韓楠，王成龍

（1.鶴壁市畜產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)測(cè)檢驗(yàn)中心，河南鶴壁458030；2.新鄉(xiāng)市畜產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)測(cè)檢驗(yàn)中心）

羊有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的預(yù)防和治療

韓楠1，王成龍2

（1.鶴壁市畜產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)測(cè)檢驗(yàn)中心，河南鶴壁458030；2.新鄉(xiāng)市畜產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)測(cè)檢驗(yàn)中心）

1 病因

有機(jī)磷化合物主要用于農(nóng)作物殺蟲(chóng)劑、環(huán)衛(wèi)滅蠅及動(dòng)物驅(qū)蟲(chóng)，在保管應(yīng)用不當(dāng)或造成環(huán)境、飼料及水源污染時(shí)，易引起羊中毒。常見(jiàn)的原因有：管理與使用不當(dāng)，用于治療疾病時(shí)用量過(guò)大，人為投毒等。

2 主要癥狀和病理變化

病羊初期表現(xiàn)神經(jīng)興奮，奔騰跳躍，狂躁不安。流涎，鼻液增多，反芻停止，糞便往往帶血，并逐漸變稀，甚至出現(xiàn)水瀉。肌肉痙攣，眼球震顫，結(jié)膜發(fā)紺，瞳孔縮小，不時(shí)磨牙，呻吟。呼吸困難或迫促，聽(tīng)診肺部有廣泛濕啰音。心跳加快，脈搏增數(shù)，肢端發(fā)涼，體表出冷汗。最后因呼吸肌麻痹而窒息死亡。

血液檢查：紅細(xì)胞數(shù)在生理值的低限，并出現(xiàn)紅細(xì)胞大小不均和異性紅細(xì)胞癥，嗜酸性粒細(xì)胞明顯減少，大淋巴細(xì)胞減少并含有嗜堿性顆粒。

3 診斷要點(diǎn)

根據(jù)有機(jī)磷農(nóng)藥接觸史，臨床表現(xiàn)流涎、瞳孔縮小、肌纖維震顫、呼吸困難等癥狀進(jìn)行初步診斷。測(cè)定全血和腦組織膽堿酯酶活性可提供重要的輔助診斷指標(biāo)。全血膽堿酯酶活性為正常的50%～70%為輕度中毒，30%～50%為中度中毒，低于30%為高度中毒。對(duì)可疑飼料、飲水、胃內(nèi)容物、嘔吐物、尿液、被污染皮膚洗滌液等進(jìn)行有機(jī)磷的定性和定量檢驗(yàn)，可為確診該病提供依據(jù)。通過(guò)阿托品和解磷定進(jìn)行治療試驗(yàn)，可驗(yàn)證診斷。

4 預(yù)防

預(yù)防羊有機(jī)磷中毒的發(fā)生關(guān)鍵在飼養(yǎng)管理，要認(rèn)真執(zhí)行《劇毒農(nóng)藥安全使用規(guī)范》，妥善保管和使用有機(jī)磷農(nóng)藥；禁止羊破壞農(nóng)作物和蔬菜，對(duì)噴灑過(guò)有機(jī)磷農(nóng)藥的田地，7 d內(nèi)不讓羊進(jìn)入，噴灑過(guò)有機(jī)磷的青草，一個(gè)月內(nèi)禁止羊采食。

5 治療

病羊應(yīng)立即停止飼喂可疑飼料和飲水，讓其迅速脫離污染環(huán)境，采用清除毒物、特效解毒和對(duì)癥治療等綜合治療方法。

5.1 清除毒物和防治毒物繼續(xù)吸收

如果是經(jīng)皮膚用藥或受農(nóng)藥污染體表時(shí)，可用溫水或涼水、淡中性肥皂水清洗局部或全身皮膚。如果經(jīng)口接觸，時(shí)間小于2 h，可用催吐療法，或用2%的碳酸氫鈉、0.2%～0.5%高錳酸鉀溶液或生理鹽水、1%過(guò)氧化氫液洗胃。可灌服硫酸鎂、硫酸鈉或人工鹽等鹽類瀉劑輕瀉胃腸內(nèi)容物。灌服活性炭吸附有機(jī)磷，并促進(jìn)其從糞便中排出。

5.2 特效解毒劑

有機(jī)磷中毒的特效解毒劑包括生理拮抗劑（阿托品）和膽堿酯酶復(fù)活劑（解磷定）兩類，兩者結(jié)合效果更佳。

5.2.1 生理拮抗劑—阿托品硫酸阿托品的常用解毒劑量為一次5～10 mg，首次靜脈注射，經(jīng)半小時(shí)后如未出現(xiàn)瞳孔散大、口干舌燥、皮膚失水干燥、心率加快、肺部濕啰音消失等“阿托品化”癥狀，應(yīng)重復(fù)用藥。給藥途徑可改為皮下或肌肉注射，直至出現(xiàn)明顯的“阿托品化”癥狀，則減少用藥次數(shù)和劑量，以鞏固療效。

5.2.2 膽堿酯酶復(fù)活劑臨床上常用的有解磷定、氯磷定和雙解磷等。解磷定、氯磷定按劑量為每千克體質(zhì)量20～40 mg，加入10%的葡萄糖溶液中，或用生理鹽水配成5%的溶液，緩慢注射。雙解磷可按每千克體質(zhì)量10～20 mg，靜脈注射或肌肉注射。

5.3 對(duì)癥治療

在應(yīng)用特效解毒劑的同時(shí)，配合以對(duì)癥和輔助治療，有利于機(jī)體恢復(fù)，常見(jiàn)的有輸液療法、鎮(zhèn)靜解攣、強(qiáng)心和興奮呼吸等。

輸液療法，常用高滲葡萄糖加維生素C靜脈注射，中毒初期，或嚴(yán)重腹瀉脫水時(shí)，用大量等滲葡萄糖生理鹽水緩慢靜脈注射。

鎮(zhèn)靜解攣，當(dāng)病羊狂躁不安、痙攣抽搐時(shí)，應(yīng)用苯巴比妥類鎮(zhèn)靜解攣藥物，但禁止嗎啡等安定藥。

強(qiáng)心和興奮呼吸，為了維護(hù)心臟功能和防治呼吸困難，應(yīng)用10%安鈉咖注射液、25%尼可剎米、樟腦磺酸鈉。但禁用洋地黃和腎上腺素?！?/p>

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1004-5090（2017）02-0049-01