●楊天舒

咒法對(duì)小兒夜啼的療效芻議

●楊天舒

咒法，是祝由術(shù)的一種，祝由之法，即包括中草藥在內(nèi)的，借符咒禁禳來治療疾病的一種方法。夜啼是嬰兒入夜啼哭不安，時(shí)哭時(shí)止，或每夜定時(shí)啼哭，甚則通宵達(dá)旦，但白天如常的一種病證。民間俗稱“夜哭郎”。咒法相對(duì)的“鬼神致病說”到底是否有其現(xiàn)代科學(xué)依據(jù)呢？筆者通過醫(yī)學(xué)和心理學(xué)兩個(gè)方面進(jìn)行了探討。

咒法；祝由術(shù)；夜啼

夜啼是嬰兒入夜啼哭不安，時(shí)哭時(shí)止，或每夜定時(shí)啼哭，甚則通宵達(dá)旦，但白天如常的一種病證。民間俗稱“夜哭郎”。

咒法，是祝由術(shù)的一種，祝由之法，即包括中草藥在內(nèi)的，借符咒禁禳來治療疾病的一種方法?！白！闭咧湟?，“由”者病的原由也?！白Ｓ伞钡母拍詈軓V，包括禁法、咒法、祝法、符法，以及暗示療法、心理療法、催眠療法、音樂療法等。祝由一詞，見于中醫(yī)經(jīng)典《內(nèi)經(jīng)》。如《素問·移精變氣論》：“黃帝問曰：余聞古之治病，惟其移精變氣，可祝由而已……毒藥不能治其內(nèi)，針石不能治其外，故可移精祝由而已。” 《靈樞·賊風(fēng)》：“黃帝曰：其祝而已者，其故何也？岐伯曰：先巫者，因知百病之勝，先知其病之所從生者，可祝而已矣?！奔啊鹅`樞·官能》：“疾毒言語輕人者，可使唾癰咒病。”

人食天地之氣以生，內(nèi)傷于喜怒憂思悲恐驚七情，外傷于風(fēng)寒暑濕燥火六淫所以生病。然而，黃帝曰：“其無所遇邪氣，又無怵惕之所志，卒然而病者，其何致 ? ”可見古人很早就認(rèn)識(shí)到，除了七情、六淫外，還有尚未被認(rèn)識(shí)的致病因素，那就是“鬼神致病說”，所謂鬼神致病，其實(shí)是一種心理因素所致的疾病，鬼神是不存在的。古人云：“吾心無鬼，鬼何以侵之，吾心無邪，邪何以擾之，吾心無魔，魔何以襲之?！惫使砩裰虏〗杂尚纳?。祝由治療疾病的病因大多是心理不健全，故七情、六淫相乘而襲之。有很多種病，是間接由心理因素所致，所以其源在于心。

祝者咒也[1]，在古漢字中，咒是心口和心口相對(duì)，相交流的意象。所以說咒語威力是相當(dāng)大的，是最神秘的。祝由醫(yī)師要用咒語增強(qiáng)病人的信心，引導(dǎo)病人進(jìn)入潛意識(shí)，不同層面的催眠狀態(tài)，讓病人的潛意識(shí)得到梳理，所引起的相關(guān)疾病得以治愈。當(dāng)然，由于醫(yī)者水平的高低不同，用心不同，引導(dǎo)方向不同，取得的效果可能大相徑庭。很多咒語也淪為迷信的工具，醫(yī)者也不明其理。

咒法治療小兒夜啼見于許多古代醫(yī)籍中，如《厘正按摩要術(shù)·咒法》“天蒼蒼，地蒼蒼，小兒夜啼驚不詳，吾師今日來收捉，小兒即夕立安康。天驚地驚，年驚月驚，日驚時(shí)驚，水驚火驚，前檐公吊驚，后檐公吊驚，六六三十六驚，吾師奉法來收捉，要受鐵枷鐵鎖形，諸神速速遠(yuǎn)離去，小兒穩(wěn)睡永安寧。吾奉太上老君急急如律令敕。(收驚神咒）”?！侗胍字洝贰疤焐n蒼，地皇皇，我家有個(gè)夜啼郎，來往君子念一遍，小兒睡到大天光。（夜啼咒）”。

那么咒法對(duì)于小兒夜啼的治療究竟有怎樣的作用呢？古代醫(yī)家雖然對(duì)禁咒治病術(shù)的療效多持肯定態(tài)度，但對(duì)其治病原理卻只是從心理疏導(dǎo)的角度來認(rèn)識(shí)。其實(shí)，仔細(xì)分析禁咒治病術(shù)的形式和內(nèi)容就會(huì)發(fā)現(xiàn)，其中蘊(yùn)含著醫(yī)學(xué)、心理等多個(gè)因素。

1 醫(yī)學(xué)因素

傳統(tǒng)的禁咒術(shù)施行前必須先擺壇設(shè)供，凈身沐浴，焚香上章，向天神祝告病由?！督?jīng)上·受禁法第一》中所說：“凡受禁之法，當(dāng)先齋戒百日，精心不行淫欲，惟得清凈沐浴，著鮮凈衣?！边@一點(diǎn)就提到了禁咒術(shù)實(shí)施的衛(wèi)生防疫措施。

2 心理因素

禁咒治病術(shù)的醫(yī)療效果在很大程度上應(yīng)歸功于心理醫(yī)療效應(yīng)。細(xì)究禁咒術(shù)的治病過程，可以和現(xiàn)代心理治療的支持療法相對(duì)照。支持性心理治療也叫一般性心理治療，是各種特殊的(或?qū)ｉT的)心理治療的基礎(chǔ)。禁咒術(shù)在施用時(shí)，十分強(qiáng)調(diào)病人首先要對(duì)符咒充滿信心。《千金翼方》中明確提出“不得與不信人行禁”。求符時(shí)一定誠心誠意，不能將信將疑，這樣才能收到良好的醫(yī)療效果。另外，施行者往往宣稱其所用符咒是天界神靈秘授之物，有著無比的神力，病人只要誠心佩帶，服用或誦念，就能取得滿意療效。這在客觀上起到了心理暗示作用，有助于增強(qiáng)病人的信心，改善其心理狀態(tài)，穩(wěn)定病人的情緒。

正如歷代諸多醫(yī)家所認(rèn)識(shí)到的那樣，禁咒術(shù)是通過調(diào)理人的精神神志從而使氣血重新歸于平和，邪去而正復(fù)達(dá)到治療的目的。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的形神統(tǒng)一關(guān)系可以作為這種治療方法的理論依據(jù)。所以祝由術(shù)，咒法，并不是所謂的封建迷信，咒法對(duì)小兒夜啼的療效也是有其理論依據(jù)以及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論支撐的。

（作者單位：天津中醫(yī)藥大學(xué)）

[1]《素問·移精變氣論》

[2]《靈樞·賊風(fēng)》

[3]《靈樞·官能》

[4]《內(nèi)經(jīng)》

[5]李叢. 古代禁咒治病術(shù)的文獻(xiàn)研究[D].北京中醫(yī)藥大學(xué),2008.

[6]《厘正按摩要術(shù)·咒法》

[7]《保嬰易知錄》

[8]《禁經(jīng)上·受禁法第一》

[9]《千金翼方》

楊天舒，天津中醫(yī)藥大學(xué)2016級(jí)在職針灸推拿研究生。