黎曉萍

四川省隆昌縣婦幼保健院，四川內(nèi)江642150

芻議婦產(chǎn)科護理中的風險控制及人性化管理

黎曉萍

四川省隆昌縣婦幼保健院，四川內(nèi)江642150

目的探究當前婦產(chǎn)科護理中人性化管理以及風險控制的臨床應用效果，促進婦產(chǎn)科護理水準的提升。方法隨機選取該院在2015年6月—2016年6月收治的婦產(chǎn)科患者128例作為研究對象，將患者分成觀察組及對照組，每組64例患者。對照組采用常規(guī)的護理措施，觀察組采用常規(guī)護理措施并且給予人性化管理和風險控制，對比分析兩組患者的護理效果。結果觀察組患者的總治愈率是95.3%，明顯高于對照組患者（81.1%）。觀察組患者相應的護理滿意率是98.5%，明顯高于對照組的84.2%，比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論人性化管理以及風險控制在婦產(chǎn)科護理中有著較大的應用和推廣價值。

婦產(chǎn)科護理；風險控制；人性化管理

全球社會經(jīng)濟水平的不斷提升以及全球醫(yī)療科學技術水平的不斷提高為我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展帶來了很大的機遇，我國的衛(wèi)生服務機構也得到了一定的完善，同時我國醫(yī)療機構的醫(yī)療水平也在不斷提升。因此，對于護理的技術水平和醫(yī)療效果都產(chǎn)生了更高更嚴格的要求，所以醫(yī)院需要持續(xù)提升護理技術和水平，進而提高患者的滿意率，最大程度上緩解當前緊張的醫(yī)患關系，有效降低醫(yī)療糾紛事故的發(fā)生率。而一定醫(yī)院的婦產(chǎn)科作為一家醫(yī)院重要的科室之一,承擔著很多的孕產(chǎn)婦的生產(chǎn)以及接生任務，婦產(chǎn)科疾病患者的治療及護理任務。可是,各個醫(yī)院的婦產(chǎn)科的護理中或多或少的存在著一些風險因素,這些風險因素對患者的治療以及康復極為不利。該院婦產(chǎn)科通過加強人性化管理以及風險控制，獲得了良好的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院在2015年6月—2016年6月收治的婦產(chǎn)科患者128例作為研究對象，患者的年齡25～58歲，平均年齡為40.2歲。將研究對象隨機分成觀察組和對照組，每組患者各64例，兩組患者的一般資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。患者的選擇標準為：無精神類疾病、無意識障礙、沒有嚴重心血管疾病，知情并且自愿參加試驗。

1.2 具體方法

對照組患者采用常規(guī)護理的措施，其中包括為患者講解相關的健康知識，根據(jù)醫(yī)囑對癥護理和治療，定時觀察患者的病情等等。觀察組患者在采用常規(guī)護理措施的前提下給予人性化管理以及風險控制，具體方法措施如下。

1.2.1 人性化管理措施①護理人員樹立人性化護理的新理念。護理人員要從傳統(tǒng)的功能性護理的模式中解放出來，將自已定義在主人翁的位置并充分發(fā)揚主人翁的精神，在整個護理過程中始終貫穿著“以患者為中心”的服務理念，以使人性化護理得到更好的發(fā)揮。②護理人員要熱心地對待孕產(chǎn)婦。婦產(chǎn)科責任護士需要在孕產(chǎn)婦入院30 min前充分和孕產(chǎn)婦溝通，盡可能滿足孕產(chǎn)婦的需求，為孕產(chǎn)婦的入院做必要的迎接準備。責任護士準時迎接孕產(chǎn)婦并陪同各項目的檢查，協(xié)助孕產(chǎn)婦辦理好入院的手續(xù)。結束檢查后將臨產(chǎn)的產(chǎn)婦送到病房里進行檢查。相關的護理人員需要幫助產(chǎn)婦緩解焦慮和緊張情緒，積極通過溝通交流、按摩、講解分娩技巧等方式消除孕產(chǎn)婦的不良心理，增強孕產(chǎn)婦的分娩信心，以最大限度提高分娩成功率，減少并發(fā)癥發(fā)生。③護理人員要注重孕產(chǎn)婦各個產(chǎn)程的護理標準。比如在第二產(chǎn)程的時候由于會持續(xù)較長時間的宮縮，而宮縮的間歇時間比較短，護理人員應在每一次宮縮后的間歇時間積極鼓勵孕產(chǎn)婦，指導孕產(chǎn)婦掌握正確的用力方法，從而提高宮縮的協(xié)調(diào)性，并及時告知孕產(chǎn)婦產(chǎn)程進展情況。根據(jù)實際情況運用“放松術”，具體方法為:在宮縮持續(xù)時，護理人員協(xié)助實施觸摸放松方法，通過一只手從宮底部按照由上至下的順序?qū)Ω共窟M行按摩，通過合理的方式叮囑產(chǎn)婦在宮縮間歇期有意識地刻意漸次放松全身肌肉。護理人員要注重孕產(chǎn)婦各個產(chǎn)程的護理標準，對于醫(yī)院婦產(chǎn)科人性化的護理來說，主要體現(xiàn)有恢復護理標準、青春維養(yǎng)標準、層流無菌標準、術后回訪標準、精致手術標準、心靈按摩標準、萬全準備標準、家人服務標準等[1]。④護理人員要著力改善硬環(huán)境和“軟環(huán)境”。由于患者的心理狀況和服務環(huán)境密切相關，因此服務環(huán)境也是人性化護理的重要環(huán)節(jié)，必須要隨時保持病房環(huán)境清潔、干燥，必須要隨時保持無喧鬧、無雜物、無異味的狀態(tài)，合理控制濕度、溫度，并完善電視、雜志、飲水、舒適的座椅、綠色植物等設備設施，以使患者保持愉悅的心情，增強抗病能力，從而盡快康復。硬環(huán)境改善的基礎上，最重要的還是“軟環(huán)境”的改善，也就是在護理服務的態(tài)度上進行轉(zhuǎn)變，必須要隨時保持耐心、溫和的態(tài)度、微笑的表情，必須隨時注意著裝打扮符合規(guī)范，注重文明禮儀，以提高患者的親切感、安全感、舒適感。⑤護理人員要學會處理好科室之間的協(xié)作和溝通。為了提升和改進產(chǎn)房的護理水平，需要建立有效的訪視制度并且廣泛征求建議，和兒科、婦科、產(chǎn)科定期聯(lián)系，全面了解孕產(chǎn)婦產(chǎn)后情況以及新生兒情況，并且征求相關人員對于產(chǎn)房工作內(nèi)容的建議[2]。全面的收集反饋意見以及相關科室的建議，透徹分析存在的客觀原因以及主觀原因，并且根據(jù)相關問題采用針對性的整改措施，盡可能地獲得相關科室的理解和支持，在婦產(chǎn)科相關科室之間營造出一個良好的工作氛圍[3]。⑥護理人員要加強分娩護理工作。在孕產(chǎn)婦分娩的過程中，婦產(chǎn)科護理人員需要進行一對一的陪同，進而提升孕產(chǎn)婦的熟悉感[4]。助產(chǎn)人員需要為孕產(chǎn)婦充分介紹自己，讓孕產(chǎn)婦明確是誰在照顧自己，并且讓孕產(chǎn)婦熟悉周邊環(huán)境，實施心理護理以及生活護理的措施。在孕產(chǎn)婦生產(chǎn)過程中，相關護理人員需要觀察情況，并且消除可能影響母嬰安全的負面因素，向醫(yī)生匯報相關情況，并且采取針對性的處理措施，同時還需要把相關狀況轉(zhuǎn)達給產(chǎn)婦的家屬，在護理服務過程中落實人性化的護理理念[5]。

1.2.2 風險控制措施

①培養(yǎng)患者的自身意識。醫(yī)護人員需要為剛入院的患者擬定相應的護理方案以及治療方案。盡可能避免為患者增加心理負擔以及精神壓力，為患者全面講解病情并且指導患者根據(jù)醫(yī)囑來安排作息活動，讓患者明確配合相關醫(yī)護人員工作的重要性。指導患者的家屬積極監(jiān)督和配合醫(yī)囑內(nèi)容，防止出現(xiàn)意外情況[6]。②提升護理人員的技能水平。定期開展對于醫(yī)護人員的培訓，總結相關經(jīng)驗，積極跟進相關技術和理論的發(fā)展，確保醫(yī)院醫(yī)護人員具有處理各種狀況的能力。切實提升護理團隊的協(xié)作能力，確保醫(yī)護人員能發(fā)揮出正常技術能力，為婦產(chǎn)科患者營建一個健康良好的醫(yī)療環(huán)境[7]。

1.3 統(tǒng)計方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件處理實驗數(shù)據(jù)，計數(shù)資料用率（%）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的治愈情況對比

對照組的總治愈率為81.1%，觀察組的總治愈率為95.3%，兩組差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者的護理滿意程度對比

觀察組患者的護理滿意程度是98.5%，對照組的護理滿意程度是84.2%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者的護理滿意程度對比

3 討論

最近幾年，我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)獲得了快速發(fā)展，醫(yī)院護理部門的地位逐漸在提升，負責著護理醫(yī)院患者的工作[8]。良好的護理服務能夠促進患者的康復和治療。對于婦產(chǎn)科來說，患者的病情較為緊急，而且疾病種類繁多，護理水平的高低會直接影響到康復時間以及治療效果[9]。一般來說，引發(fā)護理風險的主要因素是不規(guī)范的護理操作，所以需要加強對于相關人員護理能力的培養(yǎng)，使其較好完成護理任務，在最大程度上降低護理的相關風險[10]。在護理過程中，可以適當?shù)嘏渲米o理資源，為年輕的護理人員配置經(jīng)驗豐富的工作人員，進而提升護理質(zhì)量，避免出現(xiàn)護理問題，這對于促進患者的康復和恢復有著重要作用。通過人性化管理的實施，可以提升患者和護理人員的契合度，盡可能滿足患者的相關要求，讓患者感覺到被呵護和關愛，進而體現(xiàn)人性化的護理觀念。

[1]陳小萍.柔性管理在婦產(chǎn)科護理管理工作中的應用[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2016(23)：75-76.

[2]劉艷萍.婦產(chǎn)科護理工作中的風險因素分析及防范措施[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2016(24)：66-67.

[3]高娜.婦產(chǎn)科護理中的不安全隱患與對策[J].中國醫(yī)藥指南，2016(25)：51-52.

[4]張建芬,林曉秋,周雪微.個體化健康教育在婦產(chǎn)科護理中的應用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2016(18)：66-67.

[5]馬永蘭.淺談婦產(chǎn)科護理的常見問題及解決辦法[J].人人健康，2016(16)：38-39.

[6]湯曉紅.婦產(chǎn)科護理中的安全隱患及預防措施分析[J].人人健康，2016(16)：101-102.

[7]王金宏.婦產(chǎn)科護理中存在的問題及解決措施探究[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2016(54)：87-88.

[8]王家娟.婦產(chǎn)科護理中存在的問題及解決措施研究[J].大家健康：學術版，2013(10)：39-40.

[9]于黎明.淺談婦產(chǎn)科護理中的常見問題及解決對策[J].求醫(yī)問藥，2013(7下半月)：89-90.

[10]張喜晶,劉麗梅,劉振云,等.婦產(chǎn)科護理中存在的問題及解決對策[J].中外醫(yī)療，2012(3)：76-77.

Analysis of Risk Control and Humanistic Management in the Nursing in the Department of Gynaecology and Obstetrics

LI Xiao-ping
Longchang Maternal and Child Healthcare Hospital,Neijiang,Sichuan Province,642150 China

ObjectiveTo study the clinical application effect of risk control and humanistic management in the nursing in the department of gynaecology and obstetrics thus promoting the improvement of nursing level in the department of gynaecology and obstetrics.Methods128 cases of patients in the department of gynaecology and obstetrics in our hospital from Juen 2015 to June 2016 were randomly selected as the research objects and divided into two groups with 64 cases in each, the control group adopted the routine nursing measures,while the observation group adopted the routine nursing measures and humanistic management and risk control,and the nursing effect of the two groups was compared and analyzed.ResultsThe total cure rate in the observation group was obviously higher than that in the control group(95.3%vs 81.1%),and the nursing satisfactory rate in the observation group was obviously higher than that in the control group(98.5%vs 84.2%),the difference had statistical significance（P＜0.05）.ConclusionThe humanistic management and risk control in the nursing in the department of gynaecology and obstetrics has a higher application and promotion value.

Nursing in the department of gynaecology and obstetrics;Risk control;Humanistic management

R473.71

A

1672-5654（2017）01（b）-0001-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.02.001

2016-10-20）

黎曉萍（1980.1-），女，四川內(nèi)江人，本科，主管護師，研究方向：婦產(chǎn)科護理。