●胡江蓉

淺談優(yōu)化藥學(xué)管理對全程化藥學(xué)服務(wù)的作用

●胡江蓉

為了增強(qiáng)患者住院治療當(dāng)中藥物治療的安全性、有效性以及經(jīng)濟(jì)性，作為一名藥劑師，必須優(yōu)化藥學(xué)管理，從醫(yī)患群體的根本利益出發(fā)，為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。為了強(qiáng)化藥師對病人的責(zé)任，提高藥物治療的質(zhì)量，胡晉紅教授提出了全程藥學(xué)服務(wù)的全新理念，作為一名藥師，要以病人為中心，不僅對用藥安全進(jìn)行監(jiān)督，還要為病人提供包括用藥指導(dǎo)、不良反應(yīng)監(jiān)測等在內(nèi)的規(guī)范化、科學(xué)性指導(dǎo)，促使藥學(xué)管理進(jìn)一步規(guī)范化、系統(tǒng)化，力爭實現(xiàn)藥品價值的最大化，提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量。

優(yōu)化；藥學(xué)管理；全程化；藥學(xué)服務(wù)；作用

當(dāng)前社會，伴隨著我國經(jīng)濟(jì)和科技的快速發(fā)展，我國的醫(yī)學(xué)模式也在迅速發(fā)展。作為一名藥劑科的藥學(xué)專業(yè)人員，不僅要具備高水平的專業(yè)知識，充分了解藥學(xué)管理制度，還要走出固定的思維模式，轉(zhuǎn)變那種只是面向藥物的狹隘理念，拓寬自己的工作領(lǐng)域，為病人提供全程化藥學(xué)服務(wù)，促進(jìn)自己藥劑管理水平的有效提升。作為一名藥劑師，要加強(qiáng)和科室內(nèi)部其他工作人員的合作，促進(jìn)科室內(nèi)工作人員凝聚力的提升，并且和各部門之間和諧相處，采取經(jīng)驗管理以及科學(xué)、規(guī)范管理相結(jié)合的有效管理措施，積極參與到臨床用藥治療當(dāng)中去，配合廣大醫(yī)務(wù)工作者共同搞好醫(yī)療服務(wù)工作，為病人提供包括藥物治療過程以及預(yù)防保健和愈后康復(fù)等在內(nèi)的全程化藥學(xué)服務(wù)，真正做到以病人為中心，促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的有效提高。

1 醫(yī)院開展全程化藥學(xué)服務(wù)的意義

現(xiàn)代社會，我國醫(yī)藥科技發(fā)展迅速，各類新藥層出不窮，即使是臨床醫(yī)師全面掌握新的藥品的品名、規(guī)格等知識也有一定的困難，極易產(chǎn)生用藥不合理或者劑量不準(zhǔn)確的情況。因此，作為一名藥劑師，僅僅將工作定位為面向藥物是不正確的，我國的醫(yī)院藥學(xué)現(xiàn)在處于臨床藥學(xué)發(fā)展階段，藥學(xué)工作的重心也應(yīng)由傳統(tǒng)的面向藥物轉(zhuǎn)為直接面向病人、為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。藥劑師應(yīng)該為病患以及醫(yī)師提供必要的藥物咨詢，對不規(guī)范用藥現(xiàn)象予以監(jiān)察，確保安全合理用藥、力爭使藥品價值最大化。藥師直接面向病人，主動參與到臨床治療過程當(dāng)中來，促進(jìn)了醫(yī)、護(hù)、藥的一體化，不僅有助于提高醫(yī)院的工作質(zhì)量，還讓醫(yī)院得以在與社會藥房之間的競爭中處于優(yōu)勢。全程化藥學(xué)服務(wù)的實施，為藥師提供了繼續(xù)學(xué)習(xí)、汲取新的知識和醫(yī)學(xué)理念的機(jī)會，新時期的藥師不僅要積累更多的專業(yè)知識、臨床知識，還要廣泛涉獵其他和藥品使用相關(guān)的諸如飲食保健、法律法規(guī)等方面的知識，促進(jìn)了藥師業(yè)務(wù)水平的有效提高?？偠灾袒帉W(xué)服務(wù)是我國醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展的新方向，也是以病人為中心的全新服務(wù)模式的體現(xiàn)。

2 如何優(yōu)化藥學(xué)管理，提升全程化藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量

2.1 藥學(xué)管理的提升可以通過應(yīng)用臨床路徑來實現(xiàn)

為了更好的對患者的健康負(fù)責(zé)，醫(yī)院包括臨床醫(yī)生、護(hù)士、藥師以及檢驗人員在內(nèi)的全體人員應(yīng)該形成一個整體，共同為患者提供良好的服務(wù)、對患者進(jìn)行全面的診斷和治療，形成一個標(biāo)準(zhǔn)的管理與服務(wù)模式，這就是臨床路徑。臨床路徑的運(yùn)用全面體現(xiàn)了以病人為中心的服務(wù)理念，制定出詳細(xì)具體的醫(yī)療服務(wù)計劃，在住院期間嚴(yán)格的按照臨床路徑對患者按照時間順序進(jìn)行包括診斷、檢查、化驗以及藥物治療等在內(nèi)的診斷和治療。臨床路徑的實施有效實現(xiàn)了藥物、醫(yī)療以及護(hù)理三者的結(jié)合，真正做到了以患者為中心，全心全意為患者服務(wù)。

2.2 藥物服務(wù)的管理制度必須及時進(jìn)行規(guī)范和完善

優(yōu)化藥學(xué)管理，醫(yī)院必須建立健全規(guī)范的藥物服務(wù)規(guī)章制度，施行醫(yī)院各級管理人員層層負(fù)責(zé)制。對藥物管理實施有效監(jiān)督、定期檢查和評比制度，制定科學(xué)合理的考核措施，并且考評時要充分考慮到患者的意見和建議，部門內(nèi)部的內(nèi)比以及不同科室之間的外比相結(jié)合，為了更好的為患者及家屬提供優(yōu)質(zhì)文明的服務(wù)，醫(yī)院還應(yīng)該加強(qiáng)藥師隊伍的建設(shè)，采取內(nèi)部培訓(xùn)和選派培訓(xùn)相結(jié)合、統(tǒng)一培訓(xùn)和個別進(jìn)修相結(jié)合的做法，有計劃、有目標(biāo)的培養(yǎng)高素質(zhì)的藥師隊伍，既要對其進(jìn)行醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識和藥物專業(yè)知識的培訓(xùn)，又要對他們進(jìn)行藥物、保健相關(guān)知識和法律法規(guī)的培訓(xùn)，并且對藥師的職業(yè)語言進(jìn)行規(guī)范，規(guī)避禁忌語，強(qiáng)化禮貌用語，從而促進(jìn)其綜合職業(yè)素養(yǎng)的提高，進(jìn)而提升藥物服務(wù)的質(zhì)量。

2.3 以目標(biāo)管理理論促進(jìn)醫(yī)院藥學(xué)管理質(zhì)量的優(yōu)化

在藥學(xué)管理當(dāng)中，實施目標(biāo)管理具有重要作用。在醫(yī)院藥房以及制劑室當(dāng)中實施目標(biāo)管理，可以提高藥學(xué)管理的效能。醫(yī)院針對藥學(xué)管理應(yīng)該在制定明確的總目標(biāo)的基礎(chǔ)上制定合理的決策目標(biāo)，并且對藥學(xué)管理的目標(biāo)流程進(jìn)行合理規(guī)劃，以及在目標(biāo)實施過程當(dāng)中進(jìn)行控制和跟蹤。目標(biāo)管理理論運(yùn)用在藥學(xué)管理當(dāng)中，應(yīng)該由科室領(lǐng)導(dǎo)定期對目標(biāo)達(dá)成情況進(jìn)行監(jiān)察和監(jiān)督，同時科室內(nèi)應(yīng)該以月報表的形式進(jìn)行工作記錄，順應(yīng)醫(yī)院全面發(fā)展的要求，應(yīng)用三級考核制度促進(jìn)藥學(xué)管理質(zhì)量的提高。在對醫(yī)院藥品實施具體管理當(dāng)中，不同制劑的設(shè)備完好率、生產(chǎn)總量、以及生產(chǎn)合格率、人均利潤率等方面的指標(biāo)；不同藥品的賬務(wù)相符程度、供應(yīng)、處方量、庫存資金占有率等指標(biāo)都要進(jìn)一步明確化，并且，藥師應(yīng)該在藥品臨床運(yùn)用實踐當(dāng)中對不同患者進(jìn)行監(jiān)測，生成相關(guān)藥品的不良反應(yīng)報告，為今后的科學(xué)用藥提供準(zhǔn)確依據(jù)。總而言之，醫(yī)院要以目標(biāo)管理制度促進(jìn)藥學(xué)管理的系統(tǒng)化、規(guī)范化，進(jìn)一步優(yōu)化藥學(xué)管理，促進(jìn)全程化藥學(xué)服務(wù)的順利實施和醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高。

另外，醫(yī)院要充分利用現(xiàn)代化的計算機(jī)技術(shù)，為藥劑科配備裝有藥物咨詢軟件的計算機(jī)，建立統(tǒng)一的藥學(xué)信息資料數(shù)據(jù)庫，實現(xiàn)電腦查詢和人工服務(wù)的有效結(jié)合，推進(jìn)藥物信息資源的共享，進(jìn)一步提升藥物咨詢服務(wù)的質(zhì)量，進(jìn)而促進(jìn)全程化藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的有效提升。

總而言之，醫(yī)院的藥學(xué)管理應(yīng)該轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)落后的服務(wù)理念，真正做到以患者為中心，以科學(xué)、規(guī)范的藥物管理，促進(jìn)藥學(xué)管理的優(yōu)化，進(jìn)而促進(jìn)全程化藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的提升，實現(xiàn)藥物公司和醫(yī)院等各方的互利共贏，提升醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)院的全面、長遠(yuǎn)發(fā)展。

（作者單位：重慶市忠縣人民醫(yī)院）

[1]孫春梅.加強(qiáng)藥學(xué)管理對全程化藥學(xué)服務(wù)的作用探討[J].醫(yī)學(xué)信息,2016,29(32):233-233.

[2]胡新玲.加強(qiáng)藥學(xué)管理對提高全程化藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的作用及意義[J].臨床合理用藥雜志,2016,9(23):61-62.