醫(yī)生如何淪為大屠殺工具

雖然醫(yī)生們不管理奧斯維辛，但他們?yōu)樗鎏砹艘环N墮落的醫(yī)學(xué)光環(huán)。一位近距離看過這個過程的幸存者說：“奧斯維辛就像一場醫(yī)學(xué)手術(shù)，從一開始到結(jié)束，屠殺都是由醫(yī)生來領(lǐng)導(dǎo)的。”

納粹軍醫(yī)的殺人手段令人發(fā)指：他們用毒氣、毒針、吊死、槍殺以及疾病和虐待等各種手段來殺人。圖為納粹集中營遇難的猶太人

尋求“外科手術(shù)”式的屠殺方式

早期對于奧斯維辛和其他死亡營的那些早期描述，主要集中于納粹看守、官員和醫(yī)生的病態(tài)殘忍與邪惡。然而，后來的研究者卻認(rèn)識到，單是病態(tài)殘忍和邪惡，并不足以解釋對數(shù)百萬人的屠殺。所以，重點(diǎn)就轉(zhuǎn)向了屠殺的官僚機(jī)器。那些最早由馬克斯·韋伯描述的無個人特征的、分離的官僚機(jī)構(gòu)功能，被用到了大屠殺上。

然而，這些關(guān)注就其本身而言并不夠，必須看到，它們與一些幻想中的動機(jī)有關(guān)聯(lián)，這些動機(jī)與意識形態(tài)聯(lián)結(jié)起來。另外則是一些特殊的個體心理機(jī)制，讓人們?nèi)⒙尽＿@種“醫(yī)學(xué)化屠殺”，強(qiáng)調(diào)這些動機(jī)原則和心理機(jī)制，可讓我們了解奧斯維辛的加害者，尤其是納粹醫(yī)生，理解他們既是官僚機(jī)構(gòu)殺人的一部分，又是個體參與者，來考察其態(tài)度和行為。

我們可以從兩個廣泛的視角來理解醫(yī)學(xué)化屠殺。首先是“外科手術(shù)”式方法，即通過一種控制技術(shù)來使用高度致命性毒氣，實(shí)現(xiàn)大規(guī)模殺人的方法。使用這種方法，可以保持屠殺者與受害者之間的距離。對于納粹來說，想要減輕因屠殺而帶來的心理問題，這種距離頗為重要。

有專家從一個前德國國防軍神經(jīng)精神病醫(yī)生的訪談中得到了這方面的直接證據(jù)。此人治療過很多特別行動隊員的心理障礙。他表示，這些心理障礙類似于普通部隊的戰(zhàn)斗應(yīng)激反應(yīng)心理障礙，包括嚴(yán)重的焦慮、噩夢、顫抖和很多身體不適。

但是，在他所稱的這些“殺人部隊”中，這些癥狀持續(xù)的時間更長、更為嚴(yán)重。他估計，那些實(shí)際開槍者中，有20%的人患有這種心理上的呼吸困難癥狀。這20%的人中，約有一半的人認(rèn)為，自己的癥狀主要與自己所做之事產(chǎn)生的“不愉快”有關(guān)，另一半則似乎對用這種方式槍殺人類提出了道德質(zhì)疑。在槍殺婦女和兒童，尤其是兒童時，這些人出現(xiàn)了最大的心理障礙。

許多人在夢中體驗(yàn)到了犯罪感，其形式是自己受到各種懲罰或報應(yīng)。于是，這些心理障礙就導(dǎo)致納粹去尋求一種“外科手術(shù)”式的屠殺方式。

作為一種治療必須進(jìn)行屠殺

不過，醫(yī)學(xué)化屠殺還有另外一個方面，而這個方面是人們一直認(rèn)識不足的，即作為一種治療必須進(jìn)行屠殺。著名的幸存者醫(yī)生埃洛·林根斯·賴納曾經(jīng)引用過一個納粹醫(yī)生對他的回答，揭示了這種動機(jī)。埃洛指著遠(yuǎn)處的那些煙囪，問納粹醫(yī)生弗里茨·克萊因：“你怎樣把它們與你作為一個醫(yī)生的誓言協(xié)調(diào)起來呢？”

克萊因的回答是：“我當(dāng)然是個醫(yī)生，我想保存生命。從對人類生命的尊重出發(fā)，我從生病的身體上除掉壞死的贅余之物。猶太人就是人類身體上壞死的贅余之物?！?/p>

這樣的醫(yī)學(xué)意象其實(shí)應(yīng)用很廣。19世紀(jì)的土耳其就以“歐洲的病人”著稱。希特勒之前的意識形態(tài)家和希特勒本人都把德國一戰(zhàn)后的混亂和墮落解說為“疾病”，尤其是雅利安種族之病。1920年代中期，希特勒在《我的奮斗》中寫道：“這個時代已是病入膏肓，都腐爛了。任何想要治愈它的人，首先就必須鼓起勇氣，找到這種病的原因。”對此的診斷結(jié)果是種族主義的：那個唯一真正進(jìn)行“文化創(chuàng)造”的雅利安種族，放任自己被以猶太人為典型代表的“文化毀滅者”削弱，直至生存危險的境地。猶太人是“種族污染”和“種族結(jié)核病”的代理人，也是寄生蟲和細(xì)菌，在他們寄生的那些宿主民族身上引發(fā)疾病、退化和死亡。他們是“永遠(yuǎn)的吸血鬼”“吸血蝙蝠”“細(xì)菌攜帶者”“人身上的寄生蟲”和“腐尸上的蛆”。治療必須是激進(jìn)的，也就是“切掉‘腐爛之處’，繁殖有價值的因素，讓沒有價值之物枯萎死去……‘把各類被認(rèn)定為沒有價值和危險的人們?nèi)枷麥纭??！?/p>

從強(qiáng)制絕育到直接的醫(yī)學(xué)屠殺再到死亡營，在納粹的這個順序中，醫(yī)學(xué)隱喻與具體的生物醫(yī)學(xué)意識形態(tài)結(jié)合在一起。這種生物醫(yī)學(xué)意識形態(tài)的基本原則是：對于一種致命的種族疾病而言，對于治愈雅利安種族而言，治療的方法就是殺掉所有的猶太人。

所以，法學(xué)家兼納粹占領(lǐng)時期的波蘭總督漢斯·弗蘭克說：“猶太人是較低的生命物種，是一種寄生蟲，通過接觸把致命的疾病傳染給了德國民族?！彼谧约航y(tǒng)治的地方屠殺猶太人時宣布：“現(xiàn)在，一個得病的歐洲將會重新獲得健康?！边@是一種意志的宗教，意志就是“一個無所不包的形而上學(xué)原則”，而納粹的“意志”是對生死的完全控制。這種觀點(diǎn)常常被稱為“社會達(dá)爾文主義”。

但事實(shí)上，納粹計劃并不是那么達(dá)爾文主義或社會達(dá)爾文主義，更多的是對進(jìn)化過程的絕對控制，控制生物學(xué)意義上的人類未來。

從始至終“屠殺都是由醫(yī)生領(lǐng)導(dǎo)的”

可以說，這樣的納粹國家是一種“生物學(xué)統(tǒng)治”。它的模式是一種神權(quán)政體，在這個體系中，有一個在神圣特權(quán)的主張下產(chǎn)生的神圣秩序，并由其祭司來統(tǒng)治該體系。這種神圣特權(quán)，是通過雅利安種族的凈化和復(fù)興來進(jìn)行治療的特權(quán)：“一種死亡的機(jī)制，只能是為它自己而要求存在，必須從它當(dāng)中創(chuàng)造出一種活的有機(jī)體，其唯一目標(biāo)是為一個更高的觀念服務(wù)。”如同在神權(quán)政體中一樣，這個國家自身也只是為了實(shí)現(xiàn)神圣目標(biāo)的工具。

不同于古典的神權(quán)政體，在納粹的生物學(xué)統(tǒng)治中，生物學(xué)祭司并不直接統(tǒng)治。很明顯，統(tǒng)治者不是生物學(xué)理論家，也不是醫(yī)生們，而是希特勒和他那個圈子。不管怎樣，納粹統(tǒng)治權(quán)威是以更高生物學(xué)原則的名義來維持的。

這種生物學(xué)權(quán)威號召要明確地表達(dá)和實(shí)施“科學(xué)種族主義”，包括各種各樣的體質(zhì)人類學(xué)家、遺傳學(xué)家和種族理論家的工作，而醫(yī)生不可避免地有了一個獨(dú)一無二的位置。醫(yī)生在生死之界工作，他們與一種令人敬畏的光環(huán)聯(lián)系最緊，這光環(huán)是抗拒死亡——有時是致人死亡，它由原始巫師和巫醫(yī)的光芒合成。作為巫師遺贈和當(dāng)代神秘治療技藝從業(yè)者的承載人，醫(yī)生們最可能被召喚，成為這種生物學(xué)的積極分子。

在奧斯維辛，納粹醫(yī)生主持了這個集中營100萬受害者中大部分人的屠殺。醫(yī)生們進(jìn)行篩選，站在坡道上對剛運(yùn)來的囚犯進(jìn)行篩選，其后又在集中營和醫(yī)療區(qū)里繼續(xù)篩選。醫(yī)生們監(jiān)督毒氣室里的屠殺，并決定受害者何時死掉。醫(yī)生們實(shí)施了謀殺性的傳染病傳播——那些被送往毒氣室的人感染了各種傳染病，有時醫(yī)療區(qū)的每個人都可能被傳染。醫(yī)生們下令、監(jiān)督、有時還直接殺害醫(yī)療區(qū)那些虛弱的病人，即將石炭酸注射到病人的血流或心臟中。

與所有這些屠殺相關(guān)的是，醫(yī)生們還出示一種虛假的醫(yī)學(xué)合法性：不管是處死奧斯維辛的囚犯，還是殺害從外面帶到這里的人，醫(yī)生們都簽署虛假的死亡證明，列舉假的死亡病因。對于如何最好地保持篩選的平穩(wěn)進(jìn)行，應(yīng)該讓多少人活下來滿足法本公司對奴隸勞工的需要，怎樣燒掉那么多已經(jīng)對焚尸場設(shè)施造成巨大壓力的尸體等，在這些方面，醫(yī)生們積極地提供了建議。

總之，我們或許可以說，醫(yī)生們被賦予了奧斯維辛這個屠殺系統(tǒng)的許多責(zé)任：篩選受害者，讓這部身體和心理的殺人機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)，對集中營的屠殺功能和勞動功能進(jìn)行平衡。雖然醫(yī)生們不管理奧斯維辛，但他們?yōu)樗鎏砹艘环N墮落的醫(yī)學(xué)光環(huán)。一位近距離看過這個過程的幸存者說：“奧斯維辛就像一場醫(yī)學(xué)手術(shù)，從一開始到結(jié)束，屠殺都是由醫(yī)生來領(lǐng)導(dǎo)的?！?/p>

（《南方人物周刊》2016年38期）