宋立志，米廣瑞，陳蘭平

河北省衡水市冀州區(qū)醫(yī)院，河北衡水053200

風(fēng)濕免疫疾病患者口腔健康狀況調(diào)查分析

宋立志，米廣瑞，陳蘭平

河北省衡水市冀州區(qū)醫(yī)院，河北衡水053200

目的調(diào)查風(fēng)濕免疫疾病患者口腔健康狀況，分析影響口腔健康狀況的相關(guān)因素。方法采用流行病學(xué)調(diào)查方法對(duì)該院口腔科2015年4月—2016年3月收治的風(fēng)濕免疫疾病患者155例口腔健康狀況進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果被調(diào)查者性別、年齡、居住地、每日刷牙次數(shù)、每次刷牙時(shí)間、是否定期進(jìn)行專業(yè)口腔護(hù)理對(duì)口腔健康狀況具有顯著的影響，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。不同學(xué)歷的患者口腔健康狀況，比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。根據(jù)臨床診斷結(jié)果進(jìn)行分組，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者口腔健康狀況評(píng)分最低，強(qiáng)直性脊柱炎患者口腔健康狀況評(píng)分最高。結(jié)論應(yīng)針對(duì)患者的具體情況開展精細(xì)化護(hù)理和健康教育，以改善患者的口腔健康狀況。

風(fēng)濕免疫疾??；口腔健康狀況；調(diào)查分析

風(fēng)濕免疫疾病是指以風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)、干燥綜合征等臨床常見病為代表的一類全身免疫系統(tǒng)異常疾病的總稱。臨床主要表現(xiàn)為結(jié)締組織病變。近年來隨著循證醫(yī)學(xué)研究的不斷深入，糖皮質(zhì)激素因其顯著的抗炎、免疫抑制作用，在風(fēng)濕免疫疾病的應(yīng)用日益廣泛[1]。但是長(zhǎng)期應(yīng)用激素類藥物會(huì)對(duì)患者的口腔健康造成不良影響[2]。該研究采用流行病學(xué)調(diào)查方法對(duì)該院口腔科2015年4月—2016年3月收治的風(fēng)濕免疫疾病患者155例口腔健康狀況進(jìn)行調(diào)查，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該次調(diào)查以該院口腔科2015年4月—2016年3月收治的風(fēng)濕免疫疾病患者155例作為研究對(duì)象，其中男性患者57例，女性患者98例；患者年齡22～69歲，平均年齡（45.8±21.4）歲；臨床診斷結(jié)果顯示類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者52例、痛風(fēng)33例、強(qiáng)直性脊柱炎21例、皮肌炎15例、系統(tǒng)性紅斑狼瘡9例、系統(tǒng)性硬化癥3例、其他結(jié)締組織病22例?；颊卟〕套疃?個(gè)月，最長(zhǎng)達(dá)25年；其中106例患者接受過潑尼松、甲潑尼龍等糖皮質(zhì)激素類藥物進(jìn)行治療。所有被檢查者均已了解該次調(diào)查研究的目的并自愿接受檢查。

1.2 研究方法

根據(jù)該次研究的目的，并結(jié)合漢化Kayser-Jones簡(jiǎn)明口腔健康檢查表[3]預(yù)制此次調(diào)查用表。調(diào)查表第1部分為基本情況進(jìn)行采集。調(diào)查表第2部分為口腔健康狀況評(píng)估量表，對(duì)患者口腔健康狀況進(jìn)行檢查，口腔衛(wèi)生狀況等主觀評(píng)價(jià)項(xiàng)目需經(jīng)另1名醫(yī)生同行進(jìn)行復(fù)核后將最終評(píng)價(jià)結(jié)果填寫于調(diào)查表的相應(yīng)位置。

1.3 觀察項(xiàng)目

將調(diào)查表收齊后，有專人按照既定的評(píng)分原則逐一對(duì)調(diào)查表記錄的口腔健康狀況評(píng)估量表信息進(jìn)行評(píng)估，得分越高表示口腔健康狀況良好，并將被調(diào)查人的基本情況信息和口腔健康狀況評(píng)估得分錄入計(jì)算機(jī)Excel中保存。根據(jù)被調(diào)查者的不同特征逐一進(jìn)行篩選，觀察并記錄每一特征人群口腔健康狀況得分情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料用[n（%）]表示，計(jì)量資料采用（±s）表示，組間比較采用單因素方差分析，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

根據(jù)被調(diào)查者性別、年齡、居住地、學(xué)歷、每日刷牙次數(shù)、每次刷牙時(shí)間、是否定期進(jìn)行專業(yè)口腔護(hù)理分別進(jìn)行分組，比較口腔健康狀況評(píng)估得分。調(diào)查結(jié)果詳見表1。

表1 不同特征被調(diào)查者口腔健康狀況對(duì)比

3 討論

風(fēng)濕免疫疾病患者口腔健康狀況不良的主要原因?yàn)榛颊邔?duì)口腔保健意識(shí)的淡薄。針對(duì)此問題在風(fēng)濕性免疫性病癥的臨床護(hù)理過程中提高護(hù)理人員的培訓(xùn)和提高護(hù)理過程的精細(xì)化程度[4]，根據(jù)口腔健康狀況較差人群的特點(diǎn)給予有針對(duì)性和行之有效的健康教育，通過認(rèn)知教育提高患者對(duì)疾病危害和藥物治療的認(rèn)識(shí)程度，特別是不良生活習(xí)慣較多的男性、口腔健康意識(shí)較為薄弱的老年患者可針對(duì)不良因素產(chǎn)生的原因給予個(gè)別宣教，以提高健康教育的效果。與此同時(shí)加強(qiáng)健康指導(dǎo)[5]，使患者掌握正確的口腔清潔方法以及口腔保健的意識(shí)。

綜上所述，風(fēng)濕免疫疾病患者普遍存在口腔健康問題，不同特征被調(diào)查者口腔健康狀況存在差異,針對(duì)患者的具體情況開展精細(xì)化護(hù)理和健康教育，對(duì)改善患者的口腔健康狀況具有積極的影響。

[1]郭惠芳,高麗霞.2014年風(fēng)濕免疫病學(xué)主要臨床進(jìn)展[J].臨床薈萃,2015,25(2):167-173.

[2]尹婷,呂俊.風(fēng)濕免疫科口腔護(hù)理對(duì)長(zhǎng)期應(yīng)用激素病人效果觀察[J].大家健康:學(xué)術(shù)版,2015,9(24):245-246.

[3]趙彩均,丁福.Kayser-Jones簡(jiǎn)明口腔健康檢查表的漢化及信度、效度研究[J].中國(guó)護(hù)理管理,2016,16(1):38-41.

[4]楊玉芬.精細(xì)化管理在風(fēng)濕免疫性疾病護(hù)理中的應(yīng)用觀察[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2014(8):46-47.

[5]周雪惠.風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病患者的健康教育初探[J].中國(guó)老年保健醫(yī)學(xué),2013,11(3):125-126.

Investigation of Oral Health Condition of Patients with Rheumatology and Immunology Diseases

SONG Li-zhi,MI Guang-rui,CHEN Lan-ping
Jizhou District Hospital,Hengshui,Hebei Province,053200 China

ObjectiveTo analyze the related influence factors of oral health condition by surveying the oral health condition of patients with rheumatology and immunology diseases.MethodsThe oral health condition of 155 cases of patients with rheumatology and immunology diseases admitted and treated in the department of stomatology in our hospital from April 2015 to March 2016 were surveyed by the epidemiology investigation method.ResultsThe gender,age,residence,daily tooth brushing number,daily tooth brushing time and whether to conduct the professional oral nursing had an obvious effect on the oral health condition,and the difference had statistical significance（P＜0.05）,and there was no statistically significan difference in the oral health condition between patients of different academic levels（P＞0.05）,and the score of oral health condition of patients with rheumatoid arthritis was the lowest,and the score of oral health condition of patients with spondylitis ankylopoietica was the highest.ConclusionWe should carry out the refined nursing and health education according to the specific conditions of patients in order to improve the oral health condition of patients.

Rheumatology and immunology diseases;Oral health condition;Investigation

R780.1

A

1672-5654（2017）01（b）-0017-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.02.017

2016-10-15）

宋立志（1980.2-），女，河北衡水人，本科，主治醫(yī)師，研究方向：口腔。