寧冬英

摘 要：目的：主要是分析通過護理來更好的對老年慢性阻塞性肺炎老年患者的心理和生活狀況所產(chǎn)生的影響。方法：對照組所采用的治療方法是常規(guī)的治療方法，而觀察組的治療方法是由專業(yè)護士組成團隊實施了為期一年的綜合性護理措施。結果：通過綜合性的護理，觀察組的老年人在心理健康方面明顯好于對照組老年人，且生活質量在不斷的提升。結論：護理干預有助于提高患有慢性阻塞性肺疾病的老年人心理健康和生活質量，值得推廣。

關鍵詞：護理 老年人 慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病主要是以阻塞性氣流受限為特征的慢性肺部疾病，在老年人群體中非常多見，是一種多發(fā)病。慢性阻塞性肺疾病主要是由于反復發(fā)作很容易導致病情不斷的加重，這樣很可能會給老年患者身心帶來巨大的痛苦，嚴重影響到老年人安享晚年的生活，降低了老年人的勞動能力和生活質量，并給老年人的家庭帶來沉重的負擔。針對這種狀況，我們有必要對慢性阻塞性肺疾病進行干預，尤其是對穩(wěn)定期的慢性阻塞性肺疾病進行有效干預，這樣可以穩(wěn)定病情，防止病情急劇惡化，減少慢性阻塞性肺疾病反復發(fā)作的概率。本文旨在通過對老年人患有慢性阻塞性肺疾病進行研究，對老年人實施了為期一年的健康教育和心理護理，并且對于老年人進行了肺康復的護理和院外的護理指導，通過一系列綜合性的護理干預，旨在更好的對老年患有慢性阻塞性肺疾病患者的身心進行影響，不斷提高他們的生活質量。

一、對象與方法

（一）研究對象。本次研究主要選取的是從2016年10月至2017年10月，在我院呼吸內科患有慢性阻塞性肺疾病的患者，選取的患者人數(shù)共有180例，這些患者都符合當前慢性阻塞性肺疾病的診斷標準。對于這些患者而言，除了患者的心肝肺等重要器官產(chǎn)生的病變之外，患者的精神狀況也非常的不理想。在本次參與研究者的人數(shù)中，共有130名男性案例，共有50名女性案例，他們的年齡都在64歲至77歲之間，擁有的病史也在10年左右。在進行研究時，我們隨機的將患者進行編組，我們可以將其編成觀察組和對照組，每組擁有病人人數(shù)為90人，兩個組在性別、文化程度、職業(yè)、發(fā)病原因、住院次數(shù)、經(jīng)濟狀況上等方面的差異無統(tǒng)計學意義。

（二）護理干預。對照組所采用的治療方法是常規(guī)的治療方法，而觀察組的治療方法是由專業(yè)護士組成團隊實施了為期一年的綜合性護理措施。

第一，健康教育。通過為患者建立檔案，發(fā)放健康手冊，集體授課，個體輔導觀看錄像等多種不同的形式，來更好的提高患者對于慢性阻塞性肺疾病的認知，同時也可以提高家屬對于該類疾病認知水平，使得患者和家屬可以全面了解該病的誘因以及臨床表現(xiàn)，提高患者治療依從性并且可以更好的獲得家屬對于治療的支持。

第二，心理護理。通過加強與患者家屬之間的溝通來建立良好的關系，從而可以對患者的心理進行全面的評估，找出出現(xiàn)心理問題的主要因素，盡可能制定出詳細的護理計劃。在護理的過程中，通過暗示安慰、鼓勵、精神轉移、自我解剖等多種不同方法來更好的幫助患者進行自我調解，減少患者針對慢性阻塞性肺疾病的負面情緒，使得患者始終可以保持良好的心理素質，不斷提高患者的治療依從性。

第三，肺康復護理。通過心理治療方法、認知治療方法等多種不同的方法來更好的督導男性患者戒煙。與此同時，護士有意識的指導患者在日常飲食的過程中多攝入高蛋白和高維生素的食品，這樣可以保證食品的營養(yǎng)均衡，少食多餐，保持口腔清潔。護士還鼓勵患者多進行漱口，掌握基本的排痰技巧，確保整個呼吸道的通暢。

第四，院外護理指導。在患者出院之后，可以有專門的護士對其每周進行一次家訪，這樣可以加強與患者及其家屬之間的交流，對于患者的心理可以進行有效的干預，引導患者和家庭成員正確的對康復進行看待，采用合理的措施進行康復。

本次護理采用了spss12.0統(tǒng)計分析軟件進行數(shù)據(jù)分析，p<0.05，具有統(tǒng)計學意義。

二、結果

三、討論

第一，通過護理措施可以有效的改善老年人慢性阻塞性肺炎的現(xiàn)狀。由于慢性阻塞性肺炎本身病情就反復無常，會使得人體的肺功能受損，這樣可能會造成老年人的生活水平下降，嚴重者甚至會影響到老年人的心理健康。通過制定詳細的計劃可以發(fā)現(xiàn)觀察組干預后的現(xiàn)象明顯好于對照組，經(jīng)過綜合性的干預，使得老年人在焦慮抑郁等方面的狀況明顯的減輕，老年人的心理健康狀況不斷的好轉。因此護理人員需要對老年人進行全面的護理，使老年人可以更好的緩解情緒，不斷提高老年人治療的依從性，從而促使老年人的機能得到更好的恢復，減輕老年人的生活負擔。

第二，通過護理可以有效的提高老年人的生活質量水平，從而可以更好的提升老年人在心理、生理等各方面的指標。由于慢性阻塞性肺炎病情非常復雜，而且容易存在感染的現(xiàn)象，因此很多患者都出現(xiàn)了不同程度焦慮，而通過綜合性干預可以更好的提升老年人的生活水平，有助于老年患者全面康復。

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