江南+黎燕寧+羅紅葉+張新花+王晶銳+荊玉壯+韋波+馮啟明

【摘 要】本文對廣西縣級以上的醫(yī)院、疾病預(yù)防控制中心中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、衛(wèi)生局等進(jìn)行問卷調(diào)查，分析用人機(jī)構(gòu)對人才的需求和對人才綜合素質(zhì)的要求。結(jié)果表明：用人單位對衛(wèi)生管理專業(yè)人員有一定的需求，但素質(zhì)要求高；不同用人單位對衛(wèi)生管理人才的素質(zhì)要求不同。為此，衛(wèi)生管理專業(yè)的培養(yǎng)應(yīng)以市場為導(dǎo)向，確立培養(yǎng)目標(biāo)，調(diào)整課程設(shè)置。

【關(guān)鍵詞】廣西 衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè) 衛(wèi)生管理人才 社會需求 調(diào)查與思考

【中圖分類號】G 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】0450-9889（2016）12C-0025-02

《中共中央、國務(wù)院關(guān)于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》對衛(wèi)生事業(yè)管理人才隊伍建設(shè)和人才培養(yǎng)提出了高要求，強(qiáng)調(diào)必須加快建設(shè)一支職業(yè)化衛(wèi)生管理隊伍。衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)對知識的應(yīng)用性、實(shí)踐性要求非常強(qiáng)，為了滿足衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需求，衛(wèi)生管理人才的專業(yè)化、職業(yè)化勢在必行。為了解廣西衛(wèi)生管理專業(yè)人才社會需求以及用人機(jī)構(gòu)對人才素質(zhì)要求，本文以廣西的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制中心和衛(wèi)生行政部門的負(fù)責(zé)人作為調(diào)查對象，采用問卷調(diào)查方法，了解社會對衛(wèi)生事業(yè)管理人才的知識機(jī)構(gòu)、能力和素質(zhì)的要求以及需求情況，從而為完善社會醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)人才培養(yǎng)模式提供循證依據(jù)。

一、調(diào)查對象與方法

本次調(diào)查選擇廣西壯族自治區(qū)縣級以上的醫(yī)院、疾病預(yù)防控制中心中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、衛(wèi)生局等單位的負(fù)責(zé)人作為調(diào)查對象。調(diào)查內(nèi)容主要包括對衛(wèi)生管理人才的需求以及對人才綜合素質(zhì)的要求。利用自治區(qū)衛(wèi)生工作會議對調(diào)查對象進(jìn)行不記名式問卷調(diào)查。由調(diào)查對象自行填寫，并當(dāng)場收回問卷。共發(fā)放問卷52份，全部回收。有效問卷52份，調(diào)查有效率為100%。調(diào)查所得資料采用Epidate3.0軟件建立數(shù)據(jù)庫，用SPSS13.0統(tǒng)計軟件包進(jìn)行統(tǒng)計分析處理。應(yīng)用描述性統(tǒng)計分析方法分析數(shù)據(jù)。

二、調(diào)查數(shù)據(jù)與分析

（一）調(diào)查對象基本情況。男性47名（90.3%），女性5名（9.7%）；年齡30-50歲，平均年齡46.3歲；工作單位，34.6%來自醫(yī)院，34.6%來自疾控中心，30.8%來自衛(wèi)生行政部門；文化程度，6.5%為大專及以下學(xué)歷，58.1%為本科學(xué)歷，35.4%為研究生學(xué)歷；所學(xué)專業(yè)，38.7%為臨床醫(yī)學(xué)，58.1%為預(yù)防醫(yī)學(xué)，3.2%為管理及其他專業(yè)。52名調(diào)查對象中，61.3%為副處級及以上者；35.5%認(rèn)為對衛(wèi)生管理專業(yè)不了解。

（二）各類機(jī)構(gòu)對衛(wèi)生管理專業(yè)需求情況。52名調(diào)查對象所在機(jī)構(gòu)有28家（53.8%）曾招聘過衛(wèi)生管理專業(yè)畢業(yè)生，其中招聘比例最高的單位為醫(yī)院（72.2%）。在調(diào)查5年內(nèi)招聘需求時，40.4%用人機(jī)構(gòu)有招聘意愿，其中，醫(yī)院的招聘需求最高（67.7%）；只有6.3%衛(wèi)生行政部門有招聘意愿。88.9%醫(yī)院和CDC均希望招聘碩士研究生以上學(xué)歷的衛(wèi)生管理專業(yè)學(xué)生；而81.3%衛(wèi)生行政管理部門認(rèn)為本科學(xué)歷即可。詳見表1。

（三）各類機(jī)構(gòu)對衛(wèi)生管理專業(yè)人才的素質(zhì)要求。計算衛(wèi)生管理專業(yè)人才素質(zhì)結(jié)構(gòu)中各條目重要性評價方法，采用Likert5點(diǎn)評分法：非常重要為5分，比較重要為4分，一般為3分，不太重要為2分，很不重要為1分。條目評分均數(shù)越大，則該條目就越重要。從思想素質(zhì)結(jié)構(gòu)要素看，醫(yī)院、疾控中心和衛(wèi)生行政部門對衛(wèi)生管理專業(yè)人才思想素質(zhì)的要求相同，得分排列均依次為事業(yè)心和責(zé)任感、道德意識和進(jìn)取精神。知識素質(zhì)結(jié)構(gòu)要素中，三類機(jī)構(gòu)得分排列第一的條目均為管理學(xué)知識；得分排列第二的條目，醫(yī)院和疾控中心均為醫(yī)學(xué)知識，而衛(wèi)生行政部門為人文科學(xué)知識；在醫(yī)院和衛(wèi)生行政部門條目排列第三的是衛(wèi)生法學(xué)知識，而疾控中心為人文科學(xué)知識。能力素質(zhì)結(jié)構(gòu)要素中，得分排列前三位的條目，醫(yī)院分別為理解執(zhí)行能力、協(xié)調(diào)溝通能力和組織管理能力；疾控中心和衛(wèi)生行政部門均分別為組織管理能力、理解執(zhí)行能力和調(diào)研寫作能力。詳見表2。

三、調(diào)查結(jié)論

（一）衛(wèi)生管理專門人才緊缺。目前，我國的各類衛(wèi)生管理人員總數(shù)已達(dá)60萬，而90%的管理人員未經(jīng)過系統(tǒng)的衛(wèi)生管理專業(yè)培訓(xùn)，僅通過自學(xué)掌握衛(wèi)生管理知識。本次調(diào)查也顯示，醫(yī)院、疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生局等機(jī)構(gòu)的管理者所學(xué)專業(yè)只有3.2%為管理相關(guān)專業(yè)。因此，衛(wèi)生管理專門人才的緊缺，為衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)的畢業(yè)生提供了較為廣闊的就業(yè)市場。

（二）衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)面臨較大的挑戰(zhàn)。高等教育招生規(guī)模仍在擴(kuò)大，而近年來由于我國宏觀經(jīng)濟(jì)影響，就業(yè)形勢面臨巨大的壓力。醫(yī)院、疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生局等事業(yè)單位或行政管理單位是衛(wèi)生管理專業(yè)的主要招聘單位，需要參加相應(yīng)考試。并且，由于事業(yè)單位近年來開始實(shí)施崗位管理制度，招聘人數(shù)相對較少。本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，只有40.4%機(jī)構(gòu)5年內(nèi)有招聘意愿，招聘機(jī)構(gòu)主要為醫(yī)院。另外，隨著社會的發(fā)展，用人單位對衛(wèi)生管理人才學(xué)歷有更高的要求。本次調(diào)查顯示，67.3%機(jī)構(gòu)招聘衛(wèi)生管理專業(yè)需要碩士研究生及以上學(xué)歷。因此，衛(wèi)生管理專業(yè)本科畢業(yè)生在就業(yè)市場上面臨較大壓力。

（三）用人單位對衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)人才要求高，并且不同類型用人單位要求不同。本次調(diào)查顯示，被調(diào)查的用人單位均要求衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)人才要有較高的政治素質(zhì)，尤其重要的是要有較強(qiáng)的敬業(yè)精神和較高的職業(yè)道德。對于知識素質(zhì)結(jié)構(gòu)要素，所有用人單位均要求掌握較好的管理學(xué)知識，但醫(yī)院和疾控中心還要求掌握較好的醫(yī)學(xué)知識；而衛(wèi)生行政部門則在人文科學(xué)知識和衛(wèi)生法學(xué)知識等方面有較高要求。國內(nèi)一些調(diào)查研究也有相似的調(diào)查結(jié)論。本次調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，被調(diào)查的用人單位對衛(wèi)生管理人才能力素質(zhì)的要求存在差異。所有用人單位均把理解執(zhí)行能力和組織管理能力作為人才能力素質(zhì)的主要能力，但醫(yī)院對管理人才的醫(yī)院內(nèi)部組織協(xié)調(diào)和外部公關(guān)交際能力有較高要求，而疾控中心和衛(wèi)生行政部門則在調(diào)研寫作能力方面要求較高。劉瑞明和趙韶韻等研究也有類似結(jié)論。

四、對策建議

衛(wèi)生管理專業(yè)人才培養(yǎng)應(yīng)以市場為導(dǎo)向確立培養(yǎng)目標(biāo)，調(diào)整課程設(shè)置，探索教學(xué)模式，才能為不斷發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)培養(yǎng)職業(yè)化的管理隊伍。高等院校如何培養(yǎng)適應(yīng)社會需求的衛(wèi)生管理專業(yè)人才，根據(jù)本次調(diào)查結(jié)果，筆者提出如下建議：

（一）以市場需求為導(dǎo)向，調(diào)整衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)。當(dāng)前，我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革對衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)人才提出了新要求；用人單位則需要基礎(chǔ)扎實(shí)、知識面寬、能力強(qiáng)、素質(zhì)高的應(yīng)用型衛(wèi)生管理專業(yè)人才。因此，各高等院校應(yīng)更新衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)人才培養(yǎng)的目標(biāo)，以市場的具體需求為導(dǎo)向，培養(yǎng)“厚基礎(chǔ)、突實(shí)踐、重實(shí)用、強(qiáng)人文”的應(yīng)用型人才。同時，在培養(yǎng)目標(biāo)設(shè)置時，各高校應(yīng)根據(jù)自身特點(diǎn)進(jìn)行差異化定位，凸顯特色與優(yōu)勢，提高專業(yè)人才競爭能力。

（二）根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)，優(yōu)化課程體系的設(shè)置。一是適當(dāng)增加醫(yī)學(xué)課程門類及學(xué)時的設(shè)置比例。因?yàn)榫邆溽t(yī)學(xué)背景的管理者更易于把握醫(yī)療活動的規(guī)律，且有利于與醫(yī)護(hù)人員、患者家屬的溝通，能有效促進(jìn)各項(xiàng)政策與制度的落實(shí)。二是加大管理專業(yè)課程及工具性課程設(shè)置比重。課程設(shè)置要充分體現(xiàn)“醫(yī)學(xué)背景基礎(chǔ)上的管理人才”的專業(yè)特點(diǎn)與優(yōu)勢，在保留適當(dāng)醫(yī)學(xué)課程的同時，增加管理學(xué)課程的數(shù)量與學(xué)時數(shù)，構(gòu)建管理類課程群。三是適當(dāng)增加人際交往和禮儀、公文寫作、信息檢索、現(xiàn)場調(diào)查、統(tǒng)計分析等應(yīng)用工具性課程比重，培養(yǎng)學(xué)生規(guī)劃、協(xié)調(diào)、組織和決策等方面能力，以適應(yīng)將來從事衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)與各級醫(yī)療衛(wèi)生單位的管理工作。

（三）創(chuàng)新教學(xué)模式，培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力。一是改革教學(xué)方法?？梢圆捎么笳n講授、小組討論、案例分析、各種研討會、角色扮演以及新技能的實(shí)踐和結(jié)果反饋等方式，讓學(xué)生參與教學(xué)活動過程，提升學(xué)生綜合素質(zhì)，從而培養(yǎng)具有廣泛適應(yīng)性的應(yīng)用型衛(wèi)生管理人才。二是注重實(shí)踐教學(xué)。實(shí)踐教學(xué)是學(xué)生“融入社會、反思自我、受教育、長才干”的重要途徑。以就業(yè)為導(dǎo)向，以培養(yǎng)學(xué)生就業(yè)能力、創(chuàng)新意識、創(chuàng)業(yè)精神和實(shí)踐能力為目標(biāo)，設(shè)計出綜合性、層次性的實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，使學(xué)生由淺入深、循序漸進(jìn)地接觸實(shí)踐教學(xué)。

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【基金項(xiàng)目】2010年新世紀(jì)廣西高等教育教改工程項(xiàng)目（2010JGA016）

【作者簡介】江 南（1988— ），男，廣西南寧人，碩士，廣西醫(yī)科大學(xué)信息與管理學(xué)院助教，研究方向：衛(wèi)生事業(yè)管理；馮啟明（1963— ），男，廣西東興人，博士，廣西醫(yī)科大學(xué)信息與管理學(xué)院教授，研究方向：衛(wèi)生事業(yè)管理。

（責(zé)編 何田田）