寧冬英

摘 要：目的：主要是分析通過護(hù)理來更好的對(duì)老年慢性阻塞性肺炎老年患者的心理和生活狀況所產(chǎn)生的影響。方法：對(duì)照組所采用的治療方法是常規(guī)的治療方法，而觀察組的治療方法是由專業(yè)護(hù)士組成團(tuán)隊(duì)實(shí)施了為期一年的綜合性護(hù)理措施。結(jié)果：通過綜合性的護(hù)理，觀察組的老年人在心理健康方面明顯好于對(duì)照組老年人，且生活質(zhì)量在不斷的提升。結(jié)論：護(hù)理干預(yù)有助于提高患有慢性阻塞性肺疾病的老年人心理健康和生活質(zhì)量，值得推廣。

關(guān)鍵詞：護(hù)理 老年人 慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病主要是以阻塞性氣流受限為特征的慢性肺部疾病，在老年人群體中非常多見，是一種多發(fā)病。慢性阻塞性肺疾病主要是由于反復(fù)發(fā)作很容易導(dǎo)致病情不斷的加重，這樣很可能會(huì)給老年患者身心帶來巨大的痛苦，嚴(yán)重影響到老年人安享晚年的生活，降低了老年人的勞動(dòng)能力和生活質(zhì)量，并給老年人的家庭帶來沉重的負(fù)擔(dān)。針對(duì)這種狀況，我們有必要對(duì)慢性阻塞性肺疾病進(jìn)行干預(yù)，尤其是對(duì)穩(wěn)定期的慢性阻塞性肺疾病進(jìn)行有效干預(yù)，這樣可以穩(wěn)定病情，防止病情急劇惡化，減少慢性阻塞性肺疾病反復(fù)發(fā)作的概率。本文旨在通過對(duì)老年人患有慢性阻塞性肺疾病進(jìn)行研究，對(duì)老年人實(shí)施了為期一年的健康教育和心理護(hù)理，并且對(duì)于老年人進(jìn)行了肺康復(fù)的護(hù)理和院外的護(hù)理指導(dǎo)，通過一系列綜合性的護(hù)理干預(yù)，旨在更好的對(duì)老年患有慢性阻塞性肺疾病患者的身心進(jìn)行影響，不斷提高他們的生活質(zhì)量。

一、對(duì)象與方法

（一）研究對(duì)象。本次研究主要選取的是從2016年10月至2017年10月，在我院呼吸內(nèi)科患有慢性阻塞性肺疾病的患者，選取的患者人數(shù)共有180例，這些患者都符合當(dāng)前慢性阻塞性肺疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于這些患者而言，除了患者的心肝肺等重要器官產(chǎn)生的病變之外，患者的精神狀況也非常的不理想。在本次參與研究者的人數(shù)中，共有130名男性案例，共有50名女性案例，他們的年齡都在64歲至77歲之間，擁有的病史也在10年左右。在進(jìn)行研究時(shí)，我們隨機(jī)的將患者進(jìn)行編組，我們可以將其編成觀察組和對(duì)照組，每組擁有病人人數(shù)為90人，兩個(gè)組在性別、文化程度、職業(yè)、發(fā)病原因、住院次數(shù)、經(jīng)濟(jì)狀況上等方面的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

（二）護(hù)理干預(yù)。對(duì)照組所采用的治療方法是常規(guī)的治療方法，而觀察組的治療方法是由專業(yè)護(hù)士組成團(tuán)隊(duì)實(shí)施了為期一年的綜合性護(hù)理措施。

第一，健康教育。通過為患者建立檔案，發(fā)放健康手冊(cè)，集體授課，個(gè)體輔導(dǎo)觀看錄像等多種不同的形式，來更好的提高患者對(duì)于慢性阻塞性肺疾病的認(rèn)知，同時(shí)也可以提高家屬對(duì)于該類疾病認(rèn)知水平，使得患者和家屬可以全面了解該病的誘因以及臨床表現(xiàn)，提高患者治療依從性并且可以更好的獲得家屬對(duì)于治療的支持。

第二，心理護(hù)理。通過加強(qiáng)與患者家屬之間的溝通來建立良好的關(guān)系，從而可以對(duì)患者的心理進(jìn)行全面的評(píng)估，找出出現(xiàn)心理問題的主要因素，盡可能制定出詳細(xì)的護(hù)理計(jì)劃。在護(hù)理的過程中，通過暗示安慰、鼓勵(lì)、精神轉(zhuǎn)移、自我解剖等多種不同方法來更好的幫助患者進(jìn)行自我調(diào)解，減少患者針對(duì)慢性阻塞性肺疾病的負(fù)面情緒，使得患者始終可以保持良好的心理素質(zhì)，不斷提高患者的治療依從性。

第三，肺康復(fù)護(hù)理。通過心理治療方法、認(rèn)知治療方法等多種不同的方法來更好的督導(dǎo)男性患者戒煙。與此同時(shí)，護(hù)士有意識(shí)的指導(dǎo)患者在日常飲食的過程中多攝入高蛋白和高維生素的食品，這樣可以保證食品的營(yíng)養(yǎng)均衡，少食多餐，保持口腔清潔。護(hù)士還鼓勵(lì)患者多進(jìn)行漱口，掌握基本的排痰技巧，確保整個(gè)呼吸道的通暢。

第四，院外護(hù)理指導(dǎo)。在患者出院之后，可以有專門的護(hù)士對(duì)其每周進(jìn)行一次家訪，這樣可以加強(qiáng)與患者及其家屬之間的交流，對(duì)于患者的心理可以進(jìn)行有效的干預(yù)，引導(dǎo)患者和家庭成員正確的對(duì)康復(fù)進(jìn)行看待，采用合理的措施進(jìn)行康復(fù)。

本次護(hù)理采用了spss12.0統(tǒng)計(jì)分析軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，p<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

三、討論

第一，通過護(hù)理措施可以有效的改善老年人慢性阻塞性肺炎的現(xiàn)狀。由于慢性阻塞性肺炎本身病情就反復(fù)無(wú)常，會(huì)使得人體的肺功能受損，這樣可能會(huì)造成老年人的生活水平下降，嚴(yán)重者甚至?xí)绊懙嚼夏耆说男睦斫】?。通過制定詳細(xì)的計(jì)劃可以發(fā)現(xiàn)觀察組干預(yù)后的現(xiàn)象明顯好于對(duì)照組，經(jīng)過綜合性的干預(yù)，使得老年人在焦慮抑郁等方面的狀況明顯的減輕，老年人的心理健康狀況不斷的好轉(zhuǎn)。因此護(hù)理人員需要對(duì)老年人進(jìn)行全面的護(hù)理，使老年人可以更好的緩解情緒，不斷提高老年人治療的依從性，從而促使老年人的機(jī)能得到更好的恢復(fù)，減輕老年人的生活負(fù)擔(dān)。

第二，通過護(hù)理可以有效的提高老年人的生活質(zhì)量水平，從而可以更好的提升老年人在心理、生理等各方面的指標(biāo)。由于慢性阻塞性肺炎病情非常復(fù)雜，而且容易存在感染的現(xiàn)象，因此很多患者都出現(xiàn)了不同程度焦慮，而通過綜合性干預(yù)可以更好的提升老年人的生活水平，有助于老年患者全面康復(fù)。

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