阮光鋒

最近，大連一對母子相繼得怪病，反復(fù)發(fā)燒數(shù)月一直查不出原因，后經(jīng)大連市疾控中心確認娘倆得了布魯氏菌病，原因則在于他們喝了一年多的新鮮羊奶。布魯氏菌病是怎么回事？不是都說生鮮奶更健康嗎？為何他們卻喝出了毛病？

布魯氏菌病是什么？

布魯氏菌?。˙rucellosis），又稱布魯菌病、地中海弛張熱、波浪熱或波狀熱，這是一種由布魯氏桿菌（Brucella，簡稱布氏菌）侵入人體而導致的一種傳染性疾病，通常人們直接簡稱它為“布病”。

布魯氏菌又從哪里來呢？

布魯氏菌一般寄生在牛、羊、狗、豬等動物體內(nèi)，所以，患病的羊、牛等動物是布病的主要傳染源。布魯氏菌可以通過破損的皮膚黏膜、消化道和呼吸道等途徑傳播，而且這種病還可以傳染給人，是一種人畜共患病。由于人類經(jīng)常會跟這些動物接觸，所以也很容易被患病的動物傳染。

哪些地方更容易發(fā)生布病呢？

一般來說，在養(yǎng)殖業(yè)發(fā)達的農(nóng)區(qū)和牧區(qū)，這種疾病經(jīng)常出現(xiàn)，因為這些地方往往有更多的動物，給布魯氏菌的傳播提供了有利條件。也正因如此，在牧場或屠房等地方工作的人（如獸醫(yī)）被感染風險也很高。需要警惕的是，近年來這種病在城市的一些地方也有發(fā)生。布病在一年四季都可能發(fā)生，但主要與羊、牛的流產(chǎn)關(guān)聯(lián)性較強。所以，布病的發(fā)病高峰在3～8月份。

人類可以通過哪些途徑被感染呢？

科學家發(fā)現(xiàn)，人可以通過接觸受感染動物的分泌物，或進食受污染的肉類、奶制品等而被感染。

布魯氏菌病有多大危害？

布魯氏菌這個家族也算人丁興旺，總共有9個種，其中5個種可以感染人類。

全世界200多個國家和地區(qū)中已有160多個地區(qū)都存在布魯氏菌病的感染病例，全球每年有500萬人感染布魯氏菌病。我國自1905年首次在重慶發(fā)現(xiàn)兩例布病以來，這種疾病就在全國范圍內(nèi)擴散開來。現(xiàn)在全國29個省市區(qū)都曾發(fā)現(xiàn)有感染布魯氏菌病的病例。布魯氏菌病的潛伏期一般為5～60天，但也可能長至數(shù)月。

治療布魯氏菌病的一大困難就是：布魯氏菌病沒有特定的病癥。布魯氏菌病通常會出現(xiàn)很多跟流行性感冒相似的癥狀。人一旦感染，就會長期有發(fā)熱、多汗、頭疼、背痛等癥狀，非常像感冒；嚴重的還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛及肝脾腫大等問題。所以，經(jīng)常會被誤診為感冒，而被誤診就會耽誤病情。但人感染布魯氏菌病后，如不及時治療，就很容易由急性布病轉(zhuǎn)為難治的慢性布病，導致全身多個器官系統(tǒng)的損害，反復(fù)發(fā)作，甚至可能遷延數(shù)年、終身不愈，直至成為殘疾。孕婦如果感染布魯氏菌病還可能導致流產(chǎn)、死胎。

生鮮奶更健康？

在我國一些地方，人們都有喝生鮮奶的習慣，甚至還有在街頭直接販賣現(xiàn)擠的生鮮奶。不少人還認為“生鮮奶”是“新鮮”和“原生態(tài)”的，是最安全最健康的飲品。其實，直接飲用“生鮮奶”在營養(yǎng)方面并無特別之處，反而存在感染布魯氏菌病等健康風險。

“生鮮奶”通常也叫生鮮乳（Raw Milk），是指沒有經(jīng)過殺菌、均質(zhì)等工藝處理的原奶。很多人會覺得生鮮奶沒有經(jīng)過工業(yè)處理，營養(yǎng)價值更高。但是，科學家對比生鮮奶和經(jīng)過加熱殺菌的牛奶后發(fā)現(xiàn)，“生鮮奶”的營養(yǎng)價值并不會更好，與經(jīng)過加熱殺菌的純奶相比，他們二者在營養(yǎng)及人體健康功能方面并沒有顯著性差異。生鮮奶唯一的優(yōu)勢其實就是口感和香味會更好一點。由于未經(jīng)過均質(zhì)工藝處理，“生鮮奶”的乳脂肪球較大，煮沸后會發(fā)生聚集上浮，從而帶來“黏稠”“風味濃郁”的口感，會讓人覺得更好喝。

但生鮮奶卻有更大的安全隱患。

由于營養(yǎng)豐富等特點，生鮮奶也是微生物生長、繁殖的良好培養(yǎng)基，極易受到動物體以及擠奶環(huán)境中微生物的污染。在無菌環(huán)境中，有大量的細菌對“生鮮奶”虎視眈眈，比如大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、假單胞菌、真菌等，以及源于動物體的布魯氏桿菌、結(jié)核桿菌等人畜共患致病菌等，都可能污染生鮮奶。因此，如果你直接喝了殺菌不充分的生鮮奶，就很容易造成人畜共患病的傳播，布魯氏菌病就是非常常見的一種。

美國疾病預(yù)防控制中心和聯(lián)合國糧農(nóng)組織、世界衛(wèi)生組織的報告指出，現(xiàn)在人們感染布魯氏菌的主要途徑還是未經(jīng)過巴氏消毒的乳制品和未煮熟的肉制品。而市場上賣的包裝奶制品，都是將“生鮮奶”經(jīng)過冷卻、原料奶檢驗、除雜、標準化、均質(zhì)、殺菌（巴氏殺菌或超高溫滅菌）等工藝制成的。經(jīng)過這些工藝，生鮮奶中存在的微生物都被消滅殆盡，安全保障也高得多。

總的來說，“生鮮奶”沒有經(jīng)過任何消毒處理，存在較大食品安全隱患。尤其是兒童、老人、孕婦和免疫力低下的人群，食用“生鮮奶”后被布魯氏菌等病原菌感染的風險更大，最好不要直接飲用“生鮮奶”，更不要盲目購買那些現(xiàn)擠的牛（羊）奶。

如何預(yù)防布魯氏菌病？

最后，再強調(diào)一遍：

1）不要直接飲用生鮮奶。

2）不要吃未煮熟的肉類和動物內(nèi)臟。

3）如果接觸過動物及其分泌物，一定要用肥皂和清水洗手。

4）在處理動物食品時，如果手上或者身上有傷口，一定要防止傷口接觸食品。

責任編輯/鄒佳璇