康紅云+李濤+李康超

摘要：隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展以及社會(huì)的進(jìn)步，在很多方面進(jìn)行改革與創(chuàng)新，其中包含醫(yī)院制度的改革。在進(jìn)行醫(yī)院制度改革的過(guò)程中需要我們堅(jiān)持醫(yī)院自身的公益性質(zhì)以及對(duì)社會(huì)的保障責(zé)任，與此同時(shí)還需要醫(yī)院在改革過(guò)程中重視以人為本的中心思想，科學(xué)合理的將管理與醫(yī)療等進(jìn)行詳細(xì)劃分。對(duì)醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)管理，規(guī)范醫(yī)院中的醫(yī)療流程，加強(qiáng)醫(yī)院整體的治理水平。文章主要針對(duì)醫(yī)改后我國(guó)的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理以及控制進(jìn)行探索，并提出改善意見(jiàn)。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院改革 財(cái)務(wù)管理 財(cái)務(wù)控制

在醫(yī)院實(shí)行改革之后，對(duì)于很多部門進(jìn)行了創(chuàng)新與改善，其中包含對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理，在醫(yī)院運(yùn)行中財(cái)務(wù)管理是重要的管理基礎(chǔ)，對(duì)醫(yī)院起到非常重要的作用。在醫(yī)改過(guò)程中，我國(guó)的醫(yī)院體制不斷發(fā)生變化，醫(yī)院在發(fā)展中遇到很大的挑戰(zhàn)，特別是醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理部門，其變革的程度與內(nèi)容直接決定醫(yī)院以后的發(fā)展趨勢(shì)。怎樣更好的加強(qiáng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理對(duì)財(cái)務(wù)進(jìn)行控制，是現(xiàn)在醫(yī)院非常重視的問(wèn)題之一。根據(jù)相關(guān)資料顯示，醫(yī)院在進(jìn)行財(cái)務(wù)管理與控制改革中存在的問(wèn)題與發(fā)展措施等進(jìn)行詳細(xì)的探索，從中分析出適當(dāng)?shù)陌l(fā)展方向以及發(fā)展手段，促進(jìn)我國(guó)醫(yī)院改革的進(jìn)步與發(fā)展。

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理與控制的發(fā)展現(xiàn)狀

（一）醫(yī)院財(cái)務(wù)管理不當(dāng)

通過(guò)實(shí)際的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我國(guó)的醫(yī)院在發(fā)展中存在很多的費(fèi)用問(wèn)題，其中最顯著的是醫(yī)療費(fèi)用拖欠現(xiàn)象，以及醫(yī)院在進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用管理過(guò)程中擔(dān)保人擔(dān)保各種費(fèi)用不能及時(shí)得到處理，費(fèi)用欠款逐年增長(zhǎng)，這種現(xiàn)象若不進(jìn)行改善會(huì)嚴(yán)重阻礙醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理以及醫(yī)院以后的發(fā)展。還有很多醫(yī)院會(huì)出現(xiàn)一些患者在治療之后不能及時(shí)將治療費(fèi)用繳納，因?yàn)榍捌诘闹委煂⑺械馁Y產(chǎn)耗光之后不能支付以后的醫(yī)藥費(fèi)，這樣的現(xiàn)象在醫(yī)院并不是個(gè)別例子，而是大部分的存在。這種問(wèn)題不僅會(huì)嚴(yán)重影響到醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理方面的工作，因?yàn)橘M(fèi)用的拖欠導(dǎo)致財(cái)務(wù)出現(xiàn)空缺，拖延醫(yī)院的工作進(jìn)程；其次根據(jù)審計(jì)數(shù)據(jù)顯示大部分醫(yī)院都存在費(fèi)用拖欠等歷史遺留問(wèn)題，相關(guān)欠費(fèi)統(tǒng)計(jì)之后金額驚人，很大程度上直接限制我國(guó)醫(yī)院財(cái)務(wù)的管理與控制。針對(duì)醫(yī)院出現(xiàn)的拖欠醫(yī)療費(fèi)用現(xiàn)象需要醫(yī)院及時(shí)給予一定的措施進(jìn)行完善，以防影響醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理與控制。在醫(yī)院擔(dān)保方面要保障擔(dān)保的準(zhǔn)確，以及擔(dān)保的資金控制，沒(méi)有非常特殊的情況下不能出現(xiàn)特別對(duì)待的現(xiàn)象，及時(shí)要求患者將治療費(fèi)用續(xù)交，盡最大的能力減少醫(yī)院的財(cái)務(wù)損失。

（二）信息化管理不成熟

現(xiàn)在的社會(huì)發(fā)展基本處于信息化潮流中，計(jì)算機(jī)等電子設(shè)備的使用在我國(guó)應(yīng)用已經(jīng)非常成熟，在這樣的基礎(chǔ)下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理也逐漸向信息化形式轉(zhuǎn)變，雖然在基本上完成了信息化的轉(zhuǎn)型，但是在信息化管理上很多方面不夠成熟，掌握還不是非常熟練，在運(yùn)用與管理中經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)停滯或其他問(wèn)題。信息化管理方式不僅促進(jìn)了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的各種管理方式，穩(wěn)定了醫(yī)院的財(cái)務(wù)成本，降低了醫(yī)療成本的使用，提升了醫(yī)院的成本效益，當(dāng)然在這個(gè)過(guò)程中很多的醫(yī)院在信息化管理的使用方面不夠成熟，很多方面還需要進(jìn)行更好的完善與提升，推動(dòng)醫(yī)院信息化管理的成熟。

二、改善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理與控制的有效措施

（一）加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)的監(jiān)管能力

在進(jìn)行醫(yī)改過(guò)程中，對(duì)于醫(yī)療改革等問(wèn)題進(jìn)行了深入的研究與分析，同時(shí)加強(qiáng)了醫(yī)療監(jiān)管的能力，在財(cái)務(wù)管理過(guò)程中需要對(duì)其進(jìn)行適當(dāng)?shù)谋O(jiān)管，建立專業(yè)的監(jiān)管部門與團(tuán)隊(duì)，根據(jù)相關(guān)的財(cái)務(wù)管理制度對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理進(jìn)行監(jiān)督審查，對(duì)其中的資金費(fèi)用變化以及工作的目標(biāo)制定、費(fèi)用的收支與薪資補(bǔ)助等進(jìn)行詳細(xì)的審查。制定一系列的管理制度進(jìn)行嚴(yán)格的管理與要求，提升醫(yī)院對(duì)于財(cái)務(wù)管理的能力以及資金使用的效率。醫(yī)院改革之后對(duì)資金的使用進(jìn)行了更加的嚴(yán)格的管理與控制，在醫(yī)院不斷發(fā)展的今天，很多醫(yī)院需要擴(kuò)大醫(yī)院整體規(guī)模，進(jìn)行籌資建設(shè)。在籌資建設(shè)中需要醫(yī)院改善傳統(tǒng)的建設(shè)理念，根據(jù)自身的需要進(jìn)行合理的建設(shè)與規(guī)劃，提升資金的使用效率，嚴(yán)格控制資金的走向。依照相關(guān)的法律規(guī)定進(jìn)行建設(shè)，遵循國(guó)家在醫(yī)院建設(shè)中對(duì)于醫(yī)療服務(wù)等的控制標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用的收取，一定要做到籌資有道。在擴(kuò)大醫(yī)院建設(shè)的過(guò)程中一定要堅(jiān)持提升醫(yī)療質(zhì)量為前提，盡量做到資本節(jié)省，縮小不必要的支出，利用合理的價(jià)格進(jìn)行醫(yī)療資本的支出，強(qiáng)化醫(yī)院在資本方面的管理與控制，提升資金的使用率，嚴(yán)格管理資金的使用方向，利用適當(dāng)?shù)姆绞竭M(jìn)行醫(yī)院的建設(shè)與籌資，提升各個(gè)部門在這方面的管理意識(shí)，加強(qiáng)管理責(zé)任，保證醫(yī)院的資金“取之有道，用之有道”。

（二）強(qiáng)化信息化財(cái)務(wù)管理數(shù)據(jù)的運(yùn)用

信息化財(cái)務(wù)管理對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理起到非常重要的促進(jìn)作用，不僅減少了醫(yī)院財(cái)務(wù)工作中的財(cái)務(wù)人員工作的壓力，還提升了財(cái)務(wù)管理的整體效益，計(jì)算機(jī)的計(jì)算形式，降低了醫(yī)院財(cái)務(wù)在統(tǒng)計(jì)中出現(xiàn)的錯(cuò)誤率，當(dāng)然還有很多財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)在其中，這種核算形式加強(qiáng)了財(cái)務(wù)核算整體的風(fēng)險(xiǎn)，因此在使用信息化技術(shù)進(jìn)行財(cái)務(wù)管理期間，需要結(jié)合醫(yī)院自身的發(fā)展展開(kāi)，加強(qiáng)信息化財(cái)務(wù)管理數(shù)據(jù)的使用，提升信息化財(cái)務(wù)管理與控制的風(fēng)險(xiǎn)性以及穩(wěn)定性等。

（三）完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理與控制制度

在醫(yī)改之初，對(duì)于財(cái)務(wù)管理與控制改革等制定了相關(guān)的管理規(guī)章制度，當(dāng)然在制定期間因?yàn)楦母锏倪M(jìn)行以及方方面面的影響，導(dǎo)致制度中還存在很多不完善的地方，需要進(jìn)一步進(jìn)行改進(jìn)與創(chuàng)新。根據(jù)我國(guó)的《會(huì)計(jì)法》、《會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范》等相關(guān)法律制度的要求，我國(guó)的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理與控制提出很多的規(guī)章制度，在現(xiàn)有的管理制度的基礎(chǔ)上進(jìn)行更好的完善，針對(duì)當(dāng)前財(cái)務(wù)管理中的各種問(wèn)題進(jìn)行改善與推動(dòng)，加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)管理控制的力度，對(duì)于各種醫(yī)療費(fèi)用等需要進(jìn)行統(tǒng)一管理的形式進(jìn)行集中，在崗位的范圍等方面需要進(jìn)行科學(xué)合理的制定，加大對(duì)財(cái)務(wù)部門的控制與審理，根據(jù)醫(yī)院本身的發(fā)展?fàn)顟B(tài)進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓芾?。建立專業(yè)的機(jī)構(gòu)針對(duì)醫(yī)院的欠款等問(wèn)題進(jìn)行解決，與醫(yī)院的財(cái)務(wù)部門相結(jié)合促進(jìn)我國(guó)醫(yī)院的發(fā)展與進(jìn)步。

三、結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，在醫(yī)改后醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理與控制正在不斷加強(qiáng)與改善管理的方式與措施，提升各個(gè)部門的管理力度，在提升醫(yī)療水平的基礎(chǔ)上對(duì)醫(yī)院進(jìn)行適當(dāng)?shù)囊?guī)劃與建設(shè)。

參考文獻(xiàn)：

[1]張美慧.新形勢(shì)下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理模式轉(zhuǎn)變的探析[J].財(cái)經(jīng)界（學(xué)術(shù)版），2016，05：268+352

[2]陶愛(ài)林，田明祥.順應(yīng)醫(yī)藥綜合改革，努力挖掘財(cái)務(wù)保障能力[J].管理觀察，2016，11：140-142