研究對象，按照數(shù)字表達法分為31例的對照組（常規(guī)西醫(yī)護理組）和31例的觀察組（中西醫(yī)結合護理組）。所有患者意識均為清醒，不存在嚴重的疾病相關的并發(fā)癥，能夠較好地與臨床診療工作進行配合，經(jīng)過造影等相關檢查，確診為胃癌患者。其中對照組男女比例為20:11，年齡35～72歲，平均（48.8±4.2）歲，在手術方面接受胃部全切術及胃大部切除術的患者例數(shù)分別為8例、23例。觀察組男女比例為19:12，年齡36～72歲，平均（49.1±4.2）歲，在手術方面接受胃部全切術及胃大部切除術的患者例數(shù)分別為9例、22例。兩組患者均簽訂知情同意書，組間比顯示兩組患者在手術方式及其他等資料比較，無較大差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組患者均根據(jù)病情的不同，給予相應的治療方法，對照組給予常規(guī)西醫(yī)護理措施對其進行護理，具體為：健康及心理護理：幫助患者認識該病的特點及日常相關注意事項，對其所用藥物等，向仔細向其說明，對于存在不良心態(tài)的患者，護理人員要多給予鼓勵和安撫，多余患者交談，拉近彼此的護患關系，提高其治療依從性。觀察組患者在此基礎上聯(lián)合中醫(yī)護理措施，具體為：①針灸和按摩：取患者足三里、豐隆等穴位，對其進行按摩。針灸其合谷等穴位。②并發(fā)癥護理：為防止吻合口瘺的出現(xiàn)，護理人員要多對患者體溫進行觀測。為防止胃出血的出現(xiàn)，護理人員可密切其胃管。③外敷：為改善患者胃腸功能，可采用丁香、高良姜等藥物，加入黃酒后調(diào)成糊狀，敷于患者臍部。

1.3 評估觀察

采用VAS疼痛評分標準對兩組患者護理前后的疼痛程度進行評分比較，同時對其住院時間及并發(fā)癥發(fā)生情況進行比較。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0軟件進行分析，對文中所有數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗，P＜0.05為有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

護理前兩組患者VSA疼痛評分比較無較大差異，組間比無差異（P＞0.05）；護理后觀察組及對照組的VSA疼痛評分分別為（1.69±0.82、3.26±1.21），前者明顯優(yōu)于后者，組間比有差異（P＜0.05）；觀察組患者的平均住院時間為7.81±2.36，明顯高于對照組的13.88±4.27，組間比有差異（P＜0.05）；對照組出現(xiàn)2例胃出血、1例吻合口瘺、3例胃癱，發(fā)生率為19.35%，觀察組僅出現(xiàn)1例為胃出血、1例胃癱，發(fā)生率為6.45%，組間比有差異（P＜0.05）。

3 討 論

胃癌是發(fā)病率較高的一種惡性腫瘤，多由于患者不良飲食、吸煙等原因所致造成的，病情較為復雜，腫瘤細胞擴散較快，臨床上一般采用手術對其進行治療，但術后預后較差，較容易導致并發(fā)癥等情況發(fā)生。本文采用中西醫(yī)結合護理在胃癌術后患者進行護理，發(fā)現(xiàn)能有效縮短其住院時間及患者的痛苦，且減少了患者的并發(fā)癥發(fā)生率，值得臨床推廣并應用。

[1] 周亞男,侯艷艷,于 蕾.中西醫(yī)結合在胃癌術后護理中的應用效果分析[J].中國醫(yī)藥指南,2014,12(19):365-366.

[2] 許大雪,姜宏宇,韓天雪.胃癌術后進行中西醫(yī)結合治療的護理效果研究[J].臨床合理用藥雜志,2014,7(15):118-121.