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        滌痰通腑湯結(jié)合西藥對急性腦梗塞的療效觀察

        2017-03-03 03:48:13劉建興
        關(guān)鍵詞:急性腦梗塞依達拉奉療效

        劉建興

        【摘要】目的 探析滌痰通腑湯結(jié)合西藥對急性腦梗塞的療效。方法 選取2015年6月~2016年6月我院接收并確診為急性腦梗塞的患者150例作為研究對象,將其隨機分為研究組與對照組,各75例。對照組患者采用依達拉奉治療,研究組患者采用滌痰通腑湯結(jié)合依達拉奉治療,對比兩組療效。結(jié)果 治療2周后,研究組總有效率為97.33%(73/75)明顯高于對照組的80%(60/75),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

        結(jié)論 滌痰通腑湯結(jié)合西藥依達拉奉治療腦梗塞患者具有十分顯著的療效,值得臨床推廣應(yīng)用。

        【關(guān)鍵詞】滌痰通腑湯;依達拉奉;急性腦梗塞;療效

        【中圖分類號】R563 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.24..01

        腦梗塞屬于慢性病,所說的急性腦梗塞,即為腦梗塞發(fā)病的急性期,簡單來說就是腦梗塞發(fā)病的一周內(nèi),屬于腦梗塞急性期[1]。急性腦梗塞的癥狀主要有頭痛、眩暈、嘔吐、耳鳴、吞咽困難及說話不清等,更有甚者偏癱、昏迷不醒。為改善急性腦梗塞患者的康復(fù)效果,本文探析滌痰通腑湯結(jié)合西藥對急性腦梗塞的療效,研究過程如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取2015年6月~2016年6月我院接收并確診為急性腦梗塞的患者150例作為研究對象,將其隨機分為研究組與對照組,各75例。中醫(yī)病證為痰熱腑實證,對照組男48例、女27例,年齡46~73歲,平均年齡(59.5±4.3)歲;研究組男47例、女28例,年齡47~74歲,平均年齡(60.2±3.8)歲。所有患者意識較清晰,表現(xiàn)出頭暈、目眩、嘔吐、四肢乏力甚至偏癱等癥狀。對比兩組患者一般資料,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

        1.2 治療方法

        所有急性腦梗塞患者入院后,均進行對癥處理,包括吸氧、降脂、平穩(wěn)血壓及維持水電解質(zhì)平衡等。

        對照組采用依達拉奉注射液+生理鹽水100 mL,進行稀釋通過靜脈滴注方式治療,30 min內(nèi)滴完。用法用量:

        30 mg/次,2次/d,2周為一個療程。研究組則采用滌痰通腑湯結(jié)合依達拉奉治療,在對照組基礎(chǔ)上,再給予中藥滌痰通腑湯調(diào)理,藥物組成為:枳實15 g,紫蘇子20 g、膽南星10 g,瓜蔞10 g,生大黃6 g,石菖蒲10 g、白術(shù)35 g,厚樸15 g,姜半夏15 g,柴胡、羌活各10 g,甘草、回心草各5 g。用法用量:

        1劑/d,早晚各服用一次,7 d為一個療程,共服用2個療程。

        1.3 療效判定標準

        治療2周后,患者頭暈、目眩、嘔吐、四肢乏力甚至偏癱等臨床癥狀完全消失,日常生活功能恢復(fù),評定為治愈;以上臨床癥狀大部分消失,日常生活功能基本恢復(fù),評定為顯效;以上臨床癥狀有了明顯的改善,日常生活功能也有了明顯的恢復(fù),評定為有效;以上臨床癥狀未消失甚至出現(xiàn)病情加重,日常生活完全不能自理,評定為無效。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

        采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理,計量資料以“x±s”表示,計數(shù)資料以百分數(shù)(%)表示,采用x2檢驗;以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié) 果

        治療2周后,對照組中治愈17例(22.67%),顯效24例(32%),有效19例(25.33%),無效15例(20%);研究組中治愈22例(29.33%),顯效27例(36%),有效24例(32%),無效2例(2.67%);對比組間數(shù)據(jù),研究組總有效率97.33%(73/75)明顯高于對照組總有效率80%(60/75),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

        3 討 論

        依達拉奉是臨床上治療急性腦梗塞的常用藥物,該藥物能夠消除自由基對身體的不利影響,緩解急性腦梗塞所致的神經(jīng)癥狀,促進患者腦部神經(jīng)功能恢復(fù)[2]。此外,還能改善患者腦部血液循環(huán)并提高腦細胞的抗氧化能力,幫助改善腦梗塞癥狀。雖然依達拉奉對治療急性腦梗塞有著明顯的效果,但該藥物并非“百利無一害”,該藥物的副作用便是會在一定程度上對患者的肝腎功能造成損害,尤其是伴有心臟病的患者容易出現(xiàn)不良反應(yīng)。中醫(yī)認為,急性腦梗塞的治療與肝臟、腸胃的功能恢復(fù)有著密切的關(guān)系,要緩解腦梗塞癥狀,需行化瘀、祛風(fēng)、通腑之法。本次研究中,研究組總有效率97.33%(73/75)明顯高于對照組總有效率80%(60/75),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。其中,中藥滌痰通腑湯具有疏肝理氣、化痰通腑、開竅醒神的功效,并可調(diào)理患者胃腸功能。此方以白術(shù)為主藥,白術(shù)可健脾燥濕,促進胃腸分泌與蠕動,柴胡、羌活同時使用,可升中陽而解肝郁;紫蘇子、膽南星、瓜蔞、生大黃,清熱化痰,潤腸通便,息風(fēng)定驚;石菖蒲化痰開竅,尤其回心草可鎮(zhèn)靜安神;半夏、枳實,具有行氣降胃、化痰開結(jié)作用,效果頗佳[3]。因此,采用滌痰通腑湯結(jié)合西藥依達拉奉治療急性腦梗塞,既可以有效治療急性腦梗塞的頭暈、目眩、嘔吐、四肢乏力等癥狀,促進患者腦部神經(jīng)功能恢復(fù),又可以降低單獨使用依達拉奉治療所帶來的不良反應(yīng),從而提高用藥安全性。

        綜上所述,滌痰通腑湯結(jié)合西藥依達拉奉治療腦梗塞患者具有十分顯著的療效,對于病情緩解具有積極作用,值得推廣應(yīng)用。

        參考文獻

        [1] 劉 超,劉敬霞,任非非,等.中醫(yī)病證結(jié)合治療腦梗死臨床研究進展[J].長春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2016,9(03):649-652.

        [2] 杜 松.益氣祛瘀滌痰法治療腦梗死康復(fù)期臨床分析[J].實用中醫(yī)藥雜志,2014,8(07):600.

        本文編輯:劉欣悅

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