田 龍

(新樂市農(nóng)林畜牧局,河北 新樂 050700)

犬急性胰腺炎防治措施

田 龍

(新樂市農(nóng)林畜牧局,河北 新樂 050700)

犬急性胰腺炎以突發(fā)性前腹部劇痛、休克、腹膜炎為特征,一般侵害成年到中年犬,雌犬發(fā)病率比雄犬高,牧羊犬和競技犬幾乎不發(fā)病,肥胖型或有肥胖史的犬更易患此病.

1 病因

飼喂高脂肪性食物,食物中的脂肪可以改變胰腺細(xì)胞內(nèi)酶的含量而誘發(fā)該病.淋巴管在肝和胰腺是相通的,病毒、細(xì)菌或毒物可以通過淋巴管道侵害胰腺,膽管有病可波及胰腺.傳染性疾病和寄生蟲,也可引起該病.鈍性腹部損傷或胰腺手術(shù).十二指腸液或膽汁反流進(jìn)入胰管和胰間質(zhì),其膽汁中溶血卵磷脂和未結(jié)合的膽鹽對胰腺毒性過大,引發(fā)該病.

2 癥狀及病理變化

2.1 水腫型胰腺炎

通常沒有特定的癥狀,多見于食欲不振、嘔吐、腹瀉,有時(shí)癥狀不明顯.在胰腺、胰管和十二指腸入口附近,有大小不等的壞死灶;胰腺腫大、硬實(shí),切面多汁;鏡檢間質(zhì)充血、水腫,有少量中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞等炎性細(xì)胞浸潤.

2.2 急性出血型胰腺炎

表現(xiàn)不同程度的昏睡,劇烈腹瀉乃至血性腹瀉,腹部有壓痛、腹壁緊張,躲避觸診檢查,飲水后立即嘔吐.口有白沫,發(fā)呆;結(jié)膜潮紅;嘔吐物發(fā)黏,為淺咖啡色;貧血、黃疸,有脫水癥狀.重者血壓下降,黏膜干燥,體質(zhì)量降低,意識逐漸喪失而陷入休克狀態(tài).眼觀胰腺腫大,質(zhì)地稍軟,表面暗紅色,切面濕潤、結(jié)構(gòu)模糊,?？梢姀浡猿鲅?大網(wǎng)膜和腸系膜呈大面積壞死,有的胰腺已經(jīng)化膿;鏡檢胰腺有局灶性、凝固性壞死,伴發(fā)出血和微血栓的形成,有炎性細(xì)胞浸潤.

3 實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)與診斷

3.1 血常規(guī)檢查

白細(xì)胞升高,嗜中性粒細(xì)胞占多數(shù),核左移;淋巴細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞減少;紅細(xì)胞壓積增加.

3.2 尿液檢查

尿淀粉酶升高,一般在發(fā)病3～5d內(nèi)升至高峰,達(dá)到500U/L以上,也有的在發(fā)病7d左右仍維持較高水平(1000U/L以上).

3.3 糞便檢查

發(fā)病1d后糞便有時(shí)呈血色,脂肪和蛋白質(zhì)可能呈陽性,糞便中含有胰蛋白酶.

3.4 血清淀粉酶(AMY)生化檢查

血清淀粉酶主要來源于胰腺,另外近端十二指腸、肺、子宮等器官也有少量分泌.血清淀粉酶在急性胰腺炎以及慢性胰腺炎急性發(fā)作期升高2～3倍.尿素氮增多,白細(xì)胞總數(shù)增多.嚴(yán)重胰腺炎可出現(xiàn)腹水,腹水中淀粉酶活性也升高,AMY的重度升高提示胰腺炎的急性損傷期.

3.5 X光檢查

犬右上腹部在X光片上顯示密度增加,這可與小腸梗阻相區(qū)別.

4 防治

為了減少胰腺分泌,可在出現(xiàn)癥狀的4d內(nèi)不經(jīng)口給食物,待病情有所好轉(zhuǎn)時(shí)給予柔軟易消化的食物.

治療要注重抗菌消炎,保持水和電解質(zhì)的平衡,中和活化各種有害介質(zhì)、因子及酶,治療并發(fā)癥.目的是防止休克和脫水,恢復(fù)機(jī)體及胰臟的正常血流,糾正低蛋白血癥.補(bǔ)充液體,防治脫水和休克,保證血容量,改善全身和胰腺的血流,維持水和電解質(zhì)平衡.在沒有測定pH以及碳酸氫鹽之前最好不要輕易糾正酸中毒.如果無法檢測,可給予乳酸鹽林格氏注射液并額外加鈉離子靜注.

控制并發(fā)癥,如胰腺形成膿泡、彌漫性腹膜炎;防止感染應(yīng)選擇抗菌譜廣、具有親脂性,并且在堿性環(huán)境中穩(wěn)定、穿透力強(qiáng)的抗生素,如喹諾酮類.若病情惡化,應(yīng)輸以血漿或血液.也可以青霉素、鏈霉素合用.

由病原微生物和寄生蟲引起的胰腺炎,應(yīng)治療原發(fā)病.

應(yīng)用烏司他丁.初期每次l00000單位溶于500ml 5%葡萄糖注射液或氯化鈉注射液中靜脈滴注,每天1～3次,以后隨癥狀消退而減量.

5 小結(jié)

胰腺炎為犬常見的內(nèi)科病,主要是由于飼料結(jié)構(gòu)不合理、高脂肪物質(zhì)投喂過量而引起.因此,不要過分飼喂高脂肪、高蛋白的飼料,這是預(yù)防該病最重要的一步.要注意鑒別診斷,防止誤診,特別是幼犬的水腫型胰腺炎體征不典型易貽誤病情.在治療中一定要禁食、禁水.病愈后要控制食量和飼料結(jié)構(gòu),禁喂或少喂高脂肪性食物.

S858.292

B

1004-5090(2017)09-0020-01

2017-07-20)