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        在手術室安全護理中安全干預的應用價值

        2017-02-27 23:04:57陳素惠
        中外醫(yī)學研究 2016年31期
        關鍵詞:安全護理干預手術室

        陳素惠

        【摘要】 目的:對手術室中存在的護理風險因素進行分析,然后提出安全護理干預措施,并對產生的效果進行探討。方法:選取2013年3月-2014年3月在筆者所在醫(yī)院接受手術治療的1000例患者作為對照組。將2014年6月-2015年6月在筆者所在醫(yī)院接受手術治療的1000例患者作為觀察組。觀察組實施護理干預措施,對比兩組的護理質量。結果:觀察組護理糾紛率、護理差錯率、患者滿意度均優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論:在手術室安全管理中,引入護理干預機制后,增強護理人員的安全意識、責任意識、風險意識,加強與患者的溝通和交流,提高了護理質量,患者滿意度高,因此,值得在臨床上大力推廣。

        【關鍵詞】 手術室; 安全護理; 干預; 措施; 價值

        doi:10.14033/j.cnki.cfmr.2016.31.036 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805(2016)31-0067-02

        手術室包括多個影響因素,是醫(yī)院的重要科室[1]。在手術室工作中,如果稍微出現(xiàn)疏忽,就有可能引發(fā)護理糾紛,從而影響到醫(yī)院工作的順利開展。研究表明,將安全護理干預機制引入到手術室管理中,能提高護理的質量[2-3]。為了進一步探討安全護理干預機制的效果,對2013年3月-2014年3月,手術室護理中的風險因素進行分析。然后針對存在的問題,實施安全護理干預措施,取得了良好的效果。其具體報告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取2013年3月-2014年3月在筆者所在醫(yī)院接受手術治療的1000例患者作為對照組研究對象。其中,男523例,女477例?;颊吣挲g23~85歲,平均(45.12±12.31)歲。高中以上學歷264例,初中及初中至高中學歷357例,初中以下學歷379例。選取2014年6月-2015年6月,在筆者所在醫(yī)院接受手術治療1000例患者作為觀察組研究對象。其中,男516例,女484例。高中以上學歷275例,初中及初中至高中學歷402例,初中以下學歷323例。兩組患者年齡、性別、學歷等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2 方法

        對2013年3月-2014年3月,手術室護理風險因素進行分析。對照組采用常規(guī)性管理措施,主要包括認真核對患者信息,做好手術器材的安全管理,防范銳器刺傷,嚴格執(zhí)行無菌操作等。觀察組根據手術室護理中存在的風險,引入干預機制。具體包括這幾個方面:第一,對護理風險進行識別。從工作實際情況出發(fā),制定出完善的護理管理,以及安全干預措施,預防各種突發(fā)事件的發(fā)生。同時,分析以往手術室中發(fā)生的安全問題,吸取教訓,總結經驗。在此基礎上,對有可能出現(xiàn)的風險因素進行識別,規(guī)避。第二,護理安全干預責任。在護理信息管理中,安排專門的負責人來執(zhí)行工作。手術室定期舉辦交流會,就近期出現(xiàn)的問題、存在的隱患進行討論,并提出針對性的辦法和措施,加強護理質量監(jiān)控。如果問題的復雜程度比較深,應該及時上報,徹底解決。第三,信息反饋。在手術室整個工作過程中,隨時可能發(fā)生意外事件,因此必須做好信息反饋工作。比如,當出現(xiàn)醫(yī)療器械不足、物品管理不善等問題時,都有可能引起感染風險事故。鑒于此,護理人員在交接班的時候,必須將相關問題交代清楚。第四,對所有護理人員進行業(yè)務知識、技能培訓,提高他們的綜合素養(yǎng)和操作能力。培訓的具體內容包括:臨床中具體的操作,以及新設備、新技術的應用方法等。培訓結束后,要進行相關的考核,以便提高培訓的效果。同時,根據護理人員在培訓中存在的問題,進行認真分析、研究,加強風險評估。通過以上方式,可以讓護理人員獲得全面的安全護理知識,規(guī)范操作流程,從而減少風險因素。最后,建立安全護理監(jiān)督機制。由于臨床醫(yī)療、護理工作存在很大的隨意性,很有可能存在風險隱患。所以,必須加大監(jiān)督力度,提高風險控制的能力。建立護理監(jiān)督機制后,有助于對各種風險進行分析,從而提高護理干預效果,減少風險事件的出現(xiàn)。

        1.3 觀察指標

        對比兩組的護理差錯發(fā)生率、護理糾紛發(fā)生率及患者滿意度。

        1.4 統(tǒng)計學處理

        將上述統(tǒng)計數據錄入到SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件中,其中計數資料采取率(%)表示,組間率對比采取字2檢驗;P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

        2 結果

        觀察組在護理糾紛率、護理差錯率、患者滿意度方面的指標,均優(yōu)于對照組。差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表1。

        3 討論

        在社會不斷前進和發(fā)展下,大家深刻體會到全面提高醫(yī)務人員綜合素質是科室發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。大家相信,只有不斷提高全體醫(yī)護人員的文化素質﹑職業(yè)道德﹑專業(yè)技術,才能更好地服務于社會,為社會做貢獻。手術室是一個充滿朝氣﹑勇于拼搏﹑樂于奉獻的集體。在這里大家始終不忘一切以患者為中心的宗旨,用自己的愛心﹑熱心﹑誠心滿足每一位手術患者的需求,努力爭創(chuàng)社會滿意﹑患者滿意﹑自己滿意,把救死扶傷的工作作風貫穿于手術室工作的全過程[4-5]。在醫(yī)院和護理部領導下,在各科的密切配合支持下,積極打造醫(yī)院文化,樹立團隊精神。好的管理是優(yōu)質服務的基礎和前提,更加規(guī)范化和專業(yè)化,充分發(fā)揮醫(yī)生護士的主觀能動性。嚴格執(zhí)行無菌技術操作﹑查對制度及各項操作規(guī)程,無差錯事故發(fā)生。嚴格消毒﹑滅菌﹑隔離措施的落實﹑管理和監(jiān)測。

        外科手術與患者的生命安全息息相關,具有時間長、難度大、復雜程度高等特點。護理人員在工作的過程中,長期處于思想緊繃狀態(tài),從而引發(fā)了身心方面的疾病。比如,在傳遞醫(yī)療器械時,很容易被利器劃傷。另外,醫(yī)院還是感染源特別集中的地方,護理人員在接觸患者、藥品時,很有可能感染上傳染性的疾病。部分護理人員,因為缺乏責任心,屢屢出錯,給患者的身心健康造成了危害。表現(xiàn)為:給患者輸錯液;沒有引導患者保持正確體位;手術結束后將紗布、遺失物滯留在患者體內;手術前,沒有準備充分的醫(yī)療器械、藥物,從而延長手術時間等。當前,人們在醫(yī)療方面的需求不斷增加,使醫(yī)院的業(yè)務更加繁忙。為了滿足廣大患者的需求,醫(yī)院招聘了更多的新護士、實習護士。然而,這些護理由于畢業(yè)時間比較短,缺乏臨床實踐經驗,導致操作經常出錯。在這種情況下,就會發(fā)生醫(yī)療糾紛事件。這樣,不但給醫(yī)院帶來了經濟損失,而且影響了醫(yī)院的聲譽,不利于其長期、穩(wěn)定發(fā)展[6]。

        實踐證明,建立手術室護理干預機制,可以降低醫(yī)療中的風險。筆者所在醫(yī)院在實施安全護理管理后,取得了良好的成效。主要表現(xiàn)在以下幾個方面:首先,加強了護理人員在術前、術中、術后的管理,提高了護理人員的責任意識、安全意識及風險意識。具體來講,在術前安全管理中,進行嚴格把關,認真審核,避免了風險問題的出現(xiàn)。在術中管理中,針對出現(xiàn)的突發(fā)事件,能夠做到合理化解,緊急處理。在術后管理中,徹底清掃了手術室中的殘留物,同時能夠積極對患者進行術后護理。其次,對工作人員進行了專門的業(yè)務知識、技能培訓,提高了他們的綜合素質及技術能力。再次,完善了相關的制度和規(guī)范,并組織全體工作人員學習。最后,定期開展學習討論會,對以上存在的風險問題進行分析,在總結經驗的基礎上吸取教訓,改進工作方法和方式[7]。最后,醫(yī)院建立了考核監(jiān)督機制后,在很大程度上提高了護理人員的責任心。護理人員在手術室工作中,能夠加強與醫(yī)生、患者的交流和合作,提高了自身的綜合素質。經過后期考核,所有護理人員都達到了要求,表現(xiàn)良好。護理結束后,患者滿意度高,沒有發(fā)生護理安全事故[8]。同時,醫(yī)院還針對表現(xiàn)良好的護理人員給予了一定的物質、精神鼓勵,使護理人員獲得了成功的體驗。在后期的工作中,護理人員能夠不斷學習各項業(yè)務知識、技能,自覺提高在手術室中的風險管理意識。通過以上措施,醫(yī)院的護理水平和質量得到了顯著的提高。最終,促進了醫(yī)院的快速、穩(wěn)定發(fā)展。本組研究結果顯示,引入安全護理機制后,醫(yī)院的護理質量得到了明顯的提升。

        綜上所述,在手術室安全管理中,引入護理干預機制后,增強了護理人員的安全意識、責任意識、風險意識,加強了與患者的溝通和交流,提高了護理質量,患者滿意度高,因此,值得在臨床上大力推廣。

        參考文獻

        [1]莫美英,陳小玲.手術室安全管理中護理安全干預機制的應用分析[J].中國醫(yī)藥指南,2013,12(13):284-285.

        [2]任桂蓮.護理安全干預機制在手術室安全管理中的應用[J].航空航天醫(yī)學雜志,2015,10(5):185.

        [3]宋王蓓.論手術室護理的不安全因素及防范策略[J].中外醫(yī)學研究,2015,13(25):117-118.

        [4]楊美芳.手術室護理安全干預機制在安全管理中的應用[J].齊魯護理雜志,2014,20(6):74-75.

        [5]龔麗新,劉敏.在手術室護理工作中實施安全護理干預的效果分析[J].當代醫(yī)藥論叢,2014,32(3):34-35.

        [6]傅光敏.優(yōu)質護理干預在手術室安全管理方面的應用[J].檢驗醫(yī)學與臨床,2012,18(5):63-64.

        [7]魏玉蘭.手術室護理風險因素分析及管理對策[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新,2014,11(16):101-103.

        [8]陳曉萍.手術室護理工作中銳器損傷的原因及對策[J].中外醫(yī)學研究,2015,13(32):107-108.

        (收稿日期:2016-07-24)

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