劉珊珊

摘要：目的 探討早期護(hù)理干預(yù)對高血壓腦溢血患者術(shù)后神經(jīng)功能的效果。方法 將我院2015年6月～2016年6月收治的高血壓腦溢血的患者68例進(jìn)行分析，將其分成觀察組和對照組，每組34例，對照組采用常規(guī)護(hù)理的方式，觀察組采用早期護(hù)理干預(yù)。結(jié)果 觀察組的效果好于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在高血壓腦溢血疾病治理的過程中，患者的肢體很快恢復(fù)功能，并且生活自理能力增強(qiáng)，值得在臨床上應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：高血壓；腦溢血；康復(fù)；早期護(hù)理干預(yù)

Early Nursing Intervention on Patients with Hypertensive Cerebral Hemorrhage after Operation were Analyzed

LIU Shan-shan

（Department of Neurosurgery，F(xiàn)irst Affiliated Hospital of Jiamusi University，Jiamusi 154002，Heilongjiang，China）

Abstract：Objective To investigate the effect of early nursing intervention on neurological function in patients with hypertensive cerebral hemorrhage after effect.Methods Hypertensive cerebral hemorrhage in our hospital in June 2015～2016 year in June from 68 patients were analyzed，divided into observation group and control group，34 cases in each group，the control group with routine nursing， the observation group received early nursing intervention.Results The effect of the observation group was better than that of the control group，the difference was statistically significant （P<0.05）.Conclusion In the process of hypertensive cerebral hemorrhage disease management， patients recover quickly and limb function，self-care ability enhancement，is worthy of clinical application.

Key words：Hypertension；Cerebral hemorrhage；Early rehabilitation；Nursing intervention

腦溢血是一類常見的老年疾病，而且病情多發(fā)，隨著患者年齡的增加，患者患病幾率在上升，高血壓腦溢血的致殘率和死亡率居高不下，是醫(yī)學(xué)界的重點問題。近年來，很多學(xué)者進(jìn)行了相關(guān)的研究，最大限度的促進(jìn)患者的康復(fù)，防止患者出現(xiàn)殘疾。高血壓腦溢血在治療的過程中，如果采用手術(shù)的方式治療，對患者產(chǎn)生的風(fēng)險非常大，所以，在患者接受手術(shù)前，必須要進(jìn)行相關(guān)的護(hù)理干預(yù)工作[1]。

1資料與方法

1.1一般資料 本次研究分析我院收治的68例高血壓腦溢血患者，患者都接受了頭部CT的診斷，確診為此類疾病，患者的認(rèn)知功能良好，并且沒有出現(xiàn)心肌梗死的情況。其中觀察組有男性患者20例，女性患者14例，患者的平均年齡為61.3歲。對照組有男性患者23例，女性患者11例，患者的平均年齡為62.3歲。

1.2方法 對照組采用常規(guī)治療的方法，并且在治療的前后接受常規(guī)護(hù)理的方式。觀察組的患者在進(jìn)行具體的康復(fù)干預(yù)。護(hù)理人員要定期為患者及其家屬講解高血壓腦溢血的具體的癥狀，并且做好早期康復(fù)的講解，告知患者要經(jīng)常鍛煉，讓患者了解鍛煉的好處，使患者樹立戰(zhàn)勝病魔的勇氣。指導(dǎo)患者配合醫(yī)生進(jìn)行治療，從而提高生活質(zhì)量。專業(yè)的護(hù)理人員應(yīng)該協(xié)助患者采用運(yùn)動療法，幫助患者早日恢復(fù)健康，通過對高血壓腦溢血的功能障礙進(jìn)行分析，采用循序漸進(jìn)的運(yùn)用治療方式。平時讓患者進(jìn)行有規(guī)律的起坐練習(xí)，并且進(jìn)行站立平衡訓(xùn)練。在治療的過程中，患者還接受其他的治療方式，如電針和超短波診療的方式，在對患者進(jìn)行早期干預(yù)的過程中，護(hù)理人員要隨時觀察和測量患者的生命體征，當(dāng)患者出現(xiàn)不良反應(yīng)后，應(yīng)該及時采取治療措施[2]。

1.3觀察指標(biāo) 患者在接受手術(shù)治療前和手術(shù)后的1個月內(nèi)接受肌力測定。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 運(yùn)用SPSS18.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，并且運(yùn)用t進(jìn)行數(shù)據(jù)檢驗。

2結(jié)果

觀察組和對照組患者治療后肌力分析。

3討論

高血壓腦溢血是在非外傷的情況下導(dǎo)致患者的腦實質(zhì)內(nèi)出血的情況，一般腦卒中患者中多發(fā)腦溢血癥狀，高血壓腦溢血疾病發(fā)生的原因與腦血管疾病有很大的關(guān)系，在高血脂、糖尿病發(fā)作過程中，也有可能會導(dǎo)致腦溢血疾病的發(fā)生。高血壓腦溢血疾病常常因為患者情緒比較激動，在患病的早期死亡率比較高。而且，冬季，氣溫比較低，患者會導(dǎo)致血管收縮的情況，導(dǎo)致血壓升高，在夏季，天氣炎熱，導(dǎo)致患者的血管擴(kuò)張，患者的血壓驟降。患者在發(fā)生腦溢血后，其肢體功能會發(fā)生一定的障礙，會出現(xiàn)偏癱的癥狀，并且患者的認(rèn)知功能會發(fā)生障礙，患者會出現(xiàn)精神萎靡的癥狀。在后期的治療中，應(yīng)該在結(jié)合藥物治療的基礎(chǔ)上，不斷完善患者的面癱功能訓(xùn)練和認(rèn)知功能訓(xùn)練等，通過定期的肢體訓(xùn)練，才能確保患者的生活能力提高。高血壓腦溢血患者隨著年齡的增加，其預(yù)后的效果會越來越差，如果患者的年齡在60歲以下，一般不會出現(xiàn)死亡，如果患者的年齡在70歲以上，會導(dǎo)致死亡率的增加。而且如果患者具有多年的高血壓病史，其預(yù)后效果會非常差，患者昏迷的時間越長，預(yù)后越差。深度昏迷的患者中，90%以上的患者都出現(xiàn)了死亡，而且此類疾病的進(jìn)展非?？欤鲅慷?，也會在腦部形成血腫。患者發(fā)病后會產(chǎn)生一系列的并發(fā)癥，如癲癇、內(nèi)臟功能紊亂等情況[3]。

高血壓腦溢血是一類常見的多發(fā)疾病，在傳統(tǒng)的治療中，患者的康復(fù)訓(xùn)練一般在康復(fù)治療后的2～3 w開始，通過相關(guān)的研究分析表明，在高血壓腦溢血治療的過程中，會引發(fā)再出血的并發(fā)癥，采用早期康復(fù)護(hù)理的方式，可以提高患者的生活能力，促進(jìn)肢體運(yùn)動，可以有效的減少各類并發(fā)癥的產(chǎn)生。有相關(guān)的研究表明，在高血壓腦溢血病情發(fā)作后，采取積極的治療方法，可以起到較好的康復(fù)效果。在運(yùn)動的基礎(chǔ)上，讓患者接受相關(guān)的康復(fù)干預(yù)，進(jìn)行正常的功能訓(xùn)練，可以將活動的信息及時的傳輸?shù)酱竽X神經(jīng)中，實現(xiàn)大腦功能的恢復(fù)，提高患者的運(yùn)動協(xié)調(diào)和控制能力。通過本次研究分析可以看出觀察組的治療效果比對照組好。

通過我院本次的研究可以看出在治療高血壓腦溢血的過程中，合理的采用早期康復(fù)干預(yù)的措施，使患者的肢體可以盡早的康復(fù)，并且促進(jìn)其盡早的進(jìn)行正常的生活，防止患者由于長時間的臥床導(dǎo)致肢體不靈活的問題，減少了致殘率，有效的降低了患者的家庭負(fù)擔(dān)，患者生活的幸福指數(shù)大大的提升。在治療的過程中，對患者進(jìn)行規(guī)范化的治療的基礎(chǔ)上，應(yīng)該強(qiáng)化護(hù)理工作，護(hù)理人員應(yīng)該定期與患者及其家屬溝通相關(guān)的康復(fù)知識，協(xié)助患者進(jìn)行康復(fù)，將康復(fù)護(hù)理與患者的日常生活結(jié)合起來。在患者出院前，護(hù)理人員應(yīng)該對患者進(jìn)行相應(yīng)的指導(dǎo)工作，使患者在平時可以堅持進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，按照規(guī)定的時間回到醫(yī)院復(fù)診，使患者的各項功能得到最大程度的恢復(fù)，提高患者的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1]李翠蓮.早期護(hù)理干預(yù)對高血壓腦溢血患者術(shù)后的康復(fù)效果[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，03：215-217.

[2]唐敏.早期護(hù)理干預(yù)對高血壓腦出血患者術(shù)后康復(fù)療效分析[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床，2012，07：876-877.

[3]趙秀梅.高血壓腦出血患者術(shù)后早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)的臨床研究[J].中國民康醫(yī)學(xué)，2014，11：122-123.

編輯/丁一