亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        無痛胃鏡的護(hù)理安全管理

        2017-02-23 11:29:40李燕
        醫(yī)學(xué)信息 2016年35期
        關(guān)鍵詞:無痛胃鏡疼痛感安全管理

        李燕

        摘要:無痛苦胃鏡就是一種胃鏡檢查以及治療的方式,主要借助靜脈麻醉的方式使患者在治療中保持睡眠狀態(tài),在治療中患者不會有任何的疼痛感,當(dāng)檢查完成后,患者在5~10 min就會清醒,不會對身體造成任何影響。相比于普通胃鏡,無痛苦胃鏡在檢查前以及檢查后心率以及血壓變化不如普通胃鏡明顯,患者的咽喉不適、惡心以及喉頭水腫、哽咽感等現(xiàn)象也會有所減輕,但是也有部分患者會有不良反應(yīng)出現(xiàn)。

        關(guān)鍵詞:無痛胃鏡;安全管理;疼痛感

        Abstract:Painless gastroscope is a form of gastroscopy and the treatment, mainly with the aid of intravenous anesthesia way to keep in the treatment of patients with sleep state, there is no pain in the treatment of patients, when after the completion of the inspection, patients will be awake in 5 ~ 10 minutes, will not have any impact on the body. Compared with common gastroscope, painless gastroscopy before and after checking the heart rate and blood pressure in check than ordinary gastroscope change significantly, the patient's throat discomfort, nausea, laryngeal edema and choked feelings is also be mitigated, but there are some patients will have adverse reactions to appear.

        Key words:Painless gastroscopy; Safety management; Pain

        內(nèi)鏡檢查是目前消化道疾病最常用的診斷方法,因其高度的敏感性和準(zhǔn)確性有著其他檢查無可替代的地位。但普通胃鏡檢查,患者因受內(nèi)鏡檢查刺激,常有明顯的咽部不適、屏氣、惡心、嘔吐、躁動等痛苦感。20世紀(jì)90年代國外嘗試采用無痛技術(shù),無痛消化道內(nèi)鏡是借助麻醉技術(shù)進(jìn)行消化道內(nèi)鏡檢查,讓患者在松弛睡眠狀態(tài)下,將鏡體伸入消化道進(jìn)行檢查,整個過程舒適、安靜、無記憶、無痛苦,更具有人性化,易被患者所接受。

        1 無痛胃鏡的安全隱患

        1.1麻醉意外 術(shù)前準(zhǔn)備不足,術(shù)前未詳細(xì)詢問患者。

        1.2跌倒 檢查結(jié)束后,大部分患者能立即清醒,但少數(shù)患者仍有輕微因倦、言語過多、頭暈感、步態(tài)不很穩(wěn)而跌倒。

        1.3墜床 檢查結(jié)束后,由于患者蘇醒時間不同,有時處于半清醒狀態(tài),有的患者在床上不自主地在幅度翻身,有的甚至自行解除約束而起身下床,易導(dǎo)致墜床事件發(fā)生。

        1.4用藥 因無痛內(nèi)鏡診療要求患 者檢查前禁食6 h,禁水 4 h,部分特殊患者,如高血壓、冠心病等,誤認(rèn)為每日必服降壓藥或抗心律失常藥也因禁水而暫停服用,導(dǎo)致平時控制良好的高血壓、冠心病患者在診療時因停服藥物而病情突發(fā)或惡化,這嚴(yán)重影響了無痛內(nèi)鏡診療的實(shí)施,也增加了患者診療中的意外發(fā)生率。

        1.5告知行為不規(guī)范。

        2 護(hù)理安全管理措施

        2.1增強(qiáng)法律意識,預(yù)見性地做好宣教工作 預(yù)約登記護(hù)士必須有高度責(zé)任感及預(yù)見性思維去識別安全隱患,并針對性地對病人做好宣教工作,嚴(yán)格掌握無痛胃鏡檢查適應(yīng)證與禁忌證,認(rèn)真閱讀胃鏡申請單上的檢查要求及患者主訴、病史,了解其相關(guān)檢查,如血常規(guī)、心電圖、胸透等,有特殊病史需告知麻醉師及操作醫(yī)師。加強(qiáng)法律意識,提高安全意識。用法律知識來增強(qiáng)自我保護(hù)意識,要有家屬陪同,并讓患者及家屬簽署胃鏡檢查及麻醉知情同意書,有待避免護(hù)理風(fēng)險,減少護(hù)理糾紛。

        2.2檢查用物、設(shè)備準(zhǔn)備是否齊全,保證處于備用狀態(tài) 操作護(hù)士將胃鏡連接主機(jī)務(wù)用。檢查供氧裝置、麻醉機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀及各管道連接情況以及搶救物品及藥品是否準(zhǔn)備齊全。

        2.3術(shù)中護(hù)理配合密切 ,規(guī)范護(hù)理行為 配合無痛胃鏡的護(hù)士應(yīng)選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的內(nèi)鏡護(hù)士,責(zé)任感強(qiáng),操作時動作敏捷,注意力集中,護(hù)士對患者必須認(rèn)真做好查對,對姓名、性別、年齡、門診號、診斷、實(shí)驗(yàn)室檢查、禁食及術(shù)前用藥等反復(fù)核對,有無簽定知情同意書,建立靜脈通路,觀察患者反應(yīng)。

        2.4對緊急情況有應(yīng)急預(yù)案 應(yīng)急預(yù)案是科學(xué)管理的一種前沿方法,是人們針對可能的突發(fā)事件事先預(yù)想做出的對策,是預(yù)先擬定的處理方案[1]。對于無痛胃鏡時可能發(fā)生的并發(fā)癥,給予建立健全和完美有效的應(yīng)急預(yù)案,使搶救工作能夠有章可循,緊張有序地進(jìn)行。

        2.5加強(qiáng)麻醉復(fù)蘇期護(hù)理 無痛胃鏡檢查完患者麻醉未清醒應(yīng)加護(hù)欄,保持檢查時的左側(cè)臥位,口墊待患者清醒后方能取出,有分泌物及時清除,以防嗆咳或窒息,專人觀察30min,患者清醒后坐起時會有一過性頭暈,要給予扶助,以防墜床,待患者恢復(fù)術(shù)前水平,方可離開。

        2.6做好心理護(hù)理 由于患者對無痛胃鏡檢查缺乏了解,存在不同程度的焦慮和緊張心理,故術(shù)前要對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo),詳細(xì)介紹檢查的目的、方法、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合和術(shù)后注意事項,簡明介紹操作步驟、無痛性診療技術(shù)的安全性、舒適性及己成功病例,以緩解患者緊張焦慮的心情,讓患者配合,利于檢查,囑患者于檢查前晚9∶00后禁食、檢查當(dāng)天空腹,帶有關(guān)化驗(yàn)結(jié)果(肝功、心電圖等)。術(shù)后2 h進(jìn)食溫和無刺激飲食、忌飲含酒精的飲料,術(shù)后3 h內(nèi)須有人陪護(hù),術(shù)后24 h內(nèi)不能騎車、駕車、從事高空作業(yè)或操作重型機(jī)械以防意外。術(shù)后交待各種并發(fā)癥的癥狀,如有異常及時就診。

        參考文獻(xiàn):

        [1]陳天富.無痛苦胃鏡下氬氣刀治療胃息肉療效與安全性分析[J].重慶醫(yī)學(xué),2012,41(35):3796-3797.

        [2]湯利平.無痛苦胃鏡與普通胃鏡檢查的對比研究[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2010,07(18):4-6. 編輯/羅茗柯

        猜你喜歡
        無痛胃鏡疼痛感安全管理
        新材料作文“疼痛感”模擬實(shí)戰(zhàn)
        材料作文“疼痛感”升格指導(dǎo)
        情緒干預(yù)及注射手法對兒童預(yù)防接種疼痛感的影響
        護(hù)理干預(yù)在無痛胃鏡中的應(yīng)用效果
        無痛胃鏡檢查中丙泊酚聯(lián)合芬太尼的麻醉效果研究
        高齡人群無痛胃鏡和常規(guī)胃鏡檢查的護(hù)理要點(diǎn)探討
        無痛胃鏡聯(lián)合結(jié)腸鏡應(yīng)用于高血壓患者中的效果及安全性分析
        淺談電力工程項目施工的安全管理
        關(guān)于深基坑施工的安全管理和防范策略
        論加強(qiáng)建筑施工安全管理的措施
        科技視界(2016年20期)2016-09-29 13:04:02
        最新国产精品久久精品| 国产免费播放一区二区| 亚洲综合网一区二区三区| 99精品人妻少妇一区二区三区| 日本一本一道久久香蕉男人的天堂| 一区二区三区人妻少妇| 亚洲av日韩av女同同性| 麻豆一区二区99久久久久| 中文字幕久热精品视频免费| 国产一区二区三区精品成人爱 | 日本一区二区不卡超清在线播放| av免费观看网站大全| 韩国三级大全久久网站| 国产极品久久久久极品| 久久精品国产91久久性色tv| 国产目拍亚洲精品二区| 亚洲女人毛茸茸粉红大阴户传播 | 国产少妇一区二区三区| 亚洲在线视频免费视频| 国产精品妇女一二三区| 鲁一鲁一鲁一鲁一澡| 中文字幕巨乱亚洲| 国产午夜精品综合久久久| 亚洲国产精品无码aaa片| 色欲色欲天天天www亚洲伊| 少妇的丰满3中文字幕| 亚洲一区二区观看网站| 亚洲av狠狠爱一区二区三区| 麻豆亚洲av熟女国产一区二| 久久久久亚洲av片无码下载蜜桃| 国产乱妇乱子视频在播放| 欧美洲精品亚洲精品中文字幕| 久久精品亚洲精品国产区| 精品久久久久久无码中文字幕| 精品国产看高清国产毛片| 26uuu欧美日本在线播放| 久久麻传媒亚洲av国产| 国产色在线 | 亚洲| 国产免费一级高清淫日本片| 亚洲一区二区三区精彩视频| 人人妻人人澡人人爽国产一区|