羅慧瓊+劉同慎

摘要：教學切片是形態(tài)學實驗教學的重要資源之一，管理和維護好實驗教學切片，能提高學生實驗課的效果和實驗教學的質(zhì)量。實驗室技術人員通過不斷探索實踐，總結出適合本實驗室發(fā)展的一套教學切片管理和維護措施，為學校教學資源的管理和優(yōu)化提供了有力的支持。

關鍵詞：形態(tài)學實驗室；教學切片管理；教學切片維護

中圖分類號：G473 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2017）04-0018-02

醫(yī)學形態(tài)學是直觀性和實踐性很強的學科，其實驗教學內(nèi)容主要是觀察大體標本和用顯微鏡觀察實驗教學切片，從而使學生更好地掌握正常和疾病狀態(tài)下器官的大體形態(tài)以及組織和細胞的細微結構。因此，實驗教學切片是形態(tài)學實驗教學的重要資源之一。我校自2013年成立實驗教學管理中心以來，對實驗室教學資源的管理和維護進行了有效的探索和實踐，旨在使實驗室的資源利用更加科學規(guī)范和高效，為實驗教學提供有力的支持和保障。下面就我們形態(tài)學實驗室近年來在實驗教學切片的管理和維護上所做的工作和取得的效果做一總結，希冀能為其他院校提供幫助和參考。

一、教學切片的管理

1.切片分類，按系統(tǒng)編號存放。我校形態(tài)學實驗室主要承擔組織胚胎學和病理學的實驗教學任務。按照醫(yī)學形態(tài)實驗學教學大綱與教學內(nèi)容的要求制備好組織胚胎學和病理學所需的教學切片，并分別按照系統(tǒng)分類、排序及編號，統(tǒng)計好各種切片的數(shù)量并存入電腦作為原始切片情況記錄。將兩個學科的切片分開存放到切片柜里，按系統(tǒng)和編號順序依次存入各抽屜，抽屜上的編號與切片編號對應。按照系統(tǒng)編號存放切片使實驗切片的準備更加直觀便利，尤其在學校開設教改班之后，需要調(diào)用切片時，根據(jù)系統(tǒng)查找歸還切片十分便捷。

2.虛擬切片庫的建立和管理。我校形態(tài)學實驗室已全面建成數(shù)碼互動顯微實驗室，其中虛擬切片庫的管理也成為實驗室教學切片管理的一個重要組成部分。我們利用虛擬切片掃描儀將實驗室現(xiàn)有教學切片進行數(shù)字化掃描，產(chǎn)生高分辨率的數(shù)字化圖像，并存儲到教學用的計算機中建立起虛擬切片庫，使用專門的圖像瀏覽和編輯軟件（我校使用易創(chuàng)公司MIE軟件）進行操作和管理。虛擬切片庫的使用為實驗教學提供了更廣泛、更全面的資源，同時彌補了一些稀有切片數(shù)量不足的弊端。

3.組胚和病理教學切片分開準備，專人負責。由于不同專業(yè)組織胚胎學和病理學課程進度有所不同，組胚和病理的教學切片應分別由專人負責，且按不同專業(yè)的課程安排分別準備。每周實驗課前，實驗技術人員從切片柜里拿出各學科各專業(yè)本周實驗課所需的切片，分別放到切片盒內(nèi)。我校形態(tài)學實驗室組胚和病理各有4個實驗室，每個實驗室按照標準班40人計算，需準備40張教學切片，保證每人一張。對于因標本來源極少所致的切片數(shù)目不足的切片，各實驗室平均分配后學生輪流閱片。對于同一個組織或疾病標本來源不同的切片，盡量做到一個實驗室是同一個來源，便于授課教師為學生講解。每個實驗室的教學切片放入各自的切片盒內(nèi)，盒上貼有實驗室編號，課前由各實驗室負責人到實驗準備室以班級為單位領取，當面數(shù)好切片數(shù)目并登記，課后由負責人數(shù)好送還，實驗技術人員復查，如有丟失或破損按價賠償并登記。切片在所有班級使用完后由實驗技術人員清點好數(shù)目放入原編號柜中并做好記錄。

4.學生參與切片管理，增強責任感。傳統(tǒng)的教學切片準備方法是由實驗技術人員提前將切片盒放入實驗室，課程結束后再由實驗技術人員清點回收，但學生在切片使用過程中往往存在責任心不足，不夠愛惜切片，打碎或丟失后不能自覺賠償?shù)怯浀那闆r，導致教學切片破損丟失嚴重。為改變學生參與感、責任感不足的現(xiàn)狀，充分發(fā)揮他們的主觀能動性，我們讓學生參與到切片管理中來。在每個學期的第一次實驗課前，指定每個班級一名班干部為負責人，以后該班級在每次實驗課前均由其領取切片，點好數(shù)目并登記，課后歸還前在實驗室內(nèi)清點好，有缺失或破損及時找回或賠償。

5.嚴格的賠償?shù)怯浿贫取Ｎ覀冊诿總€實驗室都貼有實驗室教學切片賠償?shù)怯浿贫日f明，明確告知學生在損壞或丟失切片時如何進行登記賠償，賠償金額根據(jù)切片來源、制作的難易程度而定。嚴格的賠償?shù)怯浿贫饶軓囊欢ǔ潭壬隙酱賹W生愛護教學切片，減少切片的損失。

二、教學切片的維護

1.授課教師應向?qū)W生強調(diào)維護教學切片的重要性，在每個班級的第一次實驗課前，授課教師要向?qū)W生宣讀實驗室教學切片賠償?shù)怯浿贫?，指導學生愛護教學切片，不準許將其隨意拿出實驗室。在使用過程中，要提醒學生輕拿輕放，看完的切片要放到平整、安全的位置。指導學生正確使用顯微鏡觀察切片，避免操作不當導致的損壞。

2.形態(tài)學實驗室開設形態(tài)實驗學技術選修課，向?qū)W生講授形態(tài)實驗學的技術方法和制片方法，尤其是石蠟切片的制作方法、HE染色、顯微鏡及數(shù)碼顯微互動系統(tǒng)的使用，即將學習組織胚胎學和病理學的學生通過形態(tài)實驗學技術課的學習能知道切片標本的來源及制作過程。這樣不僅能調(diào)動學生的學習興趣，增強學習效果，更重要的是能了解到教學切片的得來不易，在今后的使用過程中會多一份小心和愛護。

3.一個高質(zhì)量的教學切片應外觀清潔、組織結構完整、染色清晰、標記準確，學生鏡下觀察起來才一目了然。教學切片經(jīng)過幾年的使用，有的已經(jīng)褪色、破損、模糊不清、標簽脫落，鏡下觀察起來很困難，甚至可能出現(xiàn)錯誤理解和判斷[1]。為了保證教學順利進行，我們必須淘汰這些切片，當切片數(shù)量不足時，及時更換補充。利用以前保存下來的或從本校附屬醫(yī)院病理科收集的典型病變的標本制備新的教學切片。

4.建校至今，本實驗室的教學切片進行過數(shù)十次的充實、更新，目前使用的切片存在批號、標簽多種并存的情況，且有的有編號，有的沒編號。另外，切片的長期使用造成表面污濁，標簽磨損，影響學生閱片。因此從2015年起，實驗室主任組織實驗室技術人員對組織胚胎學和病理學的所有切片進行了全面清洗、潔凈，更換了統(tǒng)一標簽。切片先經(jīng)過清水充分浸泡，時間以標簽、切片表面的污漬和制片時殘留的樹膠變得易于從載玻片上脫落為準，此時可用手輕輕搓掉標簽，用清水將脫去標簽的切片反復沖刷搓洗，直到表面污漬和殘留樹膠完全脫凈為止。這個過程既能清潔切片，又能起到消毒除菌的作用。撈出切片，稍稍瀝水，再用干凈的抹布一片片擦拭，自然通風晾干后貼上新標簽。組織胚胎學的新標簽統(tǒng)一用組織名稱命名，貼于切片右側，病理學的新標簽統(tǒng)一用編號命名，貼于切片左側。此工作量非常龐大，我們在管理好實驗室日常工作的同時，安排時間，錯開學生正在或即將使用的切片，分批對教學切片進行清潔和更換標簽，經(jīng)過一年多的努力，完成了近兩萬張切片的更新工作。更新后的切片表面光潔，組織結構顯示清晰，標簽統(tǒng)一醒目，煥然一新，更利于學生在顯微鏡下進行觀察，也促使了學生更加愛護切片，減少切片的損壞，增加切片使用和保存的時間。

5.對虛擬切片庫的維護主要體現(xiàn)在計算機硬件和軟件兩個方面：每個實驗室準備一本實驗室儀器設備使用記錄本，每節(jié)課班級負責人記錄計算機、顯微鏡等儀器設備在使用過程中出現(xiàn)的問題，對于計算機問題排查出是硬件還是軟件故障，學校維修中心能對硬件問題采取有效的維修辦法，對于軟件故障需通知軟件公司，公司會定期來實驗室進行檢修，將有軟件故障的計算機統(tǒng)一維修，并定期對軟件進行升級，保障虛擬切片庫的正常使用和實驗教學的正常進行。

總之，科學、合理地管理和維護實驗室教學切片，是實驗室資源有效利用、輔助實驗教學的重要保障。不管形態(tài)學實驗教學手段如何發(fā)展創(chuàng)新，對實驗教學切片的觀察始終是形態(tài)學學習的基礎，是其他任何先進方法不可替代的。我們所做的工作只是對實驗教學資源管理和維護的一個開端，社會的進步、科學的發(fā)展促使我們不斷探索、改進新方法，我們相信實驗教學資源的管理會朝著更簡便、更快捷、更適應教學的方向發(fā)展[2]。

參考文獻：

[1]馬曉凱，王冰，王曉煒，趙薇.醫(yī)學形態(tài)學實驗室教學切片新管理模式的探索與實踐[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2012，30，（14）：109-110.

[2]李娟，李帥，王莉，謝佳，胡曉松，馮軍.形態(tài)學實驗室教學資源的管理探索[J].科技創(chuàng)新導報，2015，（15）：174，176.

A Brief Discussion on the Management and Maintenance of Teaching Sections of Morphology Lab

LUO Hui-qiong，LIU Tong-shen

（Morphology Laboratory of Binzhou Medical University，Yantai，Shandong 264003，China）

Abstract：Teaching section is one of the important resources of morphology experimental teaching. Good management and maintenance of experimental teaching sections can improve the effect of the experimental courses and the quality of the experimental teaching. Laboratory technical personnel summed up a set of management and maintenance measures of teaching sections through continuous exploration practice. It's suitable for the development of our laboratory，and It provides a strong support of management and optimization of teaching resources for the school.

Key words：morphology lab；teaching sections management；teaching sections maintenance