□文/侯偉 主任醫(yī)師西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院

哮喘患兒能參加運(yùn)動(dòng)嗎

□文/侯偉 主任醫(yī)師西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院

在兒童哮喘門診經(jīng)常有家長(zhǎng)咨詢孩子患了哮喘能否上體育課參加運(yùn)動(dòng)，也時(shí)常遇到運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)哮喘發(fā)作來(lái)就診的患兒。因此家長(zhǎng)十分擔(dān)心，經(jīng)常會(huì)過(guò)度限制孩子的活動(dòng)，事實(shí)上這樣不但對(duì)控制哮喘無(wú)益，甚至?xí)绊懞⒆拥男睦斫】怠?/p>

運(yùn)動(dòng)確實(shí)可能誘發(fā)哮喘，尤其是對(duì)“運(yùn)動(dòng)型哮喘”患兒，劇烈運(yùn)動(dòng)后可導(dǎo)致過(guò)度換氣，氣道熱損失過(guò)多內(nèi)環(huán)境變冷，可誘導(dǎo)肥大細(xì)胞釋放炎癥介質(zhì)導(dǎo)致哮喘發(fā)作。在哮喘專科醫(yī)生的指導(dǎo)下通過(guò)藥物治療、環(huán)境控制和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)哮喘能夠到達(dá)完全控制，可以參加體育運(yùn)動(dòng)，甚至參加奧運(yùn)會(huì)。1984年洛杉磯奧運(yùn)會(huì)美國(guó)代表團(tuán)中有67名運(yùn)動(dòng)員患有哮喘，其中47名運(yùn)動(dòng)員獲得了獎(jiǎng)牌。韓國(guó)游泳運(yùn)動(dòng)員樸泰恒小時(shí)候患哮喘，通過(guò)藥物治療和體育鍛煉，不但哮喘消失，而且還獲得奧運(yùn)冠軍。還有在里約奧運(yùn)會(huì)上奪得獎(jiǎng)牌的游泳運(yùn)動(dòng)員傅園慧，她接受采訪時(shí)說(shuō)自己“5歲時(shí)因?yàn)榛枷?，父母希望她通過(guò)練習(xí)游泳增強(qiáng)體質(zhì)，減少哮喘發(fā)作次數(shù)”。

兒童哮喘是一種可以控制的疾病，通過(guò)長(zhǎng)期、規(guī)范的藥物治療和健康教育可以達(dá)到完全控制。兒童哮喘的治療有藥物治療和非藥物治療手段，藥物治療是兒童哮喘治療的“基石”，通過(guò)長(zhǎng)期規(guī)范吸入表明皮質(zhì)激素可以控制氣道炎癥，緩解癥狀，改善肺功能，在控制水平達(dá)到一定程度后可進(jìn)行適宜的體育運(yùn)動(dòng)。體育鍛煉能夠增強(qiáng)體質(zhì)，改善心肺功能，從而減少哮喘急性發(fā)作，防止病情進(jìn)一步發(fā)展，是哮喘非藥物治療的重要手段。