江玉梅

摘要：目的 探究小兒厭食癥應(yīng)用小兒復(fù)方賴氨酸顆粒治療的效果。方法 選取2015年7月～2016年7月本院收治的60例小兒厭食癥患兒，采用隨機(jī)分組方式，將其分為觀察組與對照組，各30例。對照組，給予葡萄糖酸鋅片治療，觀察組，聯(lián)合葡萄糖酸鋅片與小兒復(fù)方賴氨酸顆粒，對比兩組患兒臨床治療效果。結(jié)果 觀察組治療總有效率為93.4%，對照組為80%，觀察組明顯高于對照組，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 針對小兒厭食癥，聯(lián)合小兒復(fù)方賴氨酸顆粒治療，效果顯著，值得廣泛推廣。

關(guān)鍵詞：小兒厭食癥；小兒復(fù)方賴氨酸顆粒；效果

小兒厭食癥，指較長時(shí)間內(nèi)，小兒食欲不佳，兒童攝食行為表現(xiàn)異常的癥狀，易導(dǎo)致小兒健康發(fā)育受到影響。長期厭食，可誘發(fā)營養(yǎng)不良，引起營養(yǎng)性貧血、佝僂病等，降低免疫力，導(dǎo)致呼吸道感染[1]。近年來，隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)療水平不斷進(jìn)步，致使小兒厭食癥的臨床治療效果得到提升，目前，小兒復(fù)方賴氨酸顆粒是治療小兒厭食癥的常用藥物?；诖?，為探究小兒厭食癥應(yīng)用小兒復(fù)方賴氨酸顆粒治療的效果，本院以60例小兒厭食癥患兒為對象，經(jīng)由葡萄糖酸鋅片與小兒復(fù)方賴氨酸顆粒治療，取得了一定成效，現(xiàn)將相關(guān)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1一般資料 選取2015年7月～2016年7月本院收治的60例小兒厭食癥患兒，采用隨機(jī)分組方式，將其分為觀察組與對照組，各30例。對照組男18例，女12例，年齡1～6歲，平均年齡（4.6±1.07）歲。觀察組男16例和女14例，年齡1～7歲，平均年齡（4.1±1.29）歲。所有患兒均符合小兒厭食癥診斷標(biāo)準(zhǔn)，且兩組患兒在性別、年齡等一般資料方面無顯著差異，但具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法 ①對照組：給予葡萄糖酸鋅片（海南制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字：H46020030，規(guī)格：70 mg/片）治療，1～3歲，1片/次，2次/d，4～6歲，1.5片/次，2次/d。②觀察組：聯(lián)合葡萄糖酸鋅片與小兒復(fù)方賴氨酸顆粒（哈藥集團(tuán)三精制藥諾捷有限責(zé)任公司，國藥準(zhǔn)字：H23023273，規(guī)格5g/包）治療，即在對照組基礎(chǔ)上，給予小兒復(fù)方賴氨酸顆粒治療，1～3歲，0.5包/次，2次/d，4～7歲，1包/次，2次/d。所有患兒均以1個(gè)月為治療時(shí)間。在藥物治療基礎(chǔ)上，所有患兒以健康處方為指導(dǎo)，對患兒飲食結(jié)構(gòu)進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，合理搭配膳食，確保每日營養(yǎng)達(dá)標(biāo)，糾正偏食現(xiàn)象。

1.3療效評定標(biāo)準(zhǔn) ①顯效：患兒由被動(dòng)飲食轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)飲食，體重增加250 g及其以上。②有效：患兒基本能夠主動(dòng)進(jìn)食，體重增加低于250 g。③無效：患兒仍處于被動(dòng)飲食狀態(tài)下，且體重?zé)o明顯變化，甚至有減少趨勢。治療總有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù) 100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 將本次研究的所有相關(guān)數(shù)據(jù)均錄入EXCEL表格中，用百分比（%）表示計(jì)數(shù)資料，用χ2進(jìn)行檢查，用（x±s）表示表示計(jì)量資料，用t進(jìn)行檢查，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義用P<0.05表示。

2結(jié)果

基于不同治療方式作用下，對比兩組患兒臨床治療效果，觀察組治療總有效率明顯高于對照組，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

小兒厭食癥，又稱消化功能紊亂，指小兒長期以食欲缺乏、食欲不佳為主的癥狀，臨床上，常伴有便秘、腹痛、腹瀉、嘔吐等現(xiàn)象。其中，導(dǎo)致小兒厭食癥大的病因，涉及多方面的內(nèi)容，主要包括以下幾點(diǎn)：①藥物影響：諸多藥物可引起小兒出現(xiàn)嘔吐、惡心等癥狀，例如，紅霉素、磺胺類藥物、氯霉素等，導(dǎo)致厭食。②全身性疾?。憾喾N急、慢性感染性疾病，均可能誘發(fā)厭食癥狀，例如，消化性潰瘍、急慢性腸炎、急慢性肝炎等。③缺乏微量元素：缺乏相應(yīng)的微量元素，亦可能導(dǎo)致厭食，主要表現(xiàn)為缺鋅。除此之外，喂養(yǎng)不當(dāng)、氣候因素等均可能引起厭食癥。據(jù)相關(guān)報(bào)道顯示，近幾年，小兒厭食癥發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上升趨勢，嚴(yán)重影響患兒成長。因此，強(qiáng)化小兒厭食癥的診治，顯得尤為重要[2]。

葡萄糖酸鋅片，為礦物質(zhì)類非處方藥藥品，主要成分為葡萄糖酸鋅，適當(dāng)添加有羧甲基淀粉鈉、十二烷基硫酸鈉、硬脂酸鎂和淀粉，主要用于治療因缺鋅所導(dǎo)致的營養(yǎng)不良、厭食癥、口腔潰瘍等[3]。葡萄糖酸鋅片，使用過程中，需注意以下幾點(diǎn)問題：①最好于餐后服用，減少對胃腸道的刺激作用。②過敏患者，嚴(yán)禁使用，過敏體質(zhì)，慎重使用。③若正在服用其他藥物，使用前葡萄糖酸鋅片前，需咨詢醫(yī)師。另外，臨床使用過程中，患者易出現(xiàn)惡心、便秘、嘔吐等消化道反應(yīng)，可見，單純應(yīng)用葡萄糖酸鋅片治療小兒厭食癥，效果并不顯著。

小兒復(fù)方賴氨酸顆粒，主要成分包括維生素B1、維生素B2、鹽酸賴氨酸、磷酸氫鈣、維生素C和維生素D2，其中，賴氨酸主要作用在于維持機(jī)體氮平衡，經(jīng)由食物供給。厭食癥患兒，由于進(jìn)食量不斷減少，致使賴氨酸呈現(xiàn)出缺乏狀態(tài)，采用口服小兒復(fù)方賴氨酸顆粒的方式，對賴氨酸進(jìn)行有效補(bǔ)充，在刺激胃蛋白酶和胃酸分泌的前提下，增加食欲，強(qiáng)健體魄，提高抗病能力，及時(shí)吸收微量元素礦物質(zhì)，為小兒生長發(fā)育提供保障。與此同時(shí)，有助于鈣吸收，促進(jìn)骨骼發(fā)育，增強(qiáng)免疫力。另外，小兒復(fù)方賴氨酸顆粒中包含B族維生素，有助于改善厭食狀態(tài)，維生素C和維生素D2則有助于鐵的吸收，提高鐵的利用率，輔助治療缺鐵性貧血[4]。

針對小兒厭食癥，預(yù)防十分重要。在此，筆者提出以下幾點(diǎn)小兒厭食癥預(yù)防措施：①飲食規(guī)律化，定時(shí)進(jìn)餐，確保飲食衛(wèi)生，保證良好的睡眠質(zhì)量，合理搭配膳食，確保每日營養(yǎng)達(dá)標(biāo)，多攝取水果、蔬菜和粗糧雜糧，減少甜食、零食攝取量，引導(dǎo)小兒養(yǎng)成良好的生活、飲食習(xí)慣。②適當(dāng)改善進(jìn)食環(huán)境，促使小兒集中精力進(jìn)食，維持舒暢心情，增加小兒食欲，保證每日攝取量，維持身體所需。③家長盡可能避免"追喂"等過度關(guān)注小兒進(jìn)食的行為，若小兒故意拒食，不能遷就，即使一頓、兩頓不吃，家長也不用擔(dān)心，說明小兒攝食量已足夠，到一定時(shí)間時(shí)，小兒便會(huì)要求進(jìn)食。另外，絕不可以用滿足要求作為小兒進(jìn)食的條件。

本次研究以本院于2015年7月～2016年7月收治的60例小兒厭食癥患兒為對象，基于隨機(jī)分組方式作用下，將其分為觀察組與對照組，各30例。對照組，給予葡萄糖酸鋅片治療，觀察組，聯(lián)合葡萄糖酸鋅片與小兒復(fù)方賴氨酸顆粒治療。結(jié)果顯示，觀察組治療總有效率為93.4%，明顯高于對照組的80%。

綜上所述，針對小兒厭食癥，給予小兒復(fù)方賴氨酸顆粒治療，效果顯著，值得廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳琳.小兒復(fù)方賴氨酸顆粒治療小兒厭食癥的療效觀察[J].右江醫(yī)學(xué)，2010，01：46-47.

[2]張安全.小兒復(fù)方賴氨酸顆粒治療小兒厭食癥的療效觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2010，20：65-66.

[3]許迎春.五維賴氨酸顆粒治療小兒厭食癥的臨床療效觀察[J].北方藥學(xué)，2015，04：73.

[4]鄧玲，劉強(qiáng).小兒復(fù)方四維亞鐵散治療小兒厭食癥的臨床研究[J].現(xiàn)代藥物與臨床，2014，06：672-675.

編輯/孫杰