于飛

摘要：目的 探究產(chǎn)前檢查免疫檢驗(yàn)項(xiàng)目對(duì)孕婦以及胎兒的臨床價(jià)值，以供參考以及研究。方法 本次研究對(duì)象從2014年12月～2016年3月我院收治的進(jìn)行常規(guī)孕期檢查的孕婦中選取60例，對(duì)60例孕婦的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，探究孕婦進(jìn)行產(chǎn)前檢查免疫檢驗(yàn)項(xiàng)目（檢查內(nèi)容主要包括HBsAg、HCV、RPR、抗-HIV檢查）后的結(jié)果，并對(duì)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 通過(guò)本文研究結(jié)果中可以看出，HBsAg陽(yáng)性有14例，占總例數(shù)的23.33%，在HCV檢驗(yàn)上反應(yīng)為陽(yáng)性的孕婦有1例，占總例數(shù)的1.67%，在抗-HIV測(cè)試上并沒(méi)有孕婦呈現(xiàn)出陽(yáng)性狀態(tài)，而在RPR檢驗(yàn)中，出現(xiàn)陽(yáng)性例數(shù)的有2例，占總例數(shù)的3.33%。結(jié)論 在孕期應(yīng)該適當(dāng)給予孕婦進(jìn)行產(chǎn)前檢查，從而及時(shí)檢測(cè)出疾病，從而對(duì)高危妊娠進(jìn)行一定的預(yù)防以及控制，可以有效的保障孕婦以及胎兒的生命安全，值得臨床進(jìn)一步應(yīng)用以及推廣。

關(guān)鍵詞：產(chǎn)前檢查；免疫檢驗(yàn)項(xiàng)目；孕婦；胎兒；臨床價(jià)值；研究

隨著社會(huì)的發(fā)展以及生活水平的提高，孕婦的身體健康越來(lái)越受到人們的重視，因此，在孕期對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)前檢查的人數(shù)也呈逐漸上升趨勢(shì)，其能夠有效通過(guò)產(chǎn)前檢查篩選出引起高危妊娠的病理，及早發(fā)現(xiàn)及早治療，從而有效保障孕婦以及胎兒的安全。本文研究中主要針對(duì)2014年12月～2016年3月我院收治的60例孕婦進(jìn)行產(chǎn)前檢查免疫檢驗(yàn)項(xiàng)目，探究檢驗(yàn)項(xiàng)目的結(jié)果并進(jìn)行分析，詳情如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次研究對(duì)象從2014年12月～2016年3月期間我院收治的進(jìn)行常規(guī)孕期檢查的孕婦中選取60例，年齡為21～38歲，平均年齡值為（25.14±1.65）歲，60例孕婦均知情同意作為此次研究對(duì)象且通過(guò)倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)。

1.2方法 針對(duì)60例孕婦進(jìn)行產(chǎn)前檢查，即在清晨空腹采取靜脈血，將靜脈血進(jìn)行離心處理并分離血清，之后進(jìn)行產(chǎn)前檢查的各類項(xiàng)目，檢驗(yàn)過(guò)程中HBsAg、抗-HCV、抗-HIV檢驗(yàn)均采取酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)。如果在檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)HIV陽(yáng)性則需要核實(shí)孕婦的身份后再次進(jìn)行抽取靜脈血檢驗(yàn)，進(jìn)行二次確認(rèn)；梅毒抗體在檢驗(yàn)后需要采取血漿反應(yīng)素試驗(yàn)，如果顯示陽(yáng)性則需要采取梅毒螺旋體抗體明膠顆粒進(jìn)行凝集試驗(yàn)等。

1.3觀察指標(biāo) 觀察60例孕婦進(jìn)行產(chǎn)前檢查，探究HBsAg、HCV、RPR、抗-HIV檢查的結(jié)果。

2 結(jié)果

針對(duì)60例孕婦進(jìn)行產(chǎn)前檢查，即檢查HBsAg、HCV、RPR、抗-HIV，其檢出HBsAg陽(yáng)性有14例，占總例數(shù)的23.33%，占所有檢查項(xiàng)目中最高例數(shù)，超過(guò)其他檢測(cè)陽(yáng)性比例，見(jiàn)表1。

3 討論

產(chǎn)前檢查對(duì)孕婦具有一定的重要意義，其主要是針對(duì)孕婦在孕期進(jìn)行的產(chǎn)前檢查，產(chǎn)前檢查內(nèi)容主要包括HBsAg、HCV、RPR、抗-HIV，即乙肝、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病等，其能夠有效的通過(guò)產(chǎn)前檢查，從而進(jìn)一步保障了孕婦以及胎兒的生命安全，當(dāng)產(chǎn)前檢查出孕婦患有疾病時(shí)，需要立即進(jìn)行治療，從而在一定的程度上提高孕婦的分娩安全性，并且能夠通過(guò)早期治療，進(jìn)一步降低疾病對(duì)胎兒所造成的傷害。本文研究中主要針對(duì)60例孕婦的臨床資料進(jìn)行了回顧性的分析，探究其產(chǎn)前檢查后的檢查結(jié)果并進(jìn)行分析。

通過(guò)本文研究結(jié)果中可以看出，HBsAg陽(yáng)性有14例，占總例數(shù)的23.33%，在HCV檢驗(yàn)上反應(yīng)為陽(yáng)性的孕婦有1例，占總例數(shù)的1.67%，在抗-HIV測(cè)試上并沒(méi)有孕婦呈現(xiàn)出陽(yáng)性狀態(tài)，而在RPR檢驗(yàn)中，出現(xiàn)陽(yáng)性例數(shù)的有2例，占總例數(shù)的3.33%。

3.1乙肝 乙肝病毒主要是一種DNA病毒，乙肝病毒的抗原具有三種類型，即C抗原、核心抗原以及表面抗原，其中，表面抗原在血液中的含量較多，是免疫檢驗(yàn)乙肝病毒感染的主要標(biāo)志，C抗原主要是被表面抗原所覆蓋，因此在對(duì)患者進(jìn)行檢驗(yàn)的過(guò)程中，并不能夠檢測(cè)到患者的C抗原，從而降低了乙肝病毒檢出率。同時(shí)，乙肝病毒在感染后可以通過(guò)血液途徑進(jìn)行傳播，因此，當(dāng)孕婦患有此類疾病后，若不進(jìn)行有效的控制，很有可能會(huì)導(dǎo)致疾病逐漸傳染給胎兒，還很有可能會(huì)導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)肝硬化等疾病，嚴(yán)重影響孕婦的健康質(zhì)量。因此，在患者檢驗(yàn)出乙肝病毒后，需要立即進(jìn)行治療以及控制，從而保障孕婦以及胎兒的生命安全。

3.2丙型肝炎病毒 丙型肝炎病毒會(huì)引發(fā)急性慢性肝炎，也會(huì)產(chǎn)生較多的抗-HCV，因此在針對(duì)孕婦進(jìn)行產(chǎn)前檢查的過(guò)程中，一般以檢查抗-HCV為主，但是其發(fā)生率較少。大量臨床資料曾經(jīng)表明[1]，當(dāng)孕婦已經(jīng)判斷為丙型肝炎病毒感染后，需要盡快進(jìn)行治療干預(yù)，不僅能夠有效保障胎兒的安全，還能夠讓孕婦的病情得到一定的控制，具有一定的檢驗(yàn)效果。

3.3梅毒 梅毒是一種臨床上的常見(jiàn)性病，當(dāng)孕婦在產(chǎn)前檢查后發(fā)現(xiàn)梅毒后，一般需要采用梅毒螺旋體進(jìn)行檢測(cè)胎兒是否也受到梅毒感染，從而盡快進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)治療，具有一定的應(yīng)用效果。同時(shí)，梅毒的危險(xiǎn)性極高，部分孕婦在患有梅毒后并不自知，且臨床癥狀并不是十分典型，從而會(huì)使得孕婦對(duì)其進(jìn)行忽視，部分孕婦在發(fā)現(xiàn)自身患有梅毒之后，會(huì)產(chǎn)生一定的自卑、排斥心理，從而導(dǎo)致孕婦會(huì)對(duì)家人有所隱瞞，造成較為嚴(yán)重的情況。相關(guān)資料還曾經(jīng)表明[2]，梅毒對(duì)妊娠的危害較大，在孕婦懷孕4個(gè)月左右就會(huì)出現(xiàn)早產(chǎn)、死胎或流產(chǎn)等現(xiàn)象，因此，在產(chǎn)前進(jìn)行檢查是十分有必要的。通過(guò)產(chǎn)前檢查，能夠盡早的發(fā)現(xiàn)病情，然后對(duì)其進(jìn)行適當(dāng)?shù)母深A(yù)，可以有效降低梅毒對(duì)胎兒以及孕婦所產(chǎn)生的影響，最終保證孕婦以及胎兒的生命安全。

3.4艾滋病 艾滋病是一種免疫功能缺陷疾病，具有較高的危險(xiǎn)性，潛伏期較長(zhǎng)，艾滋病主要的傳播途徑為性傳播、母嬰傳播以及血液傳播等，因此，在產(chǎn)前檢查的時(shí)候，若孕婦檢查后顯示為陽(yáng)性，那么應(yīng)該立即終止妊娠，從而降低胎兒的感染幾率。相關(guān)學(xué)者曾經(jīng)表明[3]，艾滋病病毒可以通過(guò)攻擊人體的T細(xì)胞從而使得孕婦細(xì)胞免疫功能逐漸減弱，當(dāng)此種疾病逐漸傳染給胎兒，很容易導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)畸形現(xiàn)象，因此，在當(dāng)產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)患者為陽(yáng)性時(shí)，需要立即進(jìn)行終止妊娠，從而有效保障孕婦的生命安全。

因此，針對(duì)孕婦需要進(jìn)行一定的產(chǎn)前檢查免疫檢驗(yàn)項(xiàng)目，對(duì)孕婦實(shí)施免疫測(cè)試，從而對(duì)孕婦以及腹中的胎兒進(jìn)行適當(dāng)?shù)臋z查，對(duì)孕婦以及胎兒的健康進(jìn)行了解，并在一定的程度上判斷是否會(huì)存在較多的疾病，針對(duì)部分疾病需要進(jìn)行一定的了解，從而可以確保孕婦以及胎兒的生命安全。

綜上所述，針對(duì)孕婦在孕期進(jìn)行產(chǎn)前檢查免疫檢驗(yàn)項(xiàng)目，能夠及早的發(fā)現(xiàn)孕婦以及胎兒所存在的感染性疾病，從而對(duì)高危妊娠進(jìn)行一定的預(yù)防以及控制，還可以有效避免因?yàn)榧膊《档驮袐D以及胎兒的生活質(zhì)量，產(chǎn)前檢查對(duì)孕婦以及胎兒具有一定的臨床檢查價(jià)值，值得臨床進(jìn)一步應(yīng)用以及推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]朱紅英.產(chǎn)前免疫檢驗(yàn)項(xiàng)目對(duì)孕婦及胎兒的影響[C].//第四屆中國(guó)臨床微生物學(xué)大會(huì)暨微生物學(xué)與免疫學(xué)論壇論文集.2013：31-31.

[2]王建紅.產(chǎn)前檢查免疫檢驗(yàn)項(xiàng)目對(duì)孕婦和胎兒的臨床價(jià)值分析[J].河南外科學(xué)雜志，2016，22（1）：114-115.

[3]王彬.產(chǎn)前檢查免疫檢驗(yàn)項(xiàng)目的臨床應(yīng)用價(jià)值[J].中外醫(yī)療，2012，31（34）：2-3.

編輯/周蕓霏