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        如何判斷非淋菌性尿道炎

        2017-02-28 22:41:35
        人人健康 2017年3期
        關鍵詞:尿道炎尿道口衣原體

        Q

        我最近早晨起來的時候發(fā)現(xiàn)內(nèi)褲上和尿道口有白色分泌物,上網(wǎng)查了一下和淋菌性尿道炎的癥狀很像。但是我沒有不潔的性生活,請問我得的是不是淋菌性尿道炎?該如何治療?

        A

        你這種癥狀很有可能是患上了非淋菌性尿道炎。造成非淋菌性尿道炎最常見的病原體是衣原體,目前將衣原體所引起的非淋菌性尿道炎稱為衣原體性尿道炎。此外,念珠菌、陰道毛滴蟲等引起的尿道炎也是常見的。在我國,近年來非淋菌性尿道炎的發(fā)病人數(shù)明顯增多,應引起高度重視。

        與淋菌性尿道炎相比,非淋菌性尿道炎有兩個特點:一是發(fā)病慢,癥狀輕。在不潔性交后,要經(jīng)過1~3周的潛伏期才出現(xiàn)非淋菌性尿道炎的癥狀,而不像淋病那樣,只需3~5天就出現(xiàn)癥狀。二是非淋菌性尿道炎的癥狀較淋病要輕,在男性典型表現(xiàn)為尿道有刺痛或燒灼感,伴有輕至中度的尿急、尿痛及排尿困難,尿道口有些紅腫,有稀薄的分泌物。早晨首次排尿時可因分泌物成糊狀封住了尿道口,在內(nèi)褲上也常可見到自尿道口逸出的分泌物。檢查時,沿尿道口方向擠壓陰莖,可擠出少許黏液性分泌物。需要指出的是,約1/3男性患者癥狀不明顯,甚至無癥狀。

        男性主要的合并癥是附睪炎,患者附睪腫大,觸之疼痛。附睪炎常為單側性,有時同側的睪丸亦發(fā)生炎癥,陰囊腫脹疼痛。炎癥使輸精管增粗,如不及時治療,那么反復發(fā)作可因炎癥發(fā)生纖維化,導致輸精管堵塞。若雙側堵塞可造成男性不育。

        前列腺炎是又一個常見合并癥。急性期時,前列腺紅腫充血。腫大的前列腺壓迫尿道使患者出現(xiàn)排尿困難、尿流變細、中斷、尿時疼痛等不適。檢查前列腺有明顯的壓痛,取前列腺液檢查可見有多數(shù)白細胞。臨床上更多見的是慢性前列腺炎,患者經(jīng)常感到下腹部、會陰部不舒服,有重墜感,有時尿道口有少許分泌物。

        患了非淋菌性尿道炎,男性患者的癥狀遠比女性患者要明顯,因此在醫(yī)院見到的非淋菌性尿道炎絕大多數(shù)為男性?;颊叩膼廴嘶蛐园閭H可能患有非淋菌性宮頸炎,因癥狀不突出不治療,結果是男方經(jīng)過治療治愈不久又復發(fā),有的人反復治反復犯。因此當夫妻雙方一方患了非淋菌性尿道炎,另一方應去醫(yī)院檢查,必要時應同時接受治療。

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